Mímica de medicaments: hormona antidiurètica (ADH) per reduir els accidents
La medicació amb recepta desmopressina (de vegades anomenada DDAVP) és un fàrmac que imita una hormona natural en el cos i que s'utilitza per tractar l'enuresi nocturna o l' embolcall en el llit , a més d'altres condicions. Si els tractaments conductuals fallen, la desmopresina és el fàrmac més eficaç per ajudar els nens a deixar de mullar-se al llit. Què és la desmopresina, com funciona i quins són els possibles efectes secundaris?
Usos
La desmopressina s'utilitza amb més freqüència per tractar l'enuresi en els nens de sis anys o més. En aquesta situació, la restricció de líquids ha d'acompanyar l'administració del medicament a l'hora d'anar a dormir. Aquesta restricció sol presentar-se a partir d'una hora abans de prendre la desmopressina fins al següent dia (o aproximadament vuit hores després de la medicació).
La desmopresina també s'utilitza per tractar altres condicions menys comunes, incloent:
- Diabetis central insípida (producció d'orina diluïda)
- Hemofília A
- Sagnat urémico
- Tipus 1 de la malaltia de Willebrand
Com funciona?
La desmopresina és un fàrmac que imita una hormona natural en el cos anomenat hormona antidiurètica . Per tant, es pot reduir la diuresi o la producció d'orina en els ronyons que finalment es transporten a la bufeta.
A més, la desmopresina augmenta els productes químics a la sang anomenats factor Factor VIII i von Willebrand, que són importants per aturar l'hemorràgia i desenvolupar coàguls.
Això explica els seus altres rols més enllà de tractar l'embolcall de llit.
Qui no hauria d'usar la desmopresina?
La desmopressina no s'ha de fer servir per tractar l'enuresi de la cama en nens menors de sis anys. A més, la medicació no s'ha d'utilitzar durant períodes de malaltia que puguin afectar la ingesta de líquids o l'equilibri dels electròlits (com ara la diarrea o els vòmits).
A més, les persones amb problemes renals, una història de baix contingut de sodi (anomenada hiponatremia) o amb la malaltia de von Willibrand tipus IIB no han d'utilitzar desmopressina.
Hi ha moltes altres condicions en què la desmopressina només s'ha d'utilitzar amb precaució, inclosa la malaltia de l'artèria coronària, la hipertensió arterial (hipertensió), el desequilibri fluid o electrolític, la polidipsia (consum excessiu), la fibrosi quística, el risc de coagulació (trombosi) i en pacients d'edat avançada.
La desmopresina té el potencial d'interactuar amb moltes altres drogues, per la qual cosa els medicaments actuals han de ser revisats acuradament pel vostre proveïdor d'atenció mèdica abans de començar a utilitzar-lo.
Efectes secundaris comuns
Hi ha un grapat de possibles efectes secundaris amb l'ús de desmopresina. Tot i que no es pot esperar que un individu experimenti la majoria dels efectes secundaris i, de fet, no pot tenir cap d'ells, alguns que solen aparèixer amb desmopresina inclouen:
- Flushing
- Calfreds
- Cefalea
- Mareig
- Irritació dels ulls (conjuntivitis)
- Irritació nasal (rinitis)
- Nasebleeds (epistaxis)
- Tos
- Nàusees
- Mal de panxa
Reaccions greus potencials
Amb l'ús de qualsevol medicament, inclosa la desmopresina, hi ha un risc d'efectes secundaris greus. Aquests ocorren més rarament, però alguns que poden passar amb l'ús de desmopressin inclouen:
- Baix de sodi (hiponatrèmia)
- Embriaguesa per l'aigua
- Convulsions
- Anafilaxia (reacció al·lèrgica severa i dificultat per respirar)
- Clot (trombosi)
Precaucions de seguretat i seguiment
Com s'ha indicat anteriorment, certes persones han d'utilitzar desmopressin amb precaució o no en absolut. Com que el medicament funciona en els ronyons, és important establir una funció renal normal mesurant la creatinina a la sang abans de començar la medicació.
Si experimenta alguna dificultat amb l'ús de desmopressin, ha d'estar en contacte directe amb el seu proveïdor d'atenció primària.
Font:
"Desmopressin". Epocrates Rx Pro. Versió 3.16, 2011. Epocrates, Inc. San Mateo, Califòrnia.