Com tractar aquesta condició
Els homes i les dones són propensos a un dolor nerviós pèlvic crònic, que generalment resulta del dany a un dels següents quatre nervis:
- el nervi pudendal
- el nervi iliohogogàstric
- el nervi ilioinguinal
- el nervi genito-femoral
Aquests nervis estan presents tant a la paret abdominal, com al voltant de la cavitat pélvica, a la ingle i àrea perineal. Els danys a qualsevol d'aquests nervis poden provocar dolor crònic en el nervi pèlvic.
Què causa el dany del nervi pélvico?
El dolor de nervis pélvicos és causat per danys o disfuncions als nervis pèlvics, que poden passar a través de:
- neuropatia diabètica
- compressió excessiva, com ara seient prolongat en un seient de bicicleta
- picades o talls durant les cirurgies abdominals
- estirament excessiu durant els procediments quirúrgics
- trauma al voltant dels nervis
El dolor de nervis pèlvics crònics és un dolor causat per un dany nerviós a la pelvis o disfunció que persisteix durant més temps que l'espera de cures o està present durant almenys tres o sis mesos.
Símptomes del dolor nerviós pèlvic
Igual que altres tipus de dolor neuropàtic , el dolor crònic del nervi pèlvic es descriu sovint com ardor o punxant. Pot venir i anar, o pot ser força estable. Algunes activitats, com ara assegut o acostat, poden augmentar els símptomes.
Depenent del nervi involucrat, les persones amb dolor nerviós pèlvic crònic poden experimentar algun dels següents símptomes:
- dolor quan està assegut, alleujat quan està dret
- dolor que irradia als òrgans sexuals externs
- dolor al perineu (pensa en això com l'àrea que toca un seient de bicicleta)
- dolor que irradia a l'abdomen o a l'esquena inferior
- dolor durant el coit
- dolor al orinar o tenir un moviment intestinal
Tractament del dolor nerviós pèlvic
Si estàs tractant amb dolor de nervi pèlvic, hi ha tractaments que pots provar.
El dolor del nervi pèlvic es pot tractar amb algun dels següents:
- medicaments, com ara anticonvulsivants o AINE
- blocs nerviosos
- estimulació de la medul·la espinal i neuromodulació sacra
- crioteràpia
- cirurgia (per atrapar el nervi invers)
- injeccions d'esteroides
- radiofreqüència pulsada (en procés de recerca)
Alguns tipus de dolor de nervis pélvics, com la neuropatia genitofemoral, tenen una bona taxa d'èxit de tractament. Uns altres, com la neuropatia pudendal, poden ser més difícils de diagnosticar i tractar amb precisió.
Com fer front al dolor crònic del nervi pèlvic
Fer front a qualsevol diagnòstic de dolor crònic pot ser difícil, però a causa de que el dolor de nervis pélvico és sovint mal entès i difícil de tractar, trobar maneres de fer front són vitals per augmentar la vostra qualitat de vida.
Aquí teniu algunes idees per començar:
- Conserva un diari de dolor . Escriure quan el dolor ve i surt, i el que fa que sigui pitjor. Això no només pot ajudar al vostre metge amb el vostre diagnòstic i tractament, però pot ajudar-vos a planificar-lo en conseqüència. També podeu utilitzar el vostre diari de dolor per escriure els vostres sentiments en comptes de mantenir-los dins.
- Practica la relaxació . L'estrès pot intensificar els sentiments de dolor. Atès que l'estrès no es pot evitar en el món real, aprèn a relaxar-se la ment i el cos per reduir aquesta resposta.
Fonts:
Hough, DM, Wittenberg, KH, Wojciech, P., et al. Dolor perineal crònic causat per l'atac de nervi pudendal: anatomia i tècnica d'inyecció perineural guiada per CT. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567.
Mitra, R., Zeighami, A, Mackey, S. Radiofreqüència freqüentada per al tractament de la neuropatia ilioinguinal crònica. Hernia. 2007 ag. 11 (4): 369-71.
Dolor pèlvic: causes. Fundació Nacional del Dolor.
Neuralgia pudendal. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester.