Els quists ovàrics són sacs plens de líquid, semblants a les ampolles, que són habituals a les dones durant els seus anys de reproducció. Formen sobre els ovaris, els òrgans d'ametlles a cada costat de l'úter. La majoria dels quists d'ovari són inofensius i s'allunyen sense cap tipus de tractament, però hi ha alguns que poden indicar altres problemes de salut o fins i tot produir problemes de fertilitat.
Causes
La funció normal dels ovaris és produir un ou cada mes. Durant el procés d'ovulació, es forma una estructura quística anomenada fol·licle dins de l'ovari. El fol·licle madur es trenca quan un ou s'allibera durant l'ovulació. Es forma un corpus lúteu a partir del fol·licle buit i, si l'embaràs no es produeix, el corpus lúteu es dissol. De vegades, tanmateix, aquest procés no conclou de manera apropiada, causant el tipus més comú de quist ovàric: quists ovàrics funcionals.
Els quistos ovàrics anormals, com la malaltia de l'ovari poliquístic, poden produir-se com a resultat d'un desequilibri de les hormones femenines (estrogen i progesterona).
Tipus
Quistos funcionals: aquests quists sovint es redueixen i desapareixen en dos o tres cicles menstruals. Com que aquest tipus de quist es forma durant l'ovulació, poques vegades es produeix en dones menopàusiques ja que els ous ja no es produeixen.
Quistos dermoides: aquests quists estan plens de diversos tipus de teixits, inclosos els cabells i la pell.
Cistos d'endometrioma: aquests quists també es coneixen com els "quists de xocolata" de l'endometriosi, i es formen quan un teixit similar al revestiment de l'úter s'uneix als ovaris.
Quistos de cisttadoma: aquests quists es desenvolupen a partir de cèl·lules a la superfície exterior dels ovaris.
Malaltia ovàrica policístico: Aquesta malaltia, també coneguda com PCOS, es refereix als quists que es formen a partir d'una acumulació de fol·licles. Fan que els ovaris augmentin i creïn una coberta exterior gruixuda, que pot evitar que es produeixi l'ovulació. Sovint són la causa dels problemes de fertilitat.
Símptomes
Els quists ovàrics sovint no causen símptomes; No obstant això, quan hi ha símptomes presents, pot observar un dolor apagat o una sensació de plenitud o pressió a l'abdomen. El dolor durant la relació sexual i en altres ocasions també pot indicar la presència de quists ovàrics.
El dolor o la pressió poden ser causats per diversos factors, com ara la mida, el sagnat o la ruptura d'un quist que irrita els teixits abdominals. El dolor també es pot causar quan es torça un quist (anomenat torsió), que pot bloquejar el flux de sang al quist.
Altres possibles símptomes dels quistos ovàrics inclouen períodes retardats, irregulars o inusualment dolorosos. Si experimenta algun d'aquests símptomes, notifica-ho al més aviat possible al vostre proveïdor d'assistència sanitària.
Diagnòstic
A menys que estiguin presents els símptomes, els quists ovàrics solen diagnosticar-se durant un examen pèlvic anual. Altres proves de diagnòstic, com ara una ecografia o una laparoscòpia, es poden fer si el vostre metge detecta anomalies.
Tractaments comuns
El tractament dels quistos ovàrics depèn de diversos factors, incloent-hi la mida i el tipus de quist, l'edat de la dona i la salut general, els futurs plans d'embaràs i els seus símptomes específics.
Els quistos ovàrics anteriors es troben, el menys invasiu del tractament requerit.
Sovint, les dones joves que no presenten símptomes s'aconsellen esperar dos o tres mesos per veure si els quists es dissolen pel seu compte. En la majoria dels casos, els quistos ovàrics funcionals es dissoldran sense intervenció ni tractament mèdic.
De tant en tant, els anticonceptius o hormones orals seran prescrits per reduir els quistos ovàrics funcionals. Els anticonceptius orals no són un tractament eficaç per a altres tipus de quistos ovàrics benignes, però ofereixen certa protecció contra els quists ovàrics malignes.
La cirurgia és de vegades necessària per tractar quistos ovàrics que no responen al tractament hormonal. És possible que necessiteu cirurgia si els cistos no desapareixen després d'alguns cicles menstruals o si són molt grans.
En dones postmenopaúsiques
Les dones que desenvolupen quists ovàrics després de la menopausa tenen més probabilitats de tenir tumors malignes.
Per a dones postmenopàusiques que pateixen sagnat i dolor, és possible que la cirurgia sigui necessària. Els procediments van des de simple eliminació del quist fins a eliminar tot l'ovari. En alguns casos greus, es recomana una histerectomia (eliminació de l'úter).
El procediment quirúrgic específic requerit depèn d'una sèrie de factors, però, normalment, es descobreixen els quistos ovàrics més primerencs, el procediment menys extensiu.
Tot i que el vostre metge discuteix el procediment previst amb vostè, cal tenir en compte que l'extensió exacta de la cirurgia pot ser desconeguda fins que l'operació estigui en curs.
Tractaments alternatius
A més de (o en lloc de) la cirurgia i les píndoles anticonceptives hormonals , algunes dones opten per més recursos naturals o homeopàtics per al tractament. Les teràpies herbales com el cohosh blau o la falsa arrel d'unicorn han donat alleujament a alguns pacients, mentre que una dieta vegetariana amb èmfasi en remolatxes, pastanagues, verdures de fulla fosc i llimones ha demostrat ser exitosa per als altres.
Altres tractaments alternatius inclouen suplements antioxidants, remeis homeopàtics i paquets d'oli de ricí per reduir la inflamació. La hidroteràpia aplicada a l'abdomen pot ajudar a prevenir un ruptura del quist.
El que cal recordar sobre els quistos ovàrics
Com que els quistos ovàrics sovint no causen símptomes, és especialment important per a les dones que han tingut quists en el passat per tenir exàmens pèlvics regulars. Aquestes dones tenen un major risc de desenvolupar quists addicionals.
Les dones que pateixen endometriosi poden observar que els seus símptomes van empitjorar per la presència de quists ovàrics i hi ha una major probabilitat que hauran de treure els ovaris.
En el cas dels quistos ovàrics malignes, que de nou són escassos, el tractament precoç ofereix la millor esperança de recuperació.
Fonts:
> Women's Health.gov: Símptomes de quists ovàrics (accés febrer 2017).
> Instituts Nacionals de la Salut: informació general sobre els quistos ovàrics (accés al febrer de 2017).