És possible que mai no hagis sentit a parlar de la " síndrome metabòlica ", però heus aquí per què t'has de preocupar per aquesta situació mèdica que sona rara: tenir-lo significa que tens un risc més alt de problemes greus com la cardiopatia i la diabetis.
Els investigadors han estudiat si hi ha una connexió entre la síndrome metabòlica i la malaltia celíaca amb resultats mixtos, tot i que un estudi indica que anar sense gluten augmenta el risc de tenir una síndrome metabòlica.
Així que sí, si aquest estudi és confirmat per futures investigacions, això podria ser molt important.
D'altra banda, un altre estudi va trobar una menor incidència de síndrome metabòlica entre les persones amb malaltia celíaca que en persones similars que no tenien celíacs. Per tant, definitivament, encara no està clar com tenir celíac afecta el risc de la síndrome metabòlica i si la dieta sense gluten juga algun paper.
Què en el món és la síndrome metabòlica?
La síndrome metabòlica no és en realitat una malaltia; en canvi, és el nom que els metges donen a un grup de factors de risc que, quan es troben junts, augmenten les probabilitats de patir malalties cardíaques, vessaments cerebrals o diabetis.
En realitat, hi ha cinc d'aquests factors de risc implicats, tot i que només cal que tres d'ells siguin diagnosticats amb síndrome metabòlic. Segons els Instituts Nacionals de Salut, algú amb síndrome metabòlica té el doble de possibilitat de desenvolupar malalties cardíaques i cinc vegades més propensos a desenvolupar diabetis com algú que no.
Els factors de risc de la síndrome metabòlica inclouen:
- Una cintura gran. Les persones amb síndrome metabòlica sovint tenen greix per on cau el cinturó i el greix en aquesta zona és més arriscat que el greix, per exemple, els malucs.
- Un alt nivell de triglicèrids. Els triglicèrids, un tipus de greix que circula al torrent sanguini, es mesura com a part de les proves de colesterol.
- Un baix nivell de l'anomenat colesterol HDL "bo" (de nou, mesurat com a part de proves de colesterol).
- Pressió arterial alta.
- Alt sucre en la sang en dejú.
Si vostè està en medicaments per tractar qualsevol d'aquests problemes, encara compten amb el seu risc de síndrome metabòlica.
Llavors, com s'adhereix aquesta vinculació a la malaltia celíaca?
Com ja he dit anteriorment, la recerca s'ha anat barrejant si les persones amb malaltia celíaca tenen un risc més alt o menor de síndrome metabòlica, de mitjana. Tanmateix, un estudi recent malauradament no conté grans novetats.
L'estudi, publicat el 2015 a la revista mèdica Alimentary Pharmacy & Therapeutics , va observar quantes persones amb malaltia celíaca també tenien síndrome metabòlica en el moment del diagnòstic celíac i van tornar a comprovar quants van tenir la síndrome metabòlica un any després de començar la dieta sense gluten.
Els investigadors van seguir 98 persones amb malaltia celíaca recentment diagnosticada. Dos d'ells van complir els criteris de diagnòstic de la síndrome metabòlica en el moment de la seva diagnosi, però després de 12 mesos de menjar sense gluten, es va considerar que 29 persones tenien síndrome metabòlica.
A més, la quantitat de celíacs que tenien la cintura en el rang d'alt risc per a la síndrome metabòlica va saltar de 48 persones al diagnòstic a 72 anys després d'haver estat sense gluten.
El nombre de persones amb hipertensió va quadruplicar, de quatre a 18, i el nombre amb sucre elevat en la sang del dejuni es va triplicar, de set a 25 anys. Es van duplicar els que presentaven triglicèrids alts, dels set al diagnòstic a 16 anys després.
Afortunadament, el diagnòstic celíac i la posterior dieta lliure de gluten no semblaven afectar els nivells de colesterol HDL, ja que 32 persones tenien HDL baix en el diagnòstic i 34 ho tenien un any més tard. Però les altres mesures de factors de risc definitivament es van moure en la direcció equivocada.
Significa això que la dieta sense gluten és insalubre?
No, no necessàriament i, per descomptat, si vostè té malaltia celíaca ha d' estar lliure de gluten, ja que és l'única manera d'evitar un major dany a les vellositats intestinals .
En general, aproximadament una tercera part de tots els adults nord-americans tenen síndrome metabòlic, de manera que aquest estudi (que es va dur a terme a Itàlia, on les taxes de síndrome metabòlica es troben en un rang elevat del 20%) mostra que els celíacs es mouen de menor risc al diagnòstic de risc mitjà un any després .
Tot i així, tot i que la síndrome metabòlica és freqüent en aquests dies, encara no vols tenir-ho ... i l'estudi va mostrar que més celíacs ho tenien després d'un any de menjar sense gluten.
Els investigadors d'aquest estudi diuen que no saben si és la pròpia dieta lliure de gluten que contribueix al desenvolupament de l'excés de pes en persones diagnosticades de celíacs, o si és un altre factor. Tanmateix, apunta una necessitat força aguda de ser conscient del que menges i del seu potencial per afectar tot el vostre estat de salut, no només l'intestí prim.
Diversos estudis han demostrat que una dieta "lliure de gluten" convencional (una plena de substituts d'etiquetatge sense gluten per als aliments que contenen blat com ara pa, galetes, cereals i menjars) no pot ser nutricionalment equilibrada perquè els aliments lliures de gluten No estan fortificats amb vitamines i minerals tan sovint com els seus homòlegs amb gluten.
L'estudi 2013 mostra un risc reduït per als celíacs
Com he dit anteriorment, la investigació sobre aquest tema ha estat mixta. De fet, un estudi del Centre Mèdic Beth Israel Deaconess de Boston publicat a la revista mèdica Gastroenterologia el 2013 va trobar que els celíacs tenien una taxa molt menor de síndrome metabòlica i de diabetis tipus 2 en comparació amb persones similars sense malaltia celíaca.
Aquest estudi, que incloïa 840 persones amb malaltia celíaca, només el 3,1% tenia diabetis tipus 2, en comparació amb prop del 10% de persones similars sense celíacs. També va trobar que només el 3,5% dels celíacs tenien síndrome metabòlica, en comparació amb gairebé el 13% dels controls.
Una part del menor risc sembla que es deu als pesos més baixos de les persones amb malaltia celíaca, els autors van trobar. Però fins i tot després d'explicar la diferència de pes, les persones amb malaltia celíaca encara tenien una menor incidència de síndrome metabòlica que les persones similars sense l'estat digestiu.
Així doncs, amb un estudi que diu que el risc de la síndrome metabòlica dels celíacs va augmentar l'any següent al diagnòstic i un altre que indica que els celíacs tenen una menor taxa de síndrome metabòlica que les persones similars sense celíac, què significa tot això?
Això no està clar, i és quelcom per explorar futures investigacions. Però si el vostre metge li diu que té una síndrome metabòlica o que corre el risc de desenvolupar-la, potser voldreu consultar amb un nutricionista. De fet, els autors de l'estudi del 2015 recomanen que vegeu un nutricionista, tant quan se li diagnostica per primer cop la malaltia celíaca com diversos mesos més tard, per assegurar-se que obté tots els nutrients que necessita al mateix temps que no augmenta el risc de síndrome metabòlic.
Fonts:
Kabbani TA et al. Els pacients amb malaltia celíaca presenten una menor prevalença de la diabetis mellitus i la síndrome metabòlica no dependents de l'insulina. Gastroenterologia . Maig de 2013; 144 (5): 912-917.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 24 de gener.
Full informativa del Corazón Nacional, Pulmón i Sang. Què és la síndrome metabòlica? 26 d'abril de 2016.
Tortora R et al. Síndrome metabòlica en pacients amb malaltia celíaca en una dieta sense gluten. Revista de Farmacologia Alimentària i Terapèutica . 2015 feb; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 8 de gener.