Informació sobre un turmell esporulado
Un turmell esclatat es produeix després d'un sobtat moviment lateral o de torsió del peu. Es pot produir un esquinç de turmell durant els esdeveniments esportius o durant les activitats quotidianes. Tot plegat és un pas incòmode o una superfície desigual que causa un esquinç de turmell, per la qual cosa aquestes lesions es troben entre els problemes ortopèdics més freqüents.
Un turmell esquinçat normalment es produeix quan una persona no pot saltar o correr cap a una superfície desigual.
Per exemple, els tobillos esquinçats es veuen sovint quan els jugadors de bàsquet baixen d'un salt i aterren a peu d'un altre jugador. Els esquinços dels turmells també es produeixen amb activitats quotidianes més rutinàries, com ara trepitjar un frenat o lliscar-se al gel.
Un esquinç de turmell és una lesió als lligaments que suporten el turmell. Els lligaments són estructures que controlen el moviment excessiu de l'articulació. Quan es produeix un esquinç de turmell, el lligament s'estira massa, i està parcialment o totalment esquinçat.
Hi ha dues grans categories d'esquinç de turmell:
- Inversion tobillo esguinces
El tipus més comú d'esquinç de turmell es produeix quan el peu s'inverteix, girant cap a dins. Quan es produeix aquest tipus d'esquinç de turmell, els lligaments exteriors o laterals s'estiren massa lluny. Hi ha tres lligaments laterals de turmell que suporten el costat exterior de l'articulació. Prop del 90% de les esguinces de turmell són lesions d'inversió. El dolor sempre està a l'exterior del turmell, i normalment no hi ha cap mínim a l'interior de l'articulació.
- Eversion Sprains al turmell
L'altre tipus de turmell es coneix com una lesió d'eversió, on el peu es retorça cap a l'exterior. Quan això passa, el lligament intern, anomenat lligament deltoid, s'estira massa lluny. Els pacients tindran dolor al costat intern de la articulació del turmell.
A més, hi ha una variació anomenada esquinç d'alta turmell .
Aquestes lesions tenen una recuperació més complexa ja que impliquen els lligaments sobre el turmell i al costat de l'articulació. El lligament que uneix els dos ossos de la cama s'anomena sintesis, i les esguinces d'alt turmell impliquen ferides a aquest lligament.
Sèpsis de esguinç de turmell
Els signes més comuns d'un esquinç de turmell són:
- Inflor de l'articulació del turmell
- Morter al voltant del turmell, de vegades al peu i en els peus
- Dolor al voltant del turmell
- Dificultat per flexionar el turmell cap amunt o cap avall
- Incomoditat en intentar caminar
El grau de símptomes tendeix a correlacionar bé amb l'extensió del dany als lligaments. La majoria dels metges utilitzen un sistema de classificació per categoritzar els esguinches dels turmells. Tingueu en compte que aquestes són àmplies categories, i no tots els esglaons de turmell de grau I es comporten exactament igual. Aquestes categories donen a un atleta lesionat un sentit de la gravetat de lesió i el pronòstic per a la recuperació.
- Grau I Esquelet de turmell:
Les esguinces del turmell de grau I causen estirament del lligament. Els símptomes solen limitar-se al dolor ia la inflor. La majoria dels pacients poden caminar sense muletes, però potser no puguin sortir ni saltar. - Esgleia de turmell de grau II:
Un esquinç del turmell de grau II és un esquinçament parcial més sever del lligament. Normalment hi ha inflamacions i hematomes més importants provocades per hemorràgia sota la pell. Els pacients solen tenir dolor a caminar, però poden fer uns quants passos.
- Esquena de turmell de grau III:
Els esguinces del turmell de grau III són llàgrimes completes dels lligaments. El turmell sol ser molt dolorós, i caminar pot ser difícil. Els pacients poden queixar-se d'una inestabilitat o d'una sensació d'obsequi a l'articulació del turmell.
Com s'ha dit abans, el dolor i la inflor són els símptomes més comuns d'un esquinç de turmell. Els pacients sovint es notaven ferides per la zona de lesió. Aquest hematoma es mourà cap avall pel peu cap als dits dels peus en els dies posteriors a l'esquinç del turmell; el motiu d'això és la gravetat que tira la sang cap avall al peu.
Quan veure un metge
Si teniu símptomes importants després d'un turmell esquinçat, heu de buscar atenció mèdica.
Els signes que haurien de plantejar-se són:
- Incapacitat per caminar sobre el turmell
- Inflor significativa
- Símptomes que no milloren ràpidament o persisteixen més enllà d'uns dies
- Dolor al peu o damunt del turmell
La diferenciació entre un turmell esquinçat i una fractura al turmell pot ser difícil, i de vegades es necessita una radiografia. Tot i que el dolor moderat i la inflamació són símptomes comuns després d'un turmell simple, els símptomes com la impossibilitat de col · locar pes a la cama o el dolor directament a l'os haurien de plantejar preocupació. Si creieu que és possible que hagi fet més de sostingut un turmell esquinçat, haureu de buscar atenció mèdica.
Un esquinç d'alta turmell és un tipus particular de lesió als lligaments que hi ha damunt del turmell. En un esquinç de turmell alt, els lligaments per sobre de l'articulació també resulten ferits. Aquests lligaments, anomenats lligaments de síntesi , connecten els dos ossos de la brillantor (tibia i fibula) i poden necessitar un curs de rehabilitació més llarg .
Tractament de ceps de turmell
El tractament dels turmells esporulats és important perquè tornar a les activitats normals de manera oportuna és important per a la majoria dels pacients. El tractament comença amb tractaments estàndard d'arròs (repòs, gel, compressió i elevació), però hauria d'avançar ràpidament a la rehabilitació i l'enfortiment. Només en circumstàncies poc freqüents es considera una cirurgia per al tractament d'un esquinç de turmell.
> Fonts:
> Maffulli N, Ferran NA. "Gestió de la inestabilitat aguda i crònica del turmell" J Am Acad Orthop Surg. Oct. 16, 16 (10): 608-15.