L'insomni de repòs és un dels dos tipus d' insomni conductual de la infància . Es produeix quan l'absència d'un pare a l'hora d'anar a dormir fa que un nen tingui dificultats per adormir-se. Aquesta condició es produeix sovint en nens i nens petits a l'hora d'anar a dormir o després de despertes durant la nit.
Causes
Igual que amb els adults, la capacitat del nen de dormir adormit pot estar basada en les condicions presents en el seu ambient de son .
Aquests poden incloure la il·luminació, el soroll i la temperatura. Si l'ambient del somni és familiar i propici per dormir, la transició es produeix sense esforç. Els nens petits i els infants són especialment susceptibles a la influència dels seus pares en l'ambient del somni, i això pot tenir conseqüències importants.
Els pares poden estar presents quan el seu fill s'adormi. Per tant, algunes activitats parentals poden associar-se a l'inici del son, incloent-hi:
- Cantar
- Rocking
- Alimentació
- Fregar
- Cosleeping (acostat amb els nens)
Un nen que associi aquestes condicions amb el descans en el son pot arribar a ser problemàtic. Per exemple, quan el nen es desperta sol, poden plorar fins que el pare torni al llit i restablirà les condicions que van provocar el somni prèviament.
La majoria dels nens desperten 4-5 vegades per nit, i la repetida expectativa de que el progenitor estigui present i tranquil·litzant-los de forma activa pot arribar a causar molèsties parentals significatives.
També provoca que els nens es despertin amb més freqüència que d'una altra manera, provocant una excessiva fragmentació del son (el son interromput).
Tractament
En psicologia, aquest fenomen s'anomena resposta condicionada. El nen espera esperar la presència dels seus pares durant la transició al somni.
La solució és bastant senzilla: el pare ha de trencar aquesta associació.
Els pares han de dissociar les seves activitats o presència de l'acte de quedar-se adormit. Això pot significar posar al nen a dormir abans de dormir. Pot requerir diverses activitats calmants perquè no s'estableixi una expectativa coherent. El més important és que els nens se'ls permeti autosuficir quan es desperta durant la nit.
Això es podria aconseguir permetent que el nen simplement "esgoti" (trencant efectivament l'associació mitjançant l'extinció). Això es pot aconseguir de forma més gradual, utilitzant el mètode Ferber d'extinció graduada. Aquesta teràpia pot requerir certa diligència per part dels pares, i es pot demanar assistència a un pediatre, psicòleg o psiquiatre.
Fonts:
Durmer, JS i Chervin, RD. "Medicina del somni pediàtric". Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 162.
Mindell, JA, i Owens, JA. "Una guia clínica per al somni pediàtric: diagnòstic i gestió dels problemes del son". Filadèlfia: Lippincott Williams & Wilkins , 2003.
Spruyt, K et al . "Odds, prevalença i predictors dels problemes del son en els nens normals en edat escolar". J Sleep Res . 2005; 14 (2): 163-176.
Touchette, E et al . "Factors associats amb el somni fragmentat de la nit a la primera infància". Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (3): 242-249.