De vegades és necessari organitzar més proves per avaluar les condicions que afecten el cervell. Una de les proves més freqüents és l'electroencefalograma (EEG). Què és una prova EEG i per a què serveix? Conegueu algunes de les condicions on es pot indicar, inclosa l'avaluació de convulsions , confusió, coma, mort cerebral i fins i tot de son.
Què és una prova EEG?
Un EEG és una mesura de l'activitat elèctrica contínua del cervell. Aquests patrons d'ones cerebrals es registren amb la col·locació de petits discos metàl·lics anomenats elèctrodes posicionats en un patró estandarditzat al cuir cabellut. Els traçats digitals resultants reflecteixen la suma de l'activitat de milions de neurones individuals dins de la superfície del cervell anomenada l'escorça cerebral. La tensió (o amplitud) i la freqüència del patró són sovint interpretades per un neuròleg i ajuden al diagnòstic de diverses condicions.
Per què es fa una prova EEG?
Una vegada que es col·loquen els elèctrodes, es recopila ràpidament informació sobre l'estat de la funció del cervell. Hi ha certes condicions en què això és especialment important.
Els EEG es realitzen amb més freqüència per avaluar la presència o el risc de convulsions. Un EEG de rutina sol organitzar-se després d'una crisi per primera vegada. Les convulsions es caracteritzen per unes descàrregues elèctriques anormals dins del cervell que poden provocar confusió o agitació, moviments incontrolats, al·lucinacions i fins i tot col · lapse.
Com que hi ha un risc significatiu amb les incautacions no controlades, s'inicia el tractament amb medicació si l'EEG suggereix un risc de recurrència.
Més enllà de l'avaluació en epilèpsia, l'EEG té una altra utilitat, especialment en l'àmbit hospitalari. Pot ser útil per determinar la causa de la consciència alterada, com passa amb el deliri o el coma.
Si algú ha patit una lesió cerebral deguda al trauma o a la falta d'oxigen (hipòxia), l'EEG pot tenir un valor pronòstic per determinar la probabilitat de recuperació. En rares circumstàncies, pot provar que s'ha produït la mort cerebral.
L'activitat elèctrica del cervell també pot ajudar a localitzar zones amb una funció anormal. Per exemple, pot suggerir una anormalitat del desenvolupament que condueixi a convulsions recurrents. En el passat, es va utilitzar per ajudar a reduir l'àrea del cervell que pot ser disfuncional. Afortunadament, les millores en la imatge com la ressonància magnètica han suplantat aquest ús. Encara és útil assegurar la funció correcta de les connexions del sistema nerviós amb proves de potencials evocats. A més, la vigilància intraoperatòria amb EEG pot garantir que la cirurgia ortopèdica o cerebral no produeixi danys permanents.
Com EEG ajuda a diagnosticar els trastorns del son
Una aplicació limitada d'EEG s'utilitza amb un estudi estàndard del son anomenat polisomnograma . Els elèctrodes es col·loquen a les ubicacions frontal, central, temporal i occipital. Aquestes mesures es poden utilitzar per identificar les etapes del son . Això és útil per determinar quan es produeix l'aparició del son, quan els despertes de la disrupció respiratòria estan presents en l'apnea del son i l'estructura general del son.
Aquests resultats es poden resumir com a part d'un hipnograma en un informe d'estudi del son.
A més, es poden identificar convulsions durant l'estudi del son durant la nit. Sovint hi haurà altres signes de convulsions abans del seu descobriment en aquestes proves, però pot proporcionar proves addicionals de la condició i l'eficàcia del tractament. En persones amb moviments anormals o conductes en el son, pot ser important descartar les convulsions com a causa potencial.
Riscos i alternatives
No hi ha riscos significatius associats amb proves EEG. Les proves són barates, accessibles i sovint bastant útils. La col·locació dels elèctrodes pot provocar certa irritació de la pell del cuir cabellut.
A més, la cola o pasta usada pot causar una reacció al·lèrgica lleu. Normalment són menors d'edat i surten ràpidament.
El metge determinarà si cal un EEG. De vegades, els resultats poden ser una mica no específics i es pot indicar una avaluació addicional. Com s'ha esmentat anteriorment, altres proves addicionals com ara imatges poden proporcionar informació addicional.
Si se us ha recomanat que tingueu un EEG com a part de l'avaluació mèdica, podeu estar segur que la prova és segura i sovint pot proporcionar informació útil. Els resultats s'han d'interpretar en el context clínic, i els metges els utilitzaran per entendre la imatge mèdica més àmplia.
> Font:
> Emerson RG i Pedley TA. "Neurofisiologia clínica: electroencefalografia i potencials evocats". En Neurologia en pràctica clínica , Elsevier, 5a edició, 2008, pp. 455-481.