Malaltia celíaca

Una visió general de la malaltia celíaca

La malaltia celíaca és una condició en la qual els aliments que contenen el gluten de proteïnes, que es troben en blat, ordi i sègol, causen danys a l'intestí prim. Les persones que tenen malaltia celíaca no poden absorbir nutrients dels seus aliments i això pot comportar greus complicacions per a la salut, com la desnutrició , l'osteoporosi, la infertilitat i fins i tot el càncer.

> Amb la malaltia celíaca, les vellositats intestinals es desgasten del contacte amb gluten.

Afortunadament, el dany causat per la malaltia celíaca sovint es pot invertir una vegada que se us ha diagnosticat i començar a seguir una dieta sense gluten , que és l'únic tractament actual. Però a causa de que el celíac causa un ventall tan ampli de símptomes potencials , sovint es confon amb altres condicions i fins i tot es passa per alt.

La malaltia celíaca afecta aproximadament un de cada 100 nord-americans. No obstant això, la majoria -85% o més- no s'adonen que tenen la condició i la pacient mitjana espera més de quatre anys per obtenir un diagnòstic oficial.

Tanmateix, la consciència de la malaltia celíaca (també coneguda com a malaltia celíaca, celíaca i enteropatia de gluten) està millorant dramàticament a mesura que més persones especularan que el gluten podria ser l'arrel dels seus problemes de salut. En els darrers anys, el diagnòstic de la malaltia també ha augmentat considerablement. A més, menjar sense gluten ha estat més fàcil ja que més fabricants d'aliments produeixen productes que són segurs per menjar.

Què és la malaltia celíaca?

Tot i que podeu sentir que la gent es refereix a la malaltia celíaca com a " al·lèrgia al gluten ", no és una veritable al·lèrgia. En canvi, és el que s'anomena malaltia autoimmune .

En poques paraules, en malalties autoimmunes el sistema immunitari falla una part del cos per a un invasor i els glòbuls blancs que combaten les infeccions comencen a atacar aquesta part del cos.

En la malaltia celíaca, la ingesta de gluten desencadena els teus glòbuls blancs per atacar el revestiment de l'intestí prim.

El revestiment de l'intestí prim es compon de petites projeccions de dit anomenades vellositats . Tanmateix, quan algú amb malaltia celíaca menja un aliment que conté gluten, la ingestió de gluten desencadena els seus glòbuls blancs per atacar aquests dits, en última instància, erosionant el revestiment intestinal fins que es posa suau.

Com que les vellositats ajuden a digerir els aliments, perdre'ls a la malaltia celíaca comporta problemes importants.

Símptomes múltiples relacionats amb la malaltia celíaca

Hi ha un mite que cal patir per diarrea i pèrdua de pes per tenir malaltia celíaca, però això no és cert. De fet, la majoria dels celíacs no són infraponderats i molts tenen restrenyiment en comptes de diarrea.

De fet, hi ha més de 200 possibles símptomes de malaltia celíaca. Encara que penseu que el celíac és principalment un problema digestiu (es produeix després del seu tracte digestiu), la condició pot afectar tots els sistemes del cos, des del cervell fins a la pell.

Els símptomes més freqüents són:

Els símptomes varien segons el sexe i per edat:

Encara que la tècnica de la malaltia celíaca és una condició que implica el seu tracte digestiu, moltes persones amb això ni tan sols informen problemes intestinals, sinó que només poden tenir un dolor articular combinat amb la boira cerebral .

També poden tenir depressió i / o ansietat o formigueig als seus braços i cames (una condició coneguda com a neuropatia perifèrica que implica un dany nerviós). De fet, hi ha una gran varietat de símptomes neurològics associats amb la malaltia celíaca.

També és possible tenir malaltia celíaca sense cap símptoma. Això és el que es coneix com a malaltia celíaca silenciosa . Les persones amb malaltia celíaca silenciosa no presenten símptomes evidents, però encara tenen el dany intestinal que caracteritza la condició.

Encara que es pensava que la malaltia celíaca afectava principalment als nens, ara és clar que es pot diagnosticar persones de qualsevol edat. No és gens habitual trobar-lo en persones majors de 65 anys, els possibles símptomes inclouen demència potencialment reversible. És més probable que les dones siguin diagnosticades que els homes.

Causes de la malaltia celíaca

Necessites dues coses per tenir malaltia celíaca: el potencial genètic per desenvolupar-lo més el gluten en la teva dieta. Sense un ni l'altre, no desenvoluparàs la condició.

No obstant això, això està lluny del final de la història ja que moltes persones que tenen els gens per celíac mai desenvolupen la condició .

Però no és gens clar perquè algunes persones amb els anomenats "gens celíacs" acaben amb celíacs i altres no.

Alguns experts creuen que també necessiteu algun tipus de "desencadenant" que us faci desenvolupar la malaltia celíaca. Hi ha persones que creuen que un període estressant en la seva vida desencadena la seva malaltia celíaca. A més, moltes dones informen de l'aparició dels símptomes després d'un embaràs , un altre desencadenant potencial. Tanmateix, els altres que tenen celíac informen d'una aparició gradual dels símptomes, de manera que un activador pot no ser essencial.

El diagnòstic de la malaltia celíaca requereix proves de sang i biòpsies

Desafortunadament, no sempre és senzill diagnosticar la malaltia celíaca, que generalment pren múltiples proves de sang més un procediment conegut com una endoscòpia per determinar si ho teniu. Aquest procés pot durar des de diverses setmanes fins a diversos mesos.

Les proves de sang, que solen representar el primer pas en el procés de diagnòstic, mostren la seva sang pels alts nivells d' anticossos associats a la reacció del cos al gluten en la seva dieta. Com que les proves busquen la reacció real al gluten, heu de menjar una dieta que contingui gluten perquè siguin exactes.

Si les proves de sang tornen positives, el següent pas, en la majoria dels casos, és una endoscòpia, en la qual un cirurgià utilitza un instrument per mirar directament l'intestí prim i prendre mostres del revestiment intestinal.

Per ser diagnosticats oficialment amb malaltia celíaca, aquestes mostres del revestiment intestinal han de mostrar l' atròfia vilàrica que es troba en la condició. Tanmateix, també és possible obtenir un diagnòstic a través de proves cutànies si es tria una erupció cutània relacionada amb gluten coneguda com dermatitis herpetiforme .

Algunes persones poden patir símptomes de malaltia celíaca, però tenen resultats de prova negatius per a la malaltia. En aquest cas, es pot diagnosticar amb sensibilitat a gluten no celíac , una condició recentment reconeguda que encara no està ben definida. No tots els metges estan d'acord que la sensibilitat al gluten existeix, i encara no hi ha una forma acceptada de provar-la .

Tractament de malalties celíacas: la dieta sense gluten

Encara que actualment hi ha diversos fàrmacs potencials per a la malaltia celíaca en desenvolupament, només hi ha un tractament que podeu utilitzar ara mateix: la dieta sense gluten.

Per tractar el dany causat pel gluten, heu d'eliminar el gluten de la vostra dieta. Un cop fet això, el revestiment intestinal començarà a curar-se i altres complicacions de la malaltia celíaca (com la desnutrició) haurien de començar a resoldre's.

Això sembla senzill però és més difícil a la pràctica. Literalment, heu d'evitar qualsevol tipus de gluten, que vol dir reemplaçar l'equipament de la cuina, netejar la vostra cuina i la vostra casa i adoptar noves regles per menjar.

Seguir una dieta sense gluten no és fàcil. Es necessita una bona quantitat d'investigació i pràctica abans de poder esperar aconseguir-ho bé i desfer-se de tot el gluten. Tanmateix, fins i tot si es llisca ocasionalment a mesura que aprèn a seguir la dieta, és probable que comenci a sentir-se millor ràpidament ... i això fa que els seus esforços valgui la pena.

Font:

Institut Nacional de Malalties Digestives i de la Diabetis i Renal. Malaltia celíaca . Consultat el 7 de juliol de 2016.