La fatiga és un dels símptomes més freqüents de l' esclerosi múltiple (EM) , i pot ser extremadament debilitador i pesat, a vegades fins i tot més que els símptomes físics de l'EM, com ara la debilitat muscular o els problemes d'equilibri.
A més de ser inhabilitat, la fatiga relacionada amb MS és un símptoma especialment delicat per tractar. Mentre Provigil (modafinil) i Symmetrel (amantadina) són generalment prescrits per a la fatiga de l'EM, no hi ha molta evidència científica per recolzar el seu ús.
A més, aquests medicaments tenen alguns efectes secundaris indesitjables. Per exemple, Provigil (modafinil) pot causar insomni, que pot empitjorar la fatiga d'una persona. Imagina't estar tota la nit: això només va a perpetuar, no ajudar, el teu esgotament.
Així, la majoria dels experts de l'EM (i persones que viuen amb EM) busquen amb urgència una solució per combatre la fatiga de l'EM. Tot i que els hàbits d'estil de vida com l'exercici han demostrat ser prometedors, molts també busquen una "píndola contra la fatiga".
Coenzim Q10
El coenzim Q10 , també conegut com CoQ10, és un antioxidant que es troba en gairebé totes les cèl·lules del cos. Com a antioxidant, neutralitza els radicals lliures, que poden danyar les cèl·lules del cos. En combatre els radicals lliures, es creu que la coenzima Q10 manté les cèl·lules sanes, millorant el seu funcionament i el seu metabolisme energètic.
També es creu que el coenzim Q10 té propietats antiinflamatòries. Això significa que pot calmar el sistema immunitari d'una persona, que sabem que és excessivament actiu en una persona amb EM.
De fet, la investigació ha demostrat que la suplementació amb el coenzim Q10 disminueix certs marcadors inflamatoris, com el factor de necrosi tumoral (TNF) , en el torrent sanguini.
Per tant, un suplement com el coenzim Q10 facilita la fatiga relacionada amb l'EM o la de l'ésser estimat? Pot valer la pena intentar-ho, segons un estudi. Dit això, assegureu-vos de discutir un suplement o medicació nou amb el vostre metge per assegurar-vos que és segur i adequat per a vosaltres.
Tractar la fatiga de l'EM amb el coenzim Q10
En un estudi de 2016 en Neurociència Nutricional, es van assignar a l'atzar a 45 participants amb esclerosi múltiple rebre 500 mg de coenzim Q10 o una píndola de placebo durant 12 setmanes. L'estudi va ser de doble cec, el que significa que ni els participants ni els investigadors sabien que van rebre coenzima Q10 versus qui va rebre la píndola de placebo.
Al començament de l'estudi, es va administrar a tots els participants una escala comunament utilitzada per quantificar la fatiga a l'EM (anomenada Fatiga Severity Scale). Després es va administrar de nou al final de l'estudi (a les 12 setmanes).
La Escala de Severitat de la Fatiga (FSS) consisteix en nou declaracions que es marquen en una escala de set punts, amb un significat "en desacord fort" i set significats "molt d'acord". La puntuació global és la mitjana d'aquests nou números, amb puntuacions més altes que indiquen una fatiga més greu.
Una afirmació d'exemple de l'escala és "la fatiga interfereix amb el meu treball, la família o la vida social". Si està molt d'acord amb aquesta afirmació, obtindreu un 7 (una puntuació més alta).
Els resultats de l'estudi van trobar que els participants que van prendre el coenzim Q10 tenien una disminució significativa en la seva puntuació de FSS, això significa menys fatiga, en comparació amb els participants que van prendre la píndola de placebo.
Tractament de símptomes depressius en EM amb Coenzim Q10
En el mateix estudi, tots els participants també es van avaluar els símptomes de la depressió utilitzant l'Inventari de depressió de Beck (BDI).
El BDI consta de vint-i-un preguntes de resposta múltiple que es marquen en una escala de zero a tres, i tres representen símptomes més greus. Alguns exemples de símptomes depressius revisats en aquesta prova inclouen:
- sentiments de tristesa, desesperança, decepció, culpa i / o irritabilitat
- símptomes físics com pèrdua de pes, cansament, pèrdua d'interès en el sexe i pèrdua de gana
- pensaments suïcides
Al final de l'estudi, els participants que van prendre el coenzim Q10 tenien una millora significativa en els seus símptomes depressius, en comparació amb els participants que van prendre la píndola de placebo.
El significat dels resultats de l'estudi
Els resultats suggereixen que la coenzima Q10 és beneficiosa per alleujar la fatiga i els símptomes depressius en els participants amb EM. Aquesta és una noció emocionant, sobretot perquè la coenzima Q10 està disponible sense recepta.
També té un perfil d'efectes secundaris baixos, amb efectes secundaris més comuns que inclouen:
- malestar estomacal
- nàusees
- diarrea
- erupció cutània
- mal de cap
La coenzima Q10 també està disponible en una sèrie de formulacions que inclouen càpsules suaus i durs, comprimits i fins i tot un spray oral.
Tot això, l'estudi va ser petit (només 45 participants) i va durar 12 setmanes. Es necessiten estudis majors i a llarg termini que examinin els efectes del coenzim Q10 en persones amb EM.
També és important entendre que Coenzyme Q10 no està aprovat per l'Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units (FDA) per tractar qualsevol afecció mèdica, inclosa la fatiga en l'EM.
Busqueu orientació del vostre metge
Tot i que el coenzim Q10 és un suplement i està disponible sense recepta mèdica, només s'ha de prendre sota la supervisió d'un metge, especialment perquè no pot ser adequat per a tothom.
Per exemple, en algunes persones, la coenzima Q10 pot baixar el sucre en la sang. Això pot ser problemàtic en persones amb diabetis que també prenen medicaments que redueixen els nivells de sucre en la sang.
També pot interactuar amb alguns medicaments com ara medicaments per a la pressió arterial o medicaments per diluviar la sang. Així que fins i tot si el vostre metge li dóna l'opció OK per provar el coenzim Q10, és possible que necessiteu un seguiment especial.
A més, la dosi utilitzada en aquest estudi és força alta en 500mg al dia. La majoria de les ampolles de suplement diuen que no prenen més de 200 mg al dia. Si proveu aquest suplement, confirmeu la dosi adequada amb el vostre metge. Per exemple, prendre una dosi massa baixa pot ser subterapèutica (és a dir, no donar-li al suplement l'oportunitat d'ajudar-te).
Una mirada al futur de la coenzima Q10 en l'esclerosi múltiple
El coenzim Q10 no s'ha examinat gaire en l'esclerosi múltiple, però això pot estar canviant.
De fet, un estudi finançat per l'Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Traç està examinant els efectes d'un fàrmac anomenat Idebenon, un medicament fet per l'home que és similar al coenzim Q10. L'estudi està examinant la seguretat i l'efectivitat de Idebenone en el tractament de persones amb EM primària-progressiva .
L'estudi es compara específicament la taxa de progressió de l'atròfia cerebral (disminució del cervell a causa de la pèrdua de cèl·lules nervioses) a les persones que prenien Idebenone versus les persones que prenien un placebo.
Aquest estudi és un estudi de fase I / II, tan primerenc, però emocionant, sobretot perquè actualment no hi ha medicaments aprovats per la FDA per tractar l'EM primària-progressiva.
Una paraula de
Tot i que cal fer una investigació molt més científica sobre la seguretat i el benefici de prendre el coenzim Q10 per tractar els símptomes de l'EM com la fatiga, o fins i tot la pròpia malaltia, aquest estudi 2016 en Neurociències Nutricionals és un bon començament.
> Fonts:
> Mezawa M et al. La forma reduïda de coenzim Q10 millora el control glucèmic en pacients amb diabetis tipus 2: un estudi pilot amb etiqueta oberta. Biofactors . 2012 Nov-Dec; 38 (6): 416-21.
> Sanoobar M, Dehghan P, Khalili M, Azimi A, Seifar F. Coenzim Q10 com a tractament de la fatiga i la depressió en pacients amb esclerosi múltiple: un assaig clínic aleatori doble cec. Nutr Neurosci . 2016; 19 (3): 138-43.
> Sanoobar M et al. La suplementació de coenzima Q10 millora els marcadors inflamatoris en pacients amb esclerosi múltiple: un assaig clínic aleatoritzat doble cec, placebo i controlat. Nutr Neurosci. Maig de 2015; 18 (4): 169-76.
> Centre Mèdic de la Universitat de Maryland. (Gener de 2015). Coenzim Q10.
> Instituts Nacionals de Salut dels EUA. (Octubre de 2016). Prova Clínica de Idebenona de fase doble controlada amb placebo a doble cec en pacients amb esclerosi múltiple progresiva primària (IPPoMS).