La fertilitat sovint retorna després d'iniciar la dieta sense gluten
La malaltia celíaca no diagnosticada o no tractada pot provocar una sèrie de problemes aparentment no relacionats, com l' osteoporosi , la depressió i l' anèmia . Els investigadors mèdics, juntament amb alguns obstetres-ginecòlegs observadors, estan adonant que la malaltia celíaca no diagnosticada també pot ser una causa d' infertilitat inexplicable tant en dones com en homes.
Infertilitat en la malaltia celíaca: per què?
Molts metges defineixen la infertilitat com la incapacitat per quedar embarassada després d'un any de sexe sense protecció.
En les dones, sovint, les dificultats de fertilitat resulten d'un problema amb l'ovulació, mentre que en els homes, la infertilitat sol produir-se perquè l'home no produeix prou espermatozoides o produeix espermatozoides anormals.
No està clar per què més persones amb malaltia celíaca no diagnosticada o no tractada pateixen infertilitat. És possible que la malnutrició , que es produeix perquè no es pot absorbir els nutrients del menjar, pot ser la culpa. També hi pot haver alguna raó encara sense descobrir.
Altes taxes d'infertilitat en dones amb malaltia celíaca
Els estudis mèdics han trobat taxes de malaltia celíaca de prop del 4% en dones amb infertilitat inexplicable. En un estudi, que va trobar quatre casos de malaltia celíaca en un grup de 98 dones amb infertilitat inexplicable, cap de les dones celíacas va causar molt dany al seu intestí prim. No obstant això, dues de les dones van patir anèmia de deficiència de ferro, que és un símptoma de malaltia celíaca.
Un altre estudi va observar la taxa de nens nascuts de pacients amb malaltia celíaca en comparació amb els nens nascuts en les persones controlades. Es va trobar que les dones amb malaltia celíaca tenien molt menys fills abans del diagnòstic celíacs: 1,9 nens, de mitjana, en comparació amb 2,5 nens en controls.
Després de diagnosticar les dones amb malaltia celíaca, la diferència va començar a sortir.
Els investigadors van concloure que la malaltia celíaca va causar la diferència de fertilitat abans del diagnòstic, mentre que la dieta sense gluten la va corregir després del diagnòstic.
S'han fet menys estudis mèdics a la recerca de problemes reproductius masculins en la malaltia celíaca. Tanmateix, els investigadors italians han observat que els pacients amb malaltia celíaca masculina tenen un major risc d'infertilitat i altres problemes reproductius, així com una major incidència de deficiència d'andrògens (hormones masculines).
Problemes del període en les dones celíacas
En dones amb malaltia celíaca, els períodes problemàtics són freqüents, suggerint alguns possibles motius d'infertilitat.
Per exemple, en un altre estudi italià, gairebé el 20% de les dones celíacas tenien amenorrea o períodes menstruals perduts. Només el 2,2% dels que no tenien celíac van patir amenorrea.
Mentrestant, les complicacions de l'embaràs com l'avortament involuntari amenaçat, la hipertensió relacionada amb l'embaràs, l'anèmia severa i el retard del creixement intrauterí es van produir quatre vegades més sovint en dones amb malaltia celíaca.
Infertilitat inexplicable? Tingueu en compte el cribratge celíac
Molts investigadors i clínics recomanen ara que es seleccioni per a la malaltia celíaca si vostè té una infertilitat inexplicable, especialment si té algun dels símptomes celíacs clàssics o els factors de risc.
Tanmateix, moltes de les dones diagnosticades en aquests estudis d'infertilitat tenien símptomes subtils de malaltia celíaca o fins i tot la malaltia celíaca "silenciosa", en la qual no tenien símptomes aparents (es pot tenir malaltia celíaca sense símptomes digestius o, de fet, sense cap tipus de símptomes en absolut). Per tant, no ha de confiar en els seus símptomes per determinar el risc de la malaltia.
Si vostè és infèrtil i té malaltia celíaca, hi ha esperança: Moltes dones infermeres prèviament van poder concebre amb èxit després de diagnosticar-se amb malaltia celíaca i adoptar la dieta sense gluten .
Fonts:
Collin P et al. Infertilitat i malaltia celíaca. Gut. 1996; 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.
Lasa JS et al. Risc d'infertilitat en pacients amb malaltia celíaca: un metanálisis d'estudis observacionals. Arxius de G astroenteroligia. 2014 abril-juny; 51 (2): 144-50.
Fundació nacional per a la consciència celíaca. Infertilitat i malaltia celíaca. Fundació nacional per a la consciència celíaca.
Sher KS et al. Fertilitat femenina, història obstètrica i ginecològica en malaltia celíaca. Estudi de casos pràctics. Digestió. 1994; 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.
Stazi AV et al. Malaltia celíaca i les seves implicacions endocrines i nutricionals en la reproducció masculina. Minerva Med. Jun. 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.