Els usuaris de AINE Dual augmenten el risc d'efectes secundaris
Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) són un eix fonamental per a moltes persones amb artritis. Tanmateix, prendre més d'un medicament en aquesta categoria no només ofereix pocs avantatges però pot ser francament perillós. Què són exactament els AINE, quins són els riscos i quins medicaments s'inclouen en aquesta categoria perquè pugueu assegurar-vos que no vulgueu duplicar la mateixa categoria de fàrmacs?
Què són els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)?
Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) són una classe de fàrmacs que normalment es prescriuen per tractar l' artritis .
Atès que els AINE estan disponibles tant per prescripció com per comptador, algunes persones acaben prenent dos AINE diferents.
Les persones també poden optar per prendre dos AINE a causa d' un alleugeriment del dolor inadequat o perquè no s'adonen que tots dos fàrmacs es troben en la mateixa classe de fàrmacs terapèutics. L'ús de dos AINE diferents junts és insegur i no és una bona idea, ja que això pot augmentar el risc d'efectes secundaris no desitjats i esdeveniments adversos greus.
Els AINE populars tenen riscos
Es pot pensar que el malestar estomacal és un resultat freqüent de prendre un medicament com Advil, però hi ha diverses reaccions adverses possibles que vostè ha de saber.
Hemorràgia gastrointestinal: Milions de persones prenen AINE cada dia per a artritis, lesions agudes i rampes menstruals.
S'estima que més de 100.000 nord-americans estan hospitalitzats i entre 15.000 i 20.000 moren cada any a partir d'úlceres i sagnat gastrointestinal relacionats amb l'ús d'AINE. (Per comprendre l'abast d'això, aproximadament 40.000 dones moren per càncer de mama cada any.) Els AINE representen el 60 per cent de les receptes no prestades i les persones que usen AINE per qualsevol causa, un o dos per cent experimentaran la IG sagnat.
Parlant només d'artritis, 14 milions de pacients prenen AINE amb regularitat, fins a un 60 per cent dels quals experimentaran efectes secundaris gastrointestinals com a resultat. El risc és més gran en aquells que són més grans, que també prenen aspirina o diluents de sang, que prenen certs tipus i dosis d'AINE, i si s'utilitza més d'un medicament en aquesta categoria.
Risc del cor i l'accident cerebrovascular: l' ús d'AINES també s'associa amb un major risc d'infart o infart cerebral que pot conduir a la mort i el risc augmenta en els pacients que els utilitzen a llarg termini o tenen malalties del cor. Hi ha alguns AINE que porten més risc cardíac que altres, i és important que parli amb el seu metge sobre els seus símptomes d'artritis i sobre la seva història personal o familiar de malalties del cor i factors de risc. La medicació amb recepta popular Vioxx va ser eliminada del mercat aquest motiu.
Dany del ronyó: fins i tot les dosis normals dels AINE utilitzades per a les malalties menors poden ocasionar una lesió renal aguda ( insuficiència renal aguda ). A tot el món s'estima que 2,5 milions de persones experimenten insuficiència renal aguda a causa de AINE al llarg de l'any.
Recomanacions per a un ús segur dels AINE
La FDA recomana que, per a l'ús segur dels AINSA, es prenguin els medicaments:
- Només segons el prescrit
- A la dosi més baixa possible que encara sigui eficaç
- Per el menor temps necessari
S'ha informat que la gent sovint no informa el seu ús de AINE no comercials. La investigació ha descobert que les persones que no informen de l'ús de AINE sense recepta creuen que les drogues són insignificants perquè estan disponibles sense recepta mèdica. Això no és cert i és un motiu (hi ha molts) perquè la gent hauria d'informar el seu metge sobre els suplements de recepta o de dieta que prenen.
No informar un metge de l'ús de medicaments sense recepta és un dels motius pels quals, de vegades, la gent acaba utilitzant dos medicaments en aquesta categoria tot i que pot ser perillós.
La presa de dos AINE és arriscada
L'augment del risc associat a la presa de dos AINE és significatiu. Un estudi més antic publicat a la European Journal of Clinical Pharmacology va concloure que el risc de reaccions severes de fàrmacs que provocaven lesions al fetge i insuficiència renal aguda era de 6 a 7 vegades més alt en casos reportats d'ús simultani de dos AINE. Tanmateix, fins i tot amb aquesta consciència, el risc roman. Un estudi de 2017 va trobar que entre els adults majors que prenien AINE, es va detectar un ús inadequat més del 70 per cent.
No deixeu que això passi. Utilitzeu els AINE sense problemes i amb seguretat. Si ja pren una AINSA amb recepta mèdica, consulteu amb el seu metge abans de prendre qualsevol medicació sense recepta.
Drogues classificades com AINES
Per evitar prendre més d'un AINE, és important saber quins medicaments s'inclouen en aquesta classe. També és important tenir en compte que una medicació genèrica es pot comercialitzar sota diversos noms de marca diferents. Per exemple, ibuprofeno és la medicació genèrica a Advil, Motrin, Nurofen i altres. També es pot combinar un AINE amb un altre medicament.
Hi ha tres tipus principals d'AINE. Aquests inclouen salicilats (tant acetylated com en aspirin un no acetilat), AINES tradicionals (com ara Advil) i inhibidors de COX-2, com ara Celebrex. Els AINE que s'utilitzen habitualment per tractar l'artritis inclouen:
- Actrona (ketoprofeno)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaida (flurbiprofeno)
- Arthrotec (diclofenac amb misoprostol)
- Aspirina (àcid acetilsalicílic)
- Advil (ibuprofeno)
- Cataflam (diclofenac potassi)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalat)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofen (les marques inclouen Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocina (indometacina)
- Ketoprofeno (les marques inclouen Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (meclofenamat de sodi)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofeno)
- Nalfon (fenoprofeno)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (les marques inclouen Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofeno)
- Oruvail (ketoprofen)
- Ponstel (àcid mefanámico)
- Relafen (nabumetone)
- Tolectina (tolmetin sodi)
- Trilisat (trisalicilato de magnesi de colina)
- Voltaren (diclofenac sodi)
Inferior a la presa de més d'un AINE
Prendre més d'un AINE no contribueix a millorar el control del dolor, però augmenta significativament el risc d'efectes secundaris comuns i reaccions adverses. Dit això, molta gent acaba utilitzant més d'un d'aquests medicaments a la vegada. Una part del problema és que aquests medicaments estan disponibles tant per prescripció com per correu electrònic, i si el metge no coneix els medicaments que no prescriviu, l'error pot passar desapercebut.
A més de duplicar els AINE, hi ha molts efectes secundaris potencials i interaccions entre els medicaments que les persones utilitzen per a l'artritis. La millor manera de reduir les probabilitats d'un efecte advers és discutir acuradament tots i cadascun dels medicaments que està prenent tant amb el seu metge com amb el seu farmacèutic. Quan els errors mèdics es presenten com la tercera causa de mort als Estats Units, val la pena tenir cura.
> Fonts:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Principis de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educació de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
> Luciano, R., i M. Perazella. AINES: lesions renals agudes (insuficiència renal aguda). UpToDate . Actualitzat el 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., i L. Angel. Drogues antiinflamatòries no esteroides i dany cerebral gastrointestinal superior i inferior. Investigació artística i teràpia . 2013. 12 (supl. 3): S3.