Una combinació que valora l'avaluació d'un metge
Els mals de cap són comuns i en general res de què preocupar-se. Però si té febre, a més d'un mal de cap, consulteu el vostre proveïdor d'atenció mèdica per obtenir un diagnòstic adequat. La combinació de febre i mal de cap pot ser un signe d'una infecció greu.
Un mal de cap i la febre poden ser un signe d'una infecció localitzada al cervell i / o la medul·la espinal, que forma el sistema nerviós central.
Exemples específics de les infeccions del sistema nerviós central inclouen meningitis, encefalitis o abscés cerebral.
Les infeccions sistèmiques o de tot el cos, com ara la grip o els primers símptomes del VIH, també poden causar mal de cap i febre, ja que poden tenir condicions menys comunes com una sagnia o un tumor al cervell.
Tot això dient que, de vegades, un mal de cap i la febre són signes d'una infecció vírica de mal funcionament que simplement ha d'executar el seu curs.
Aquí explorarem les causes infeccioses i no infeccioses d'un mal de cap i febre.
Com a apartat, és important tenir en compte que, tot i que el coneixement pot ser empoderar, pot ser difícil i subtil distingir el que és seriós i el que no és així, així que assegureu-vos que el metge hagi fet malbé el cap i la febre.
Causes infeccioses del mal de cap i de la febre
Meningitis
A més d'un mal de cap sever i generalitzat i una febre alta, els símptomes de la meningitis poden incloure la rigidesa del coll, nàusees, vòmits, confusió, erupció cutània i / o sensibilitat a la llum.
Dit això, una persona normalment no tindrà tots aquests símptomes, i és per això que un examen mèdic és crític.
En la majoria de les persones amb meningitis, hi haurà rigidesa nucal. La rigidesa nucal vol dir que una persona no pot flexionar el coll (per la qual cosa no pot tocar la barbeta al pit).
Altres possibles símptomes de la meningitis inclouen erupcions cutànies, dolors articulars, convulsions o altres dèficits neurològics.
Per fer el diagnòstic, una persona amb sospita de meningitis patirà una punció lumbar , també coneguda com a aixeta vertebral. Durant una punció lumbar, s'analitza el fluid cerebrospinal (CSF) per determinar si hi ha una infecció i, en cas afirmatiu, quin tipus d'infecció.
A més, una persona amb sospita de meningitis també sol presentar-se en estudis de laboratori, incloent-hi els cultius de sang i un recompte de glòbuls blancs (els glòbuls blancs són cèl·lules que combaten les infeccions del cos).
Encefalitis
L'encefalitis és una infecció del sistema nerviós central que pot ser causada per un virus, bacteris o fongs. L'encefalitis és similar a la meningitis, però una diferència clau és que l'encefalitis provoca que les persones tinguin anormalitats en la funció cerebral.
Això significa que una persona tindrà un estat mental alterat o tindrà problemes de moviment o sensorials, fins i tot paràlisi (mentre que això generalment no és el cas de la meningitis). Com que els dos poden ser tan difícils de diferenciar, els metges de vegades utilitzen el terme "meningoencefalitis".
Abscess cerebral
Un abscés cerebral és una condició rara però potencialment mortal, en la qual el líquid infecte recull al cervell.
Els símptomes d'un abscés cerebral poden semblar-se a meningitis o encefalitis i inclouen: febre, mal de cap, rigidesa del coll, disfunció neurològica i confusió. Un dolor de cap derivat d'un abscés cerebral i la confusió es produeixen com a conseqüència de la pressió intracraneal elevada que la recaptació de líquids infectats causa al cervell, ja que continua creixent i ocupant espai.
El diagnòstic d'un abscés cerebral es confirma amb una tomografia comprovada del cervell, que mostra clàssicament una lesió que augmenta l'anell. Els pacients són tractats amb antibiòtics a través de la vena i, de vegades, drenatge quirúrgic de l'abscés. El desglossament de la infecció està documentat, generalment a través de les exploracions TC en sèrie, i pot durar setmanes a mesos.
Infecció sinusal
Un mal de cap i febre sinusal , a més d'una varietat d'altres possibles símptomes, com la tendresa facial o la inflamació, el dolor d'orella, el dolor de les dents i la descàrrega nasal gruixuda poden indicar una infecció bacteriana del sinus. La bona notícia és que si vostè té sinusitis bacteriana, una setmana aproximadament d'antibiòtics, descans, fluids i vapor han d'aclarir-lo ràpidament.
Molt poques vegades, les infeccions de sinus condueixen a altres complicacions com un abscés cerebral, meningitis, coàguls sanguinis o osteomielitis, una infecció dels ossos facials (especialment el front). Si se li diagnostica una infecció de sinus, assegureu-vos de fer el seguiment del vostre proveïdor d'atenció mèdica si persisteix la febre mentre prenen antibiòtics.
Infecció del cos sencer
Una infecció sistèmica o completa del cos, com ara la grip , coneguda com "la grip" o la mononucleosi infecciosa , sovint anomenada "besar la malaltia" o mono, pot causar febre i mal de cap, com poden fer altres infeccions sistèmiques com VIH o SIDA.
En general, hi ha altres indicis que ajuden als metges a confirmar una infecció sistèmica. Per exemple, si vostè té la grip, normalment tindrà dolor corporal i tos, a més d'un mal de cap i febre. Si vostè té mono, tindrà una gola de gola i prova positiva en la prova de monospot , una prova ràpida per diagnosticar la mononucleosi infecciosa.
Finalment, és important comprendre que altres símptomes, a més de la febre, poden produir-se amb una infecció sistèmica, com la pèrdua de pes, la suor nocturna o la fatiga o malestar generalitzat.
Causes no infeccioses del mal de cap i de la febre
A més d'infeccions, altres malalties poden causar mal de cap i febre i afectar tot el cos. Aquestes inclouen una sèrie de malalties reumàtiques com:
També hi ha causes molt freqüents, però molt greus, d'un mal de cap i febre com l'hemorràgia subaracnoidea , apoplexia pituitària o un tumor cerebral .
Per exemple, una hemorràgia subaracnoïdal (que causa hemorràgia en el cervell) pot provocar un mal de cap de trastorn: un mal de cap abrupte i sever "com una aplaudiment de trons". Clàssicament, el mal de cap d'una hemorràgia subaracnoïdal és sobtat, explosiu, unilateral i associat a nàusees, vòmits, canvis en l'estat mental i rigidesa del coll. De vegades també pot produir-se una febre.
Per descomptat, hi ha condicions mèdiques que imiten un mal de cap de trastorn. Dit això, només un proveïdor de salut pot fer aquesta determinació després d'avaluar-vos i ordenar les imatges cerebrals necessàries. Independentment, un mal de cap torundoso pot representar una condició mèdica greu i que amenaça la vida, així que obtingueu ajuda immediatament trucant al 911 o bé a la vostra sala d'emergència més propera.
Una paraula de
Tot i que només pot ser que tingueu una malaltia lleu i que necessiteu líquids i un medicament que redueix la febre per al mal de cap i la febre, és important estar segur i avaluar-lo per un metge. La febre i el mal de cap poden ser una combinació potencialment greu, per la qual cosa esborrar-se del costat de la precaució i fer-ho esborrar.
> Fonts:
Chow AW et al. (Març de 2012). Guia IDSA de pràctica clínica per a la Rhinosinusitis bacteriana aguda en nens i adults.
> Bahwa ZH & Wooton RJ. (Desembre 2016). Avaluació del mal de cap en adults. A: UpToDate, BSwanson JW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Hainer BL, Matheson EM. Aproximació al mal de cap agut en adults. Metge Am Fam . 15 de maig de maig; 87 (10): 682-87.
> Johnson RP & Gluckman SJ. Encefalitis viral en adults. A: UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Karaman E, Hacizade Y, Isildak H, Kaytaz A. Pott, el tumor inflat. J Carniofac Surg. Nov 2008; 19 (6): 1694-7.