Com es diagnostica el càncer de tiroides? Un diagnòstic complet i complet del càncer de tiroides implica diversos procediments i proves.
Visió general
Comú, el procés d'avaluació del càncer de tiroide comença amb un nòdul o nòdul a la glàndula. Pots trobar-ho tu mateix o poder-lo veure. En alguns casos, el metge pot detectar-lo quan es lliuri el coll.
També és bastant habitual que els nòduls de la tiroide es descobreixin quan tingui radiografies del cap o del coll. Fins i tot hi ha casos de perruqueria que detecten nòduls de tiroides.
Podeu fer una prova de casa per ajudar a detectar nòduls. El "Control del coll de tiroides" no és concloent, i no descarta la possibilitat que tingueu un nòdul, però si els nòduls estan més a prop de la superfície o grans, es pot detectar amb aquesta simple prova.
Examen físic
El metge ha de realitzar un examen físic complet. Aquest examen ha d'incloure la palpació de la tiroide, on el metge se senti físicament per l'ampliació i els grumolls de la glàndula tiroide, i valora la grandària de la glàndula, l'asimetria i la fermesa. El metge també buscarà els ganglis limfàtics engrandits al coll i la zona al voltant de la glàndula.
Tingueu en compte que els nòduls de la tiroide són molt comuns. La majoria, però, són benignes. Segons la Societat Americana del Càncer, menys de 1 de cada 10 nòduls de la tiroide són cancerígens.
Podeu obtenir més informació sobre les altres valoracions importants d'aquest article sobre el que passa amb un examen clínic complet de la tiroide .
Biopsia
Els metges sovint usen biòpsia de nòduls tiroïdals sospitosos per avaluar el possible càncer. Normalment, els nòduls de la tiroide es biopsien utilitzant una agulla, en un procediment conegut com " biopsia d'aspiració fina ", de vegades abreviada com FNA.
Alguns pacients tenen una biòpsia quirúrgica, on el nòdul o la glàndula tiroide són eliminats quirúrgicament. En alguns casos, la biòpsia és "guiat per ultrasons", de manera que el metge o el patòleg que faci la biòpsia pugui obtenir una mostra més precisa del nòdul.
Podeu llegir aquest Q & A sobre la biopsia d' aspiració fina d'agulla del tiroide per obtenir informació més detallada sobre el procediment de la biopsia FNA.
Nota: Una nova prova disponible des de 2011, anomenada Anàlisi Verioterà de Tiroides Afirma , elimina els resultats indeterminats o no concloents de la biopsia de nòduls tiroïdals.
Proves d'imatges
Una varietat de proves d'imatges i escaneigs s'utilitzen per avaluar els nòduls de la tiroide per a possibles càncer de tiroides. Això inclou:
- L'escaneig nuclear, també conegut com a captació d'iode radioactiu (RAI-U). En aquesta prova, se li dóna una dosi de traçador radioactiu, seguit de l'escaneig. Els nòduls que absorbeixen més iode radioactiu, i per tant són més visibles, apareixen a l'escaneig. Es coneixen com a "nòduls calents" i són més propensos a ser benignes.
- La tomografia computada, coneguda com a tomografia computada o "escaneig de gat", és un tipus especialitzat de raigs X que de vegades s'utilitza per avaluar la tiroide. Una tomografia computada no pot detectar nòduls més petits, però pot ajudar a detectar i diagnosticar un boit, o nòduls de tiroides més grans.
- La ressonància magnètica (MRI), pot ajudar a detectar l'ampliació de la glàndula tiroide, així com els tumors i la mida del tumor. La ressonància magnètica també pot ser útil per detectar la propagació de tumors.
- L'ecografia de la tiroide pot explicar si un nòdul és un quist ple de líquid o una massa de teixit sòlid, però no pot determinar si un nòdul o maluc és maligne.
En aquest article s'inclouen més informació sobre les proves d'imatge per a la tiroide en els exàmens d'imatges tiroïdals .
Proves de sang
Les proves de sang no poden diagnosticar el propi càncer de tiroide o detectar un nòdul tiroïdal cancerós. No obstant això, les proves de sang de l'hormona estimulant de la tiroide (TSH) es poden utilitzar per avaluar l'activitat de la tiroide i la prova de hipotiroïdisme o hipertiroïdisme.
Quan es sospita el càncer de tiroides medul·lar, els metges solen provar alts nivells de calci, ja que això pot ser un indicador. També poden fer proves genètiques per identificar el gen anormal relacionat amb alguns casos de càncer de tiroides medul·lar.
Laryngosocopy
Menys freqüentment, si un bloc de tiroide està a prop de la vostra caixa de veu, coneguda com la laringe, es realitzarà una laringoscòpia. Aquesta prova implica la inserció d'un tub flexible il·luminat per visualitzar la seva laringe amb una gran augment.
Més informació sobre el càncer de tiroides
Descobriu més els factors de risc del càncer de tiroide i els signes i símptomes del càncer de tiroides .
Fonts:
> Braverman, MD, Lewis E., i Robert D. Utiger, MD. El tiroide de Werner i Ingbar: un text fonamental i clínic. IX edició, Filadèlfia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> National Cancer Institute - Càncer de tiroides Pàgina
> Què cal saber sobre el càncer de tiroides, l'Institut Nacional del Càncer
> American Cancer Society: Guia de càncer de tiroides
> Associació de supervivents del càncer de tiroides (ThyCa)