El diagnòstic de la malaltia de la tiroide és un procés que pot incloure diversos passos, incloent una avaluació clínica, anàlisis de sang, proves d'imatges i biòpsies.
En aquest article, obtindreu més informació sobre les proves d'imatge que s'utilitzen com a part del diagnòstic de la malaltia tiroidea .
Captació radioactiva de iode (RAI-U)
Es pot utilitzar una prova d'absorció de iode radioactiu (RAI-U) per diagnosticar determinats tipus de malalties tiroïdals, com ara l'hipertiroïdisme.
Com que la glàndula tiroide és l'únic teixit del cos que pot prendre el iode, en una prova RAI-U, se li lliura una dosi petita de iode radioactiu 123 (anomenada I-123) en forma de pastilla o líquid. Aquest iode radioactiu 123 emet radiació, que es pot detectar a través de fotografies preses per una càmera col·locada pel coll. Les imatges revelen com el iode es concentra en la tiroide.
És important esmentar que aquesta forma de iode (I-123) no és nociu per a les cèl·lules tiroïdals. Tanmateix, aquesta prova no s'ha de fer en dones embarassades o lactants.
A més, el iode radioactiu 131 (el tipus de iode utilitzat per al diagnòstic del càncer i l'ablació de la tiroide) no s'utilitza per diagnosticar la causa del seu hipertiroïdisme. El iode radioactiu 131 s'utilitza per diagnosticar càncer de tiroide. També s'utilitza el càncer de tiroides de tractament, però en dosis molt més altes.
Els resultats de la prova de RAI-U ajudaran al vostre metge a fer un diagnòstic.
En general, una tiroide que ocupa iode es considera "calenta" o hiperactiva. Per exemple, en la malaltia de Graves, l'absorció del iode és alta, de manera que tota la glàndula és "calenta".
Si vostè és hipertiroide a causa d'un nòdul calent (un nòdul que produeix excés d'hormona tiroidea) o múltiples nòduls (anomenat bocio multinodular tòxic), l'absorció de iode en aquest nòdul (s) serà alta.
D'altra banda, l'absorció és molt baixa (zero a 2%) a les persones amb tiroiditis (inflamació de la glàndula tiroide).
Ultrasò de tiroides
L'ecografia de la tiroide es fa per avaluar els nòduls de la tiroide, inclosos els petits que no es poden sentir durant un examen físic. Utilitzant ones sonores d'alta freqüència, l'ecografia pot ajudar al metge a determinar la mida del nòdul, així com si un nòdul és un quist ple de líquid o una massa de teixit sòlid. A vegades, s'utilitzen ecografies periòdiques de la tiroide per controlar els nòduls, com per veure si creixen amb el pas del temps i / o desenvolupen característiques sospitoses per al càncer .
Una altra manera en què es pot utilitzar una ecografia tiroidea és si el metge vol prendre una mostra d'un nòdul (anomenada biopsia d'agulla fina). El metge usarà l'ecografia per guiar l'agulla.
Finalment, es pot utilitzar una ecografia tiroidea com a alternativa a un escàner de iode radioactiu si una dona està embarassada o amamanta.
Escàner CT
Una tomografia computada, coneguda com a tomografia computada o "exploració de gats", és un tipus especialitzat de radiografia que de vegades s'utilitza per avaluar la tiroide. Una tomografia computada no pot detectar nòduls més petits, però pot ajudar a detectar i diagnosticar un boit, així com nòduls tiroïdals més grans .
Imatges de ressonància magnètica (ressonància magnètica)
L'IRM es realitza quan cal avaluar la mida i la forma de la tiroide. La ressonància magnètica no sap com funciona la tiroide (és a dir, no pot diagnosticar hipertiroïdisme o hipotiroïdisme), però pot detectar l'ampliació de la tiroide. La RM és a vegades preferible a una tomografia computada, ja que no requereix cap injecció de contrast, que contingui iode i pugui interferir amb un escàner radioactiu de iode.
Una paraula de
Al final, la primera prova d'imatge que s'utilitza per examinar la glàndula tiroide sol ser un ultrasò. A partir d'aquí, el vostre metge pot avançar amb altres proves d'imatge, en funció dels resultats de les proves d'ecografia i de sang.
Per descomptat, si teniu cap pregunta sobre com s'està realitzant la fotografia de la vostra tiroide, no dubteu a consultar al vostre metge. Continueu proactiu en el coneixement i la salut de la tiroide.
> Fonts:
> American Cancer Society. (nd). Proves per al càncer de tiroides.
> American Thyroid Association. (nd). Nòduls de tiroides.
> Braverman, MD, Lewis E., i Robert D. Utiger, MD. El tiroide de Werner i Ingbar: un text fonamental i clínic. IX ed. , Filadèlfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Kravets I. Hipertiroïdisme: diagnòstic i tractament. Metge Am Fam. 2016 1 er març; 93 (5): 363-70.