Símptomes de malalties celíacas

Símptomes de malalties celíacas

Els símptomes més coneguts (però no necessàriament més comuns) de la malaltia celíaca inclouen diarrea engorrosa, dolor abdominal, pèrdua de pes i fatiga. Tanmateix, la malaltia celíaca pot afectar gairebé tots els sistemes del cos, incloent-hi la pell, les hormones i els ossos i les articulacions, i pot causar símptomes que mai podria pensar associar-se a la condició.

Les persones amb malaltia celíaca pateixen un restrenyiment en comptes de diarrea , experimenten un augment de pes en comptes de pèrdua de pes , i suporten ardor d'estómac en lloc de (o a més de) dolor d'estómac.

També poden tenir absolutament cap símptoma, o poden aparèixer a l'oficina del seu metge amb un símptoma aparentment no relacionat, com l' anèmia inexplicable .

> Observeu les vellositats en el seu intestí erosionat a causa del contacte amb gluten.

De fet, és dubtós que hi hagi un veritable cas "típic" de la malaltia celíaca; la condició pot afectar massa sistemes corporals per a qualsevol conjunt de símptomes que es consideri típic. Les dones, els homes, els bebès i els nens probablement experimentaran malaltia celíaca de maneres força divergents.

I, de vegades, és possible que tingui celíacs a tota velocitat però que no tingui cap símptoma .

Aquí hi ha un desglossament dels símptomes de la malaltia celíaca i les condicions afins, classificats pel sistema corporal que afecten.

Símptomes digestius de la malaltia celíaca

No tothom que ha diagnosticat malaltia celíaca experimenta símptomes digestius, però molts ho fan. Per exemple, un estudi va trobar aquests símptomes en aproximadament tres quartes parts de les persones que havien estat diagnosticades amb la malaltia.

La diarrea crònica és un símptoma característic de la malaltia celíaca i sembla que afecta la meitat o més d'aquells que han estat diagnosticats recentment. Freqüentment, la diarrea és aquosa, dolenta i voluminosa, i flota en lloc d'enfonsar-se.

No obstant això, molta gent amb malaltia celíaca tendeix a tenir restrenyiment i no a la diarrea , i alguns veuen que els seus símptomes són alternatius entre els dos.

A més, poden aparèixer altres tipus de símptomes digestius. Per exemple, la flatulència i el gas excessiu són freqüents, com ho és la inflor abdominal (moltes persones es descriuen com a "sis mesos d'embaràs"). També és freqüent tenir un dolor abdominal, que pot ser greu a vegades.

Altres símptomes digestius de la malaltia celíaca poden incloure ardor d'estómac i reflux (algunes persones ja han dit que tenen malaltia de reflux gastroesofàgic o GERD), nàusees i vòmits i la intolerància a la lactosa . Els celíacs no diagnosticats a vegades desenvolupen pancreatitis o malaltia de la vesícula biliar, i molts ja s'han diagnosticat amb síndrome d'intestí irritable (aquests símptomes de l'IBS sovint disminueixen o desapareixen completament després d'un diagnòstic de la malaltia celíaca).

A més, no tothom perd pes com un celíac no diagnosticat. De fet, moltes persones creuen que guanyen pes abans del diagnòstic.

Algunes persones declaren ser absolutament incapaços de vessar excés de lliures, per molt que dieta i exercici. En la meva experiència, l'augment de pes o el sobrepès freqüentment s'acompanya de restrenyiment (no de diarrea) com el símptoma digestiu primari de la persona.

Símptomes neurològics de malaltia celíaca

Moltes persones amb celíacs no diagnosticats experimenten fatiga extrema que els impedeix realitzar tasques quotidianes i afecta la seva qualitat de vida. En general, la fatiga sembla augmentar-se, fet que fa que sigui més fàcil culpar-lo d'envelleix (a diferència d'un tractament mèdic).

Al mateix temps, l' insomni i altres trastorns del son són molt freqüents en persones amb celíacs. De fet, un estudi va comparar els celíacs en el diagnòstic i la dieta sense gluten amb controls no celíacs i va trobar que tots aquells amb malaltia celíaca, independentment de si estaven sense gluten o no, es van agreujar amb mesures de qualitat del son.

És el pitjor dels dos mons: estàs esgotat durant el dia, però no pot dormir ni quedar-te dormit durant la nit.

A més, moltes persones amb malaltia celíaca obtenen "boira cerebral" a causa del gluten . Quan tens boira cerebral, tens problemes per pensar clarament: literalment, se sent com si el teu cervell funcionés en una boira. És possible que tingueu problemes per fer servir les paraules adequades per continuar una conversa intel·ligent, o bé podeu desplaçar-vos les claus del vostre cotxe o fer front a altres tasques habituals de la llar.

Alguns celíacs diagnosticats recentment ja tenen diagnòstics de migranya ; en molts casos (però no tots), aquests mals de cap disminuiran de gravetat i freqüència o fins i tot esborraran completament una vegada que s'adopti una dieta sense gluten.

Els símptomes psicològics com la depressió , l'ansietat, el trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció i la irritabilitat es produeixen amb freqüència en persones amb malaltia celíaca no diagnosticada. De fet, els celíacs diagnosticats amb freqüència sovint poden dir que han estat exposats al gluten a través de la seva irritabilitat: aquest símptoma pot aparèixer a les poques hores de l'exposició i romandre durant diversos dies. En nens petits amb malaltia celíaca, de vegades la irritabilitat és l'únic símptoma.

La neuropatia perifèrica , en la qual experimenta entumiment, una sensació d'agulles i agulles, i una debilitat potencial en les seves extremitats, és un dels símptomes neurològics més freqüentment coneguts de la malaltia celíaca. A més, algunes persones són diagnosticades d' atàxia de gluten , que és un dany cerebral que es caracteritza per la pèrdua d'equilibri i la coordinació que es deu al consum de gluten.

La síndrome de cama implacable fins i tot s'ha informat d'un símptoma comú de la malaltia celíaca. En un estudi, el 31% dels celíacos tenien una síndrome de les cames inquietes, en comparació amb només el 4% de les persones sense malaltia celíaca.

Malaltia celíaca i les seves hormones

La malaltia celíaca pot afectar les seves hormones i altres funcions del seu sistema endocrí, que controla tot, des del sistema reproductor a l'estat d'ànim. De fet, la malaltia celíaca es troba en el 2 al 5 per cent dels pacients amb alguna malaltia tiroïdal o diabetis tipus 1 , i també apareix freqüentment en pacients amb síndrome de Sjogren (una afecció autoinmune en què la boca i els ulls es queden molt secs).

Els pacients amb la malaltia d'Addison (quan les glàndules suprarenals no aconsegueixen produir suficients dos hormones essencials), la hipofisitis (inflamació de la glàndula pituïtària) o múltiples malalties endocrines tenen un risc més alt per a la malaltia celíaca.

Els problemes de salut reproductiva, incloent la infertilitat tant en dones com en homes , períodes omplerts , pubertat tardana i menopausa precoç també poden indicar la possibilitat de patir celíacs (encara que, de nou, hi ha altres motius potencials per a aquests símptomes). Les dones amb celíac són molt més propensos que altres dones a experimentar problemes d'embaràs i avortaments repetits.

I, el celíac pot afectar també la teva sexualitat .

Trastorns de la pell vinculats a la malaltia celíaca

És possible que vegeu signes de malaltia celíaca en el seu òrgan més gran: la pell.

Fins a una quarta part de les persones amb celíac pateixen dermatitis herpetiforme (també coneguda com "l'erupció de gluten") , una erupció cutània intensament cutània. Si vostè té dermatitis herpetiforme més proves de sang celíaca positives, vostè té malaltia celíaca, no es necessiten més proves.

Tanmateix, les persones amb celíac també pateixen una varietat d'altres problemes de la pell , incloent psoriasi , èczema , alopècia areata (una afecció autoinmune on es perd el cabell) , ruscs i fins i tot problemes comuns com l'acne i la pell seca.

Encara que no hi ha proves fermes que la ingestió del gluten causa o contribueix a aquests problemes de la pell, la dieta sense gluten ajuda a aclarir-los en alguns casos.

Símptomes celíacs relacionats amb els teus ossos i articulacions

Encara que no pugui connectar els seus ossos i articulacions al que es considera un trastorn digestiu, la malaltia celíaca pot afectar seriosament a aquestes parts del cos.

L'osteoporosi , en què els ossos es tornen prims i febles, freqüentment apareixen en concert amb la malaltia celíaca, ja que quan teniu celíacs no podeu absorbir els nutrients necessaris per mantenir els vostres ossos forts.

Tanmateix, també es presenten altres problemes ossis i articulars, com ara dolor articular , dolor ossi, artritis reumatoide i fibromialgia, també amb regularitat en aquells amb malaltia celíaca. No està clar què és la connexió; pot comportar deficiències nutricionals relacionades amb el fet que el celíac causa danys intestinals, cosa que dificulta l'absorció de vitamines i minerals.

En alguns casos, la dieta sense gluten pot alleujar el dolor d'aquestes condicions.

Els nens amb malaltia celíaca no diagnosticada sovint cauen darrere de la corba de creixement, i aquest retard en el creixement o "fracàs" pot ser l'únic símptoma de la malaltia celíaca en un nen. Si el nen es diagnostica abans de la pubertat i comença una estricta dieta sense gluten, sovint pot formar part o tota l'alçada . Els adults amb malaltia celíaca no diagnosticada de llarga data són sovint curts .

Malaltia celíaca i problemes dentals

Les persones amb malaltia celíaca sovint tenen dents terribles i genives problemàtiques.

En adults amb malaltia celíaca no diagnosticada, les cavitats freqüents, erosionant l'esmalt i altres problemes dentals recurrents poden indicar la condició. Els nens amb celíacs no diagnosticats podrien tenir taques en les seves noves dents sense esmalt, erupció tardana de les dents (ja sigui bebè o adult) i múltiples cavitats.

Les úlceres de càncer (també conegudes com úlceres aftoses ) es produeixen tant en adults com en nens amb malaltia celíaca no diagnosticada (i en aquells que ja han diagnosticat que ingerir gluten accidentalment). Aquests dolorosos dolors de la boca freqüentment apareixen a l'interior dels llavis en zones on ha sofert una lesió molt menor (com ara un rasguño d'un tros fort de menjar, un utensili o les dents). Una vegada que comencen, poden trigar fins a una setmana a enfonsar-se.

A més, no és estrany trobar malaltia celíaca en una persona que tingui una malaltia periodontal o amb gomes mal contractades. En alguns casos, la dieta sense gluten pot ajudar a revertir algun dels danys que s'hagin fet.

Càncer i malaltia celíaca

En casos molt poc freqüents, el primer signe obvi que un pacient no ha reconegut el celíac és el diagnòstic aterrador d'un determinat tipus de limfoma que està fortament relacionat amb la malaltia celíaca . Afortunadament, aquest tipus de càncer és molt rar, fins i tot en persones que han tingut símptomes celíacs des de fa anys, però que encara no es van diagnosticar.

Més enllà del limfoma, els efectes de la malaltia celíaca sobre el risc del càncer es combinen: el celíac pot augmentar el risc de determinats tipus de càncer, però pot reduir el risc per als altres.

Per exemple, les persones amb malaltia celíaca tenen un major risc de càncer de l'intestí prim (un tipus rar de càncer), els tumors carcinoides (un tipus de càncer poc freqüent i lent que es pot produir en el tracte digestiu), i tumors estromals gastrointestinals (una altra forma rara de càncer).

Els símptomes d'aquest tipus de càncer inclouen dolor abdominal i pèrdua de pes inexplicable: dos símptomes que també poden indicar la malaltia celíaca. Tanmateix, fins i tot si vostè té aquests dos símptomes, no ha de preocupar-se. És extremadament improbable que tingueu un d'aquests càncers, que no són gens comunes.

No està clar si les persones amb malaltia celíaca (ja sigui diagnosticada o no diagnosticada) pateixen un major risc de càncer de còlon , encara que un estudi va trobar que els celíacs no tenen més probabilitats que aquells que no tenen la condició de ser diagnosticats amb pòlips de còlon, que es consideren precursors del còlon càncer

Malgrat que les investigacions anteriors que mostren malaltia celíaca poden augmentar el risc per al melanoma del càncer de pell, les investigacions més recents no han mostrat cap vincle entre les dues condicions.

I, hi ha proves que tenir celíac pot reduir el risc de càncer de mama , possiblement perquè la malaltia celíaca sembla causar nivells més baixos de certes hormones reproductives que poden estar relacionades amb el desenvolupament del càncer de mama. Aquesta reducció del risc també pot estendre's als càncers d'ovari i endometri, altres dos tipus de càncer que estan influenciats per les hormones.

Inferior: els símptomes celíacs són una guia, però no definitiva

La malaltia celíaca pot disfressar-se de tantes, moltes altres condicions (per exemple, he sentit parlar de més d'una persona mal diagnosticada amb esclerosi múltiple quan, de fet, tenien una malaltia celíaca). Tanmateix, només perquè tingueu algun d'aquests símptomes (o fins i tot molts d'ells), no significa que necessàriament tingui malaltia celíaca, només vol dir que hauríeu de considerar la possibilitat de provar-la.

Atès que cada persona presenta símptomes de malaltia celíaca de manera diferent, també és una condició molt difícil per als metges diagnosticar correctament . De fet, tot i que les taxes de sensibilització i diagnòstic de la malaltia celíaca semblen estar millorant, en anys anteriors, algú podria passar fins a deu anys abans de diagnosticar-lo, fins i tot amb símptomes greus i fins i tot debilitants.

Per descomptat, tingueu en compte que tots aquests símptomes de la malaltia celíaca potencial poden ser causats per altres afeccions mèdiques, que poden incloure sensibilitat a gluten no celíac, que es creu que és una condició separada. Aquesta és una altra de les principals raons per les quals aquest diagnòstic és tan difícil de fer.

L'única manera que es pot assegurar que vostè té celíacs és tenir una biòpsia intestinal que mostra una atròfia vilàrica , que és el dany intestinal que es troba en la malaltia celíaca.

Un cop diagnosticat la malaltia celíaca, és per a tota la vida. Per evitar les complicacions a llarg termini (inclosos els càncers vinculats a la malaltia celíaca), cal seguir una estricta dieta sense gluten . Tanmateix, probablement estaràs encantat d'aprendre que, després d'una estricta dieta sense gluten, generalment resol la majoria dels símptomes o tots .

De fet, mentre s'espera que la dieta resolgui els seus símptomes digestius, i en la majoria dels casos els millorarà o els solucionarà, en realitat és molt comú experimentar una millora notable en altres malalties menors que mai s'hagués imaginat que estiguessin relacionades amb la malaltia celíaca .

Així que és una bona notícia, és possible que observeu moltes queixes de salut menors desapareixen una vegada que se li diagnostica i en la dieta sense gluten.

> Fonts:

> Collin P et al. Trastorns endocrinològics i malaltia celíaca. Ressenyes endocrines . 2002 Ago; 23 (4): 464-83.

> Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. Malaltia celíaca. Consultat el 17 de juliol de 2016.

> Conferència sobre el desenvolupament del consens de salut a l'Institut Nacional de la malaltia celíaca, del 28 al 30 de juny de 2004.