Els patrons de son irregulars poden causar insomni, sonor excessiu durant el dia
Les dificultats per adormir-se o mantenir-se despert en els temps adequats poden suggerir que té un problema amb el rellotge biològic anomenat trastorn de ritme circadià , però quins són els trastorns del ritme circadià? Aquestes condicions comunes poden incloure la necessitat de dormir a un temps atípic, patrons de son irregulars i, fins i tot, desacceleració o desordre del son del treball canviat. Descobriu com aquests trastorns contribueixen als símptomes d'insomni, somnolència mal controlada i efectes sobre la funció diürna.
Revisa els tractaments més eficaços, incloent la teràpia de llum i la melatonina.
Característiques i símptomes dels trastorns del ritme circadià
Els trastorns del ritme circadià comparteixen característiques comunes. Es produeixen quan el rellotge biològic intern es fa fora de la sincronització amb indicacions temporals externes, com ara el cicle natural de llum fosca. Com a resultat, el desig de dormir pot allunyar-se de la nit quan la majoria de la gent dorm. Per tant, pot tenir dificultats amb insomni o somnolència excessiva diürna . La impossibilitat de dormir a l'hora prevista, juntament amb la somnolència durant la vigília, pot provocar dificultats en el rendiment laboral i escolar. Per comprendre millor això, reviseu els trastorns i els exemples que es detallen a continuació:
Caracteritzats com a mussols nocturns, les persones amb síndrome de fase del son retardades sovint tenen dificultats per adormir-se. Aquest insomni pot resultar en una habilitat natural de quedar-se adormit que és més proper a les 2 a les 4 de la matinada.
També és extremadament difícil despertar, resultant en una somnolència profunda al matí. El temps de vigília preferit es pot observar els caps de setmana o els dies de descans i normalment des de les 10 del matí fins al migdia. S'estima que prop del 7% de les persones són nocturns, i normalment comença en adolescents i pot persistir al llarg de la vida.
Al voltant del 40% dels mussols nocturns tindran una història familiar del trastorn.
Al contrari de les mussols nocturnes, les persones amb síndrome avançat de la fase del somni es descriuen a vegades com a matisos del matí. Dormen molt d'hora i esclaten massa aviat. Aquest avanç en el moment del somni sol ser 3 hores abans del típic. Per exemple, algú afectat pot quedar-se adormit a les 7 PM i despertar a les 3:00 AM, molt abans del desitjat. Aquesta condició pot afectar l'1% dels adults i es pot confondre amb altres causes de despertes a la matinada com l'apnea del son.
- Desordre del son del ritme circadiano (no-24)
No-24 rarament es produeix en persones observades, però afecta entre un 50 i un 73% de persones cegues. A falta d'una sincronització efectiva del seu rellotge intern amb exposició lumínica, s'executa un patró de dia-nit que es determina genèticament i sovint fa una mica de temps. Per exemple, el rellotge intern podria funcionar a 24 hores i mitja d'hora. Per tant, el desig de dormir i despertar ocorre 30 minuts més tard cada dia. Això es tradueix en un canvi d'horari de son amb insomni creixent i somnolència diürna que es desenvolupa durant diverses setmanes a mesura que continua la desalineació.
- Ritme irregular del son i l'estel
Tot i que es desconeix la prevalença exacta, les persones amb trastorns neurològics com la demència o els nens amb discapacitat intel·lectual poden experimentar un ritme de vigilància irregular. Això pot empitjorar-se entre els que estan institucionalitzats amb una exposició inadequada a patrons naturals de llum diürna. Sembla que ocorre quan el ritme circadià es degenera o es desmunta de les influències naturals. El somni es fa molt fragmentat, sovint amb 3 o més períodes de son, que duren unes hores i es dispersen durant tot el període de 24 hores. Els episodis irregulars de son poden anar acompanyats d'insomni i excessives queixes somnimes durant el dia.
La quantitat total de somni sol ser normal.
- Jet Lag
El retard d'un jet es produeix després de recórrer diverses zones horàries. La seva intensitat pot dependre de la durada del viatge i la rapidesa amb què es produeix el desplaçament. En general, és més senzill viatjar a distàncies més curtes, més lentament i cap a l'oest. Es triga un dia a ajustar-se a cada zona horària creuada. Més enllà dels problemes amb l'insomni i la somnolència, el retard en el jet també pot contribuir als símptomes de malestar (malestar) i malestar estomacal.
- Trastorn del somni de canvi
Les persones que treballen quan estan destinades a dormir corren el risc de tenir dificultats per dormir durant el dia i es desperten durant la nit. Això pot tenir importants conseqüències de seguretat amb un major risc d'accidents. També hi pot haver efectes a llarg termini, com ara un major risc de desenvolupar càncer colorectal i de mama entre els treballadors de torns.
Diagnòstic i Tractament dels Trastorns Circadians
Els trastorns del son del ritme circadiano solen tenir com a resultat que el desig de dormir es desalinea amb el cicle de dia-nit. Això pot passar en condicions mèdiques com la ceguesa o com a resultat del viatge aeri de llarga distància o fins i tot de treballar el canvi de cementiri. Afortunadament, les condicions es diagnostiquen fàcilment mitjançant l'ús de registres de son i l' actigrafia i els tractaments efectius , inclosos els canvis de comportament, les caixes de llum i la melatonina poden ser útils.
Si creieu que pateix els efectes negatius d'un trastorn del ritme circadià, parleu amb un metge del son acreditat per la taula sobre les vostres inquietuds i descobreixi el tractament eficaç que necessiteu.
> Font:
> Acadèmia Americana de Medicina del Son. "Classificació internacional dels trastorns del son: manual de diagnòstic i codificació". 2n ed. 2005.