És fàcil confondre lactasa i lactosa.
Probablement haureu sentit a parlar de la lactosa, que és una forma de sucre que es troba en la llet i altres productes lactis. Moltes persones tenen problemes per digerir lactosa, és a dir, perquè no tenen prou lactasa, que és l'enzim que fan els nostres cossos per ajudar-nos a digerir la molècula de sucre lactosa.
El cos no pot digerir ni absorbir la lactosa, llevat que l'enzim lactasa actua per dividir-lo en dues parts conegudes com glucosa (sucre simple) i galactosa (una altra forma de sucre que en realitat és menys dolça que la glucosa i la fructosa més conegudes) .
Si no té prou lactasa en els intestins, aquest procés no funciona per convertir la lactosa en les dues molècules més petites de sucre. I quan la lactosa no es divideix, causa problemes.
Quin tipus de problemes? Bé, la lactosa no digerida pot provocar rampes abdominals, flatulència i diarrea.
Les persones amb intolerància a la lactosa sovint han d'evitar el producte lacti (o almenys limitar-les) per mantenir els seus símptomes a la vora. Com a alternativa, poden adquirir llet llet sense lactosa i altres productes lactis a base de llet.
Què té a veure amb la malaltia celíaca?
Com a resultat, l'enzim lactasa és produït per les vellositats intestinals, que són petites projeccions semblants als dits que es troben al vostre intestí prim.
Quan una persona té malaltia celíaca , el consum de gluten causa que el seu sistema immunitari ataci erròniament aquestes vellositats, portant a allò que es denomina atròfia vilàrica o erosió de les vellositats.
Una vegada que les velloses s'han anat, el cos té problemes per produir la lactasa.
Atès que el cos necessita lactasa per digerir lactosa, la manca de lactasa pot conduir a la intolerància a la lactosa.
Els estudis han demostrat que les persones diagnosticades de malaltia celíaca poden recuperar la seva tolerància a la lactosa en productes lactis una vegada que han començat a seguir la dieta lliure de gluten . Probablement, això es produeix perquè la capacitat de les vellositats intestinals per produir lactasa ha estat restaurada a mesura que creixen les vellositats intestinals.
En un estudi, una persona de 15 va recuperar la capacitat de digerir la lactosa (segons la mesura de la prova d'alè de l'hidrogen) en un termini de sis mesos després d'haver estat sense gluten. Nou de les 14 persones restants de l'estudi van recuperar la capacitat de digerir lactosa en un termini de 12 mesos després de començar la dieta.
Els investigadors van assenyalar que "una gran proporció" de persones amb malaltia celíaca semblen tornar a ser tolerants a la lactosa (probablement perquè ara produeixen l'enzim lactasa) després d'un any en la dieta sense gluten. Els metges han de provar la tolerància a la lactosa per assegurar-se que les persones amb malaltia celíaca no estiguin innecessàriament lliures de lactosa, va concloure l'estudi.
També és possible tenir el que es coneix com la deficiència de la lactasa primària. Això significa que els seus gens són els culpables de la seva falta de lactasa (i la incapacitat associada per digerir la lactosa), no una altra condició mèdica com la malaltia celíaca.
(Editat per Jane Anderson)
Font:
Ojetti V. et al. Regressió de la malabsorció de la lactosa en pacients celíacs després de rebre una dieta sense gluten. Diari escandinau de la gastroenterologia. 2008; 43 (2): 174-7.