Llista de trastorns del son i codis de diagnòstic de la CIM 9

Les condicions inclouen insomni, parasomnias i apnea del son

Coneixes quantes condicions poden interferir amb el somni? Crea-ho o no, hi ha uns 80 tipus diferents de trastorns del son. De vegades, és útil, des d'un punt de vista psicològic i mèdic, mirar la llarga llista de problemes de son establerts que us poden afectar. Navegueu per aquesta llista completa dels trastorns del son usats pels metges, i podeu preguntar-vos com pugueu descansar en absolut.

Les llistes de diagnòstic tals existeixen per tal que els codis mèdics de la ICD 9 siguin aplicables per a la facturació i els propòsits d'assegurança mèdica, però també poden ajudar-vos a etiquetar el problema que està alterant la capacitat de dormir i sentir-se actualitzat.

Insomnias

L'insomni es defineix com una dificultat per caure o quedar-se adormit o dormir que simplement no és refrescant. Pot ocórrer per moltes raons. Pot estar relacionat amb mals hàbits de son o altres condicions mèdiques, inclosos els problemes psiquiàtrics i l'ús de drogues. Pot passar en nens. Pot ser que no hi hagi una causa clarament identificada. L'insomni es divideix en les següents condicions:

Ajust del trastorn del son ( insomni agut ) (307.41)
Insomni psicofisiològic (307.42)
Insomni paradoxal (abans errònia percepció de l'estat del son) (307.42)
Insomni idiopàtic (307.42)
Insomni degut al trastorn mental (307.42)
Higiene insuficient del son (V69.4)
Insomni del comportament de la infància (307.42)
Tipus d'associació de suspensió
Tipus de suspensió de límit
Tipus combinat
Insomni per drogues o substàncies (292.85)
Insomni per condició mèdica (327.01)
Insomni no a causa d'una substància o condició fisiològica coneguda, sense especificar (780.52)
Insomni fisiològic (orgànic), sense especificar; (insomni orgànic, NOS) (327,00)

Trastorns respiratoris relacionats amb el son

La respiració pot ser profundament alterada durant el son. El somni és un estat d'inconsciència. Mentre està inconscient, es fa difícil mantenir obertes les vies respiratòries i això pot conduir a condicions com l'apnea del son. Si el cervell no comença a respirar, es pot produir un problema anomenat apnea central del somni.

Si la via aèria s'esfondra, es pot anomenar apnea obstructiva del son. Aquests problemes poden derivar-se dels problemes presents al naixement, l'anatomia de la via aèria, altres problemes mèdics o l'ús de medicaments. Els trastorns respiratoris relacionats amb el son inclouen:

Síndromes centrals d'apnea del son
Apnea central primària del son (327.21)
Apnea central del son a causa del patró de respiració de Cheyne Stokes (768.04)
Apnea central del son a causa de la respiració periòdica d'alta altitud (327.22)
Apnea central del son a causa d'una afecció mèdica, no Cheyne-Stokes (327,27)
Apnea central del son a causa d'un fàrmac o substància (327.29)
Apnea primària del son de la infància (770,81)

Síndromes d'apnea obstructiva del son
Apnea obstructiva del son, adult (327,23)
Apnea obstructiva del son, pediatria (327.23)

Hipoventilació relacionada amb el son i síndromes hipoxémicas
Hipoventilación alveolar noobstructiva relacionada amb el son, idiopàtica (327.24)
Síndrome d'hipoventilació central alveolar congènita (327,25)
Hipoventilació i hipoxèmia relacionades amb el son a causa d'una condició mèdica
Hipoventilació o hipoxèmia relacionada amb el son a causa de la patologia parenquimàtica o vascular pulmonar (327,26)
Hipoventilació o hipoxèmia relacionada amb el son a causa de l'obstrucció de les vies respiratòries (327,26)
Hipoventilació o hipoxèmia relacionada amb el son a causa de trastorns neuromusculars o de la paret de pit (327,26)

Altres trastorns respiratoris relacionats amb el son
Apnea del son o trastorn respiratori relacionat amb el son, sense especificar (320,20)

Hipersomnias d'origen central

La somnolència excessiva durant el dia s'anomena hipersòmnia. Això es deu sovint a la falta de son. Tanmateix, també pot passar en condicions com la narcolèpsia. Pot estar relacionat amb l'ús de medicaments o amb altres problemes de salut. També hi ha condicions rares que es poden manifestar com a somnolència excessiva. Les hipersomnias que es poden traçar al cervell, o les d'origen central, inclouen:

Narcolèpsia amb cataplexia (347.01)
Narcolèpsia sense cataplexia (347,00)
Narcolèpsia deguda a la condició mèdica (347.10)
Narcolèpsia, sense especificar (347,00)
Hipersòmnia recurrent (780,54)
Síndrome de Kleine-Levin (327,13)
Hipersòmnia relacionada amb la menstruació (327,13)
Hipersòmnia idiopàtica amb temps de son prolongat (327.11)
Hipersòmnia idiopàtica sense temps de son prolongat (327.12)
Síndrome de son insuficient induït per comportament (307.44)
Hipersòmnia per malaltia mèdica (327.14)
Hipersòmnia per fàrmac o substància (292.85)
Hipersòmnia no a causa d'una substància o condició fisiològica coneguda (327.15)
Hipersòmnia fisiològica (orgànica), no especificada (hipersòmnia orgànica, NOS) (327.10)

Circadian Rhythm Sleep Disorders

El patró natural del cos del somni i la vigília s'anomena ritme circadià . Quan això es torna alterat o desalineado, pot provocar trastorns del ritme circadià del somni. El més comú és el jet lag. Els adolescents poden estar afligits amb una fase de son retardada. Les persones que treballen a la tarda o els canvis nocturns poden tenir problemes de son. Els trastorns del ritme del son circadià inclouen:

Trastorn del son del ritme circadià, tipus de fase del son tardà (327.31)
Trastorn del son del ritme circadià, avançat tipus de fase del son (327.32)
Trastorn del son del ritme circadià, tipus irregular d'estela del son (327.33)
Trastorn del son del ritme circadiano, tipus lliure (no entrenat) (327.34)
Desordre del ritme circadiano del somni, tipus de jet lag (327.35)
Trastorn circadiano del somni del son, tipus de canvi laboral (327.36)
Trastorns del ritme circadiano del somni a causa del trastorn mèdic (327.39)
Altres trastorns del ritme circadiano del son (327.39)
Altres trastorns del ritme circadiano del somni a causa de fàrmacs o substàncies (292.85)

Parasomnias

Les parasomnias són típicament conductes anormals del son que poden associar-se als dos tipus principals de son: el son no REM i REM . Aquests poden afectar sovint als nens, però molts persisteixen en l'edat adulta. Alguns poden ser el precursor de la malaltia futura, inclosa l'associació entre el trastorn de la conducta REM i les malalties neurodegeneratives com la malaltia de Parkinson i la malaltia d'Alzheimer. Poden ser terrorífics o perillosos, estranys o comuns. Les condicions poden ser tan freqüents com els malsons o l'embolcall de la cama. Poden estar relacionats amb l'ús de medicaments o altres problemes de salut. Aquestes condicions inclouen:

Trastorns de la desaparició (des del son sense REM)
Sensacions confusionals (327.41)
Somnambulisme (307.46)
Terrors del son (307.46)

Parasomnias generalment associades amb el son REM
REM del trastorn del comportament del son (inclòs el parasomnia overlap disorder i status dissociatus) (327.42)
Paràlisi aïllada recurrent del son (327.43)
Trastorn de malson (307.47)
Trastorns disociatius relacionats amb el son (300,15)
Enuresi del son (788.36)
Gemimentació relacionada amb el son ( catatènia ) (327.49)
Síndrome del cap explotant (327.49)
Alucinacions relacionades amb el son (368,16)
Trastorn alimentari relacionat amb el son (327.49)
Parasomnia, sense especificar (227.40)
Parasomnia a causa d'un fàrmac o substància (292.85)
Parasomnia a causa d'una afecció mèdica (327.44)

Trastorns del moviment relacionats amb el son

Hi ha una varietat de condicions que produeixen moviments que es produeixen durant o abans de la iniciació del son. Les afeccions més freqüents inclouen mossegades de dents, rampes de cames, síndrome de cames inquietes o moviments periòdics de les extremitats. En total, els trastorns del moviment relacionats amb el somni inclouen:

Síndrome de cames inquietes (incloent dolors de creixement relacionats amb el son) (333.49)
Trastorn periódic del trastorn del son (327.51)
Calambres de cama relacionades amb el son (327,52)
Bruxisme relacionat amb el somni (327,53)
Trastorn del moviment rítmic relacionat amb el son (327.59)
Trastorn del moviment relacionat amb el son, sense especificar (327.59)
Trastorn del moviment relacionat amb el somni a causa de fàrmacs o substàncies (327,59)
Trastorn del moviment relacionat amb el son a causa de la condició mèdica (327,59)

Més enllà de les principals classes de trastorns del son descrits anteriorment, hi ha una varietat de condicions que es reconeixen que es produeixen. Aquests poden o no representar una condició patològica, i sovint no ho fan. També hi ha condicions que estan associades a condicions específiques de medicació. A més, alguns trastorns del son estan clarament associats a condicions psiquiàtriques. Per a la seva integritat, es detallen les següents condicions de son:

Símptomes aïllats, variants aparentment normals i problemes no resolts

Dormitori llarg (307.49)
Dormitori curt (307.49)
Rient (786.09)
Sleeptalking (307.49)
Comença el somni , bromes hipnòtiques (307.47)
Mioclon benigne del son de la infància (781.01)
Tremp hipnògic i alteració de l'activació muscular de la cama durant el son (781.01)
Mioclono propriospinal en l'inici del son (781.01)
Myoclon fragmentari excessiu (781.01)

Altres trastorns del son

Altres trastorns fisiològics (orgànics) del son (327.8)
Un altre trastorn del son no a causa d'una substància coneguda de la condició fisiològica (327.8)
Trastorn ambiental del son (307.48)

Trastorns del son associats amb condicions classificables en un altre lloc

Insomni familiar mortal (046.8)
Fibromialgia (729.1)
Epilepsia relacionada amb el son (345)
Mals de cap relacionats amb el son (784.0)
Malaltia de reflux gastroesofàgic relacionat amb el son (530.1)
Isquèmia d'artèria coronària relacionada amb el son (411,8)
Suspensió anormal relacionada amb el son, empipament o laringoscàstica (787.2)

Altres trastorns psiquiàtrics de la conducta comunament trobats en el diagnòstic diferencial dels trastorns del son

Trastorns de l'estat d'ànim
Trastorns d'ansietat
Trastorns somatoformes
Esquizofrènia i altres trastorns psicòtics
Els trastorns solen diagnosticar per primera vegada en la infància, la infància o l'adolescència
Trastorns de la personalitat

Si creieu que pot tenir un trastorn del son, haureu de parlar amb el vostre metge d'atenció primària i considerar veure un especialista del son per fer front a les vostres inquietuds.

Fonts:

"La classificació internacional dels trastorns del son". Acadèmia Americana de Medicina del Son , 2a edició, 2005.

Kryger, MH et al . "Principis i pràctica de la medicina del son". Expert Consult , 5a edició, 2011, pp. 680-683.