Què se sent, què pot significar i què fer següent
El dolor pélvico és un símptoma que afecta a moltes dones i pot ser causat per una àmplia varietat de condicions i malalties, des de la síndrome premenstrual (PMS) fins a situacions més greus, com el càncer ginecològic.
Visió general
El dolor pélvico és dolor o pressió que se sent a qualsevol lloc de l'abdomen sota el melic. Pot ser intermitent o constant. Moltes dones descriuen dolor pélvico com un dolor apagat que de vegades inclou dolors aguts.
També pot acompanyar-se d'altres símptomes, com sagnat vaginal anormal , mal d'esquena i descàrrega vaginal . Conèixer altres símptomes pot ser pistes importants per descobrir la font del dolor pèlvic.
Per ajudar al vostre metge a diagnosticar amb precisió la causa del dolor pèlvic, intenta registrar informació com quan es produeix el dolor, què estava fent quan es va produir el dolor i el que va ajudar a alleujar-lo. Això pot incloure establir o prendre medicaments sense recepta (OTC) per alleujar el dolor. Crear un diari de símptomes / dolor és un excel·lent mètode de seguiment del vostre dolor.
Càncer ginecològic
El dolor pélvico pot ser un símptoma de la majoria dels tipus de càncer ginecològic , encara que generalment només es manifesta quan el càncer ha progressat. Alguns investigadors creuen que el càncer d'ovari pot ser una excepció, però, i que el dolor pèlvic pot ser un signe precoç de la malaltia. El problema és que, sense una eina adequada de detecció de càncer d'ovari i el fet que el dolor pèlvic sigui comú en moltes condicions, sovint pot haver-hi un retard en el diagnòstic.
En un estudi del 2004 en el Journal of the American Medical Association , els investigadors van descobrir que les dones havien experimentat símptomes d' un càncer d' ovari (dolor pelvià inclòs), però la freqüència, gravetat i aparició d'aquests símptomes van jugar un paper clau en la comparació de malignes i benignes condicions.
Tanmateix, cal tenir en compte que el dolor pélvico, encara que comú, és només un dels possibles símptomes de càncer d'ovari precoç.
Les dones que van participar en l'estudi també van experimentar més d'un possible símptoma de càncer d'ovari precoç, com inflor, dolor lumbar i canvis gastrointestinals com el restrenyiment.
Altres condicions
Encara que el dolor pèlvic és un símptoma de càncer ginecològic, també és un símptoma de moltes altres condicions. És molt més probable que tingueu un dolor pelvis causa de:
- constipació
- PMS
- infeccions del tracte urinari
- pedres al ronyó
- endometriosi
- tumors fibromes
- quists ovàrics
- embaràs ectòpic
- malaltia inflamatòria pèlvica
Diagnòstic
Per a la majoria de les dones, el dolor pélvico és causat per una afecció benigna que no està relacionada amb el càncer. Tanmateix, les dones que pateixen un dolor de pelvis sobtat o a llarg termini han de ser avaluades per un metge. El dolor pélvico que no està relacionat amb el càncer encara pot ser greu. És important tenir en compte que els còlics i el dolor lleu associats amb la menstruació són normals i no requereix atenció mèdica, tret que sigui molt dolorós (una condició anomenada dismenorrea).
Quan vegeu un metge sobre el seu dolor pèlvic, estigui preparat per respondre preguntes sobre quan es produeix el dolor, què el desencadena, què l'allunya i el temps que l'ha experimentat. Determinar si es tracta d'un dolor pèlvic agut o crònic ajuda al metge a decidir quines proves mèdiques es necessiten.
Si el dolor pélvico és crònic o agut, el metge vol que faci un examen pèlvic que inclogui un frotis de Papanicolau . Això permet al metge consultar qualsevol anomalia dins de la vagina, el coll uterí, els ovaris i l'úter. També pot prendre cultius vaginals per detectar la infecció. Això és rutinari; el metge busca malalties de transmissió sexual no detectades o altres infeccions que poden causar dolor pèlvic.
A partir dels resultats de l'examen pèlvic, la història familiar i la història de la salut personal, el metge potser vulgui fer més proves per descobrir la causa del dolor pèlvic. Es pot produir un ultrasò de la zona vaginal i / o abdominal.
També pot ser necessària una prova d'embaràs.
Emergències
Si experimenta dolor pelvèmic sobtat i sever, sobretot si es troba en un costat o si sospiteu o sap que està embarassada, haureu de buscar tractament mèdic immediatament. Aquest és un símptoma perillós d'un embaràs ectòpic. Els embarassos ectòpics no són comuns, però poden ser mortals si no són tractats.
En segon lloc, l'apendicitis pot produir dolor sobtat a prop del botó del ventre, que es pot confondre amb el dolor pelvic. Igual que un embaràs ectòpic, l'apendicitis pot ser mortal. En general, l'apendicitis comença amb dolor a prop del botó del ventre i s'irradia cap a la dreta.
Fonts:
American Cancer Society. Guia detallada: Càncer vaginal. 12 de juliol de 2006.
American Cancer Society. Guia detallada: Càncer d'ovari. 16 de febrer de 2008.
Goff BA, Mandel LS, Melancon CH, Muntz HG. Freqüència dels símptomes del càncer d'ovari en dones que presenten a les clíniques d'atenció primària. J Am Med Assoc 2004; 291: 2705-2712.
Institut Nacional del Càncer. Càncer d'ovaris. 23 d'abril de 2007.
Institut Nacional del Càncer. Càncer vaginal (PDQ®): tractament; 23 de maig de 2008.