4 Condicions mèdiques inusuals vinculades al vértigo
Moltes formes de marejos poden ocórrer de forma sobtada, provocant desorientació durant minuts, hores i fins i tot dies, abans de desaparèixer amb la mateixa rapidesa. Sovint, no tindrem idea de per què han passat, i l'experiència en general no tindrà cap conseqüència a llarg termini.
Altres tipus són molt més angoixants. Poden ser persistents i requereixen una gestió continuada perquè una persona funcioni amb una relativa normalitat.
Si bé molts d'aquests casos no tenen una causa clara , hi ha certes condicions mèdiques en què el marejament crònic és, de fet, característic.
Síndrome de Mal de Debarquement
Mal de débarquement, que significa "malaltia de desembarcament" en francès, va ser descrit originalment per mariners que, després d'haver arribat a terra, es van sentir com si encara estiguessin a bord d'un vaixell de balancí.
La sensació és bastant comú en persones perfectament sanes que acaba de sortir d'un vaixell o avió. Per a la majoria, la condició es resoldrà en un dia més o menys.
Per a altres, però, pot durar mesos i fins i tot anys. La sensació de ruixat persistent pot empitjorar quan es troba en passadissos confinats (com ara un passadís de supermercat) o visualitzar moviments contrastants (com ara girar el cap mentre creua una intersecció ocupada).
Ningú no sap bé per què persisteix la malaltia en algunes persones, tot i que es creu relacionada amb l'ansietat, migranyes i certs canvis hormonals.
Tot i que pot trigar un temps, el desordre sol limitar-se per si mateix.
Fins ara, cap estudi ha ofert un tractament qualificable. Alguns metges han trobat beneficis anecdòtics en l'ús de Klonopin (clonazepam), un sedante o inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (SSRI) que s'utilitzen per tractar la depressió i l'ansietat.
Les drogues de malalties motores com meclizina, escopolamina i prometazina semblen ser menys efectives.
Vestibulopatia bilateral
El sistema vestibular s'encarrega de regular l'equilibri mitjançant la transmissió d'informació al cervell que ens ajuda a informar-nos sobre la posició del nostre cos a l'espai (coneguda com propriocepció ). Els senyals provenen de les orelles interiors dels dos costats del cap, que després recorren el nervi vestibular cap al tronc cerebral.
Si una orella interna està danyada, aquests senyals poden ser impedits i provocar símptomes de marejos. Molt sovint, el cos podrà compensar-ho, ja que s'adapta gradualment al desequilibri.
No obstant això, si ambdues oïdes interiors estan danyades, es pot produir una inestabilitat profunda per a la qual el cos és menys capaç de compensar. La vestibulopatia bilateral pot derivar de malalties com la meningitis, l'encefalitis o la malaltia de Meniere o amb l'ús de determinats fàrmacs com els antibiòtics aminoglucósidos. La cirurgia de l'oïda bilateral també pot causar la malaltia com la sordesa i determinats trastorns vertistes heretats.
Ataxia cerebelosa aguda
L'atàxia cerebelosa aguda (ACA) es produeix quan una part del cervell, coneguda com el cerebel, es torna inflamada o danyada. El cerebel és responsable de regular el control del motor i la coordinació muscular.
Els danys a aquesta part d'aquest cervell poden causar inestabilitat, pèrdua de coordinació i marejos persistents.
L'ACA afecta més freqüentment a nens menors de sis anys, però també pot ser causada per un vessament cerebral o malalties que afecten el cerebel (com l'esclerosi múltiple ). Els tractaments poden variar en funció de la causa i poden incloure esteroides, antibiòtics, antivirals o teràpia d'immunoglobulina intravenosa.
Schwannoma vestibular
El schwannoma vestibular, també conegut com neuroma acústic , implica el creixement anormal de les cèl·lules Schwann del nervi vestibulocochlear. La condició és extremadament rara i només afecta a una de cada 100.000 persones cada any, la qual cosa constitueix una de les causes més baixes de vertigen cròniques.
El schwannoma vestibular pot afectar el moviment i l'estabilitat i provocar el veritable vertigen rotacional en què el món sembla estar girant en cercles. La pèrdua auditiva o el tinnitus (sonar a les orelles) també és freqüent. La condició poques vegades amenaça la vida.
Depenent de la ubicació del tumor, el tractament pot implicar cirurgia o radioteràpia.
> Fonts:
> Buki, B .; Mandala, M .; i Nuti, D. "Viccionari posicional paroxístic benigne típic i atípic: revisió de la literatura i noves consideracions teòriques". J Vestibul Res. (2014) 415-423 415 DOI: 10.3233 / VES-140535.
> Thompson, T. i Amedee, R. "Vertigo: una revisió dels trastorns comuns perifèrics i centrals". Ochsner J. 2009; 9 (1): 20-6. DOI: PMCID: PMC3096243.