Rocking, Banging cap pot representar un autosuficient en els nens
Si el seu fill roca o moure part del cos rítmicament just abans o fins i tot durant el son, això pot representar una condició anomenada trastorn del moviment rítmic (RMD) relacionat amb el somni. Aquesta condició pot fins i tot persistir en adults. Què és RMD? Quines condicions s'hi associen i quins trastorns similars s'han de descartar? Conegueu el trastorn del moviment rítmic, incloses les opcions de tractament per mantenir el vostre fill fora de perill.
Les troballes en el trastorn del moviment rítmic
El trastorn del moviment rítmic (RMD) es pot observar en nens petits durant el període just abans o durant el son. Durant aquest període, un nen afectat pot picar o moure part del cos d'una manera rítmica. Això pot implicar el braç, la mà, el cap o el tronc. Es poden observar altres comportaments, com ara el punteig o el rodolament.
Tot i que aquests moviments poden ser relativament suaus i constitueixen una forma d'autosuficient per facilitar el son, també poden ser més extrems. Es poden produir moviments més violents i fins i tot fer-se lesions.
La condició es refereix a vegades com jactatio capitis nocturna o rhythmie du sommeil , que es refereixen a les descripcions originals de la condició des de 1905.
Quan es produeix un trastorn del moviment rítmic?
Els nens amb trastorns del moviment rítmic poden desenvolupar la condició abans dels 3 anys. En la majoria dels casos, els símptomes s'esvaeixen a mesura que el nen es fa més gran.
Rarament pot persistir en adults.
El RMD sol presentar-se d'hora durant el període d'inici del son, més freqüentment durant el son lleu o no REM . Els moviments solen disminuir durant l'etapa 2 del somni. Tanmateix, també pot ocórrer durant el REM, el que pot dificultar la distingició del trastorn de conducta REM .
Hi ha diverses altres condicions associades a RMD. Això inclou:
- Trastorn d'hiperactivitat per dèficit d'atenció (ADHD)
- Síndrome de Tourette
- Autisme
- Síndrome de Rett
- Síndrome d'Angelman
- Apnea del son
La presència del moviment no significa necessàriament que el nen pugui desenvolupar altres trastorns.
Com es diagnostica el trastorn del moviment rítmic?
Molts pares poden reconèixer els moviments dels seus fills. Pot ser important parlar amb un pediatre sobre les seves observacions i obtenir una història de somni més completa. Hi ha algunes altres condicions que poden simular RMD i aquestes poden requerir tractaments diferents.
Es poden produir moviments no controlats de part del cos com a part d'una convulsió nocturna . Les contractures de músculs, sovint anomenades distonia, també poden semblar similars al trastorn del moviment rítmic. Hi ha certes desordres del son en nens que poden implicar moviments, incloent parasomnias i excitacions confusionals . A més, es poden manifestar altres problemes conductuals amb símptomes similars a RMD.
Alguns medicaments també poden causar moviments excessius durant el període que envolta el son i aquests s'han de considerar. Si el seu fill pren medicaments per tractar al·lèrgies, vòmits i certes condicions psiquiàtriques (incloent antidepressius i neurolèptics), aquestes poden estar implicades com a causa possible.
En aquests casos, detenir el medicament després de parlar-lo amb el pediatre pot alleujar els moviments.
Pot ser necessari realitzar algunes proves per diferenciar la causa dels moviments. Es pot realitzar un electroencefalograma de rutina (EEG) . El somni es pot estudiar formalment amb un polisomnograma que pot incloure l'EEG com a part d'ell.
Quines opcions de tractament existeixen des del trastorn del moviment rítmic?
Hi ha mesures que es poden prendre per reduir al mínim la probabilitat que el seu fill es danyi durant aquests moviments.
En primer lloc, és important mantenir un horari regular de son i observar millors pautes de son per als nens.
Aquests passos vetllaran per la qualitat de son i evitaran agreujar factors com la privació del son.
Quan els moviments són més extrems o violents, com a conseqüència d'una auto-lesió, és possible que calgui prendre certes precaucions de seguretat. Pot ser necessari moure el matalàs cap a terra des de les parets de l'habitació o d'altres objectes. Alguns nens amb un fort cop de cap dormeixen en un casc de protecció.
En alguns casos, els medicaments sedants es poden utilitzar per minimitzar els moviments. Com a exemple, s'ha utilitzat el medicament clonazepam, que sovint s'utilitza per tractar l'ansietat. S'han informat també que altres tècniques de relaxació són efectives.
En la majoria dels casos, tot i que el trastorn del moviment rítmic pot ser molest per observar, és relativament inofensiu. Normalment, els nens no els molesta. A mesura que superi la malaltia, és possible que no requereixi tractament a llarg termini. Fins i tot si persisteix, pot ser que no sigui particularment molest per a la persona afectada o altres, especialment si els moviments són més suaus.
Si vostè és testimoni de moviments no controlats durant el son al seu fill, és possible que vulgueu iniciar consultant amb el vostre pediatre per discutir si és necessària una avaluació addicional.
Fonts
Durmer, JS et al . "Medicina del somni pediàtric". Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 176.
Kohyama, J. et al . "Trastorn del moviment rítmic: estudi polisomnogràfic i resum dels casos denunciats". Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.
Stepanova, I. et al . "El trastorn del moviment rítmic en el son persisteix en la infància i l'edat adulta". Sleep 2005; 28 (7): 851-857.