CSF amortitza el cervell que la protegeix de la lesió
El líquid cefalorraquídeo, també conegut com CSF, és un fluid clar i incolor que travessa el cervell i la medul·la espinal, envoltant-lo i amortiguant-lo per la lesió. CSF té la mateixa consistència que l'aigua i proporciona nutrients al sistema nerviós central (CNS). El fluid cerebral espinal es produeix pel plexe coroideo, en els ventricles o en els espais buits, al cervell.
CSF es reemplaça completament cada poques hores i transporta materials de rebuig.
Anàlisi del fluid cerebrospinal - Procediment de punció lumbar
L'examen del líquid cefaloraquidi ajuda al diagnòstic de malalties, incloses les malalties infeccioses del sistema nerviós central, causes d'hemorràgies cerebrals, trastorns immunològics i càncer. El líquid s'obté mitjançant una punció lumbar , també coneguda com a aixeta vertebral.
Durant una punció lumbar, s'insereix una agulla llarga, fina, buida entre els espais de la medul·la espinal per obtenir una mostra de líquid. Pot sentir una mica de pressió i una mica de dolor a mesura que l'agulla entra al cos. Un cop eliminat el fluid, se us demanarà que es posi a dormir durant una hora o més després de la prova. Això és per prevenir un mal de cap. Si crees un mal de cap , pot durar un parell de dies després de la prova. Si el dolor de cap dura més d'una setmana, us heu de posar en contacte amb el vostre metge.
Si vostè té una febre alta, un mal de cap intens, sensibilitat a la llum, vòmits, o té entumiment o entumiment a les cames, ha de posar-se en contacte amb el seu metge.
El CSF s'analitza per la seva pressió, aparença, proteïnes, glucosa, recompte de cèl·lules i identificació de cèl·lules presents. Es taca per a l'examen microscòpic i es cultiva per buscar bacteris i altres organismes infecciosos.
Altres proves de la química inclouen la recerca de marcadors tumorals, que busquen la proteïna beta 42 d'amiloide i tau en la malaltia d' Alzheimer , la proteïna bàsica de la mielina en l'esclerosi múltiple i diversos assaigs.
Malalties detectades amb punció lumbar
Les malalties infeccioses com virus, bacteris, fongs i paràsits poden infectar el sistema nerviós central. Les infeccions més freqüents del CNS inclouen:
- Meningitis
- Encefalitis
- Tuberculosi
- Virus del Nil occidental
- Infeccions fúngiques
Les malalties hemorràgiques que es poden determinar mitjançant una anàlisi del líquid cefaloraquidi inclouen sagnat intracranial per vessament cerebral, hipertensió arterial i aneurisma.
Els trastorns immunològics poden alterar el sistema nerviós central amb la inflamació, la producció d'anticossos i la destrucció de la mielina en els nervis. Els trastorns immunològics comuns inclouen:
- Guillain-Barré
- Sarcoidosis
- Neurosífilis
- Esclerosi múltiple
Es poden detectar tumors primaris del cervell o espina dorsal amb una anàlisi del líquid cefaloraquidi. També pot detectar càncer que s'ha metastatitzat a altres àrees del sistema nerviós central. Una punció lumbar és molt important per a les persones que poden tenir un limfoma cerebral perquè les cèl·lules del limfoma solen estendre's al líquid cefaloraquidi.
L'anàlisi CSF es pot utilitzar per determinar el tipus i el grau de càncer.
Símptomes comuns de tumors cerebrals que afecten el CSF
Sovint els símptomes d'un cervell o un tumor de la medul·la espinal varien. El càncer pot provocar un augment de la pressió en el crani o bloquejar el flux del líquid vertebral. Això pot causar mals de cap, confusió, problemes amb equilibri o caminar. També pot causar problemes amb el control de la bufeta. Són símptomes que poden provocar una punció lumbar i una anàlisi de CSF.
Injeccions al CSF per al càncer de tractament del cervell o de la medul·la espinal
Es pot utilitzar una punció lumbar per administrar medicaments de quimioteràpia per tractar el càncer cerebral o de la medul·la espinal.
Aquest procés es coneix com a quimioteràpia intratecal . S'utilitza en el tractament d'alguns tipus de leucèmia o limfoma. El procediment, que generalment triga 20 minuts, inclou l'adormiment d'una zona de pell sobre la columna vertebral. Una agulla s'inserirà suaument, i la quimioteràpia s'injectarà a través de l'agulla en el CSF. Un benefici d'aquest procés és que hi ha molt pocs efectes secundaris posteriors a la quimioteràpia. Alguns efectes secundaris poden incloure un mal de cap.
Font:
Anàlisi CSF, LabTestsOnline, Associació Americana de Química Clínica, 30 d'octubre de 2015.