Els moviments de la cama poden interrompre el somni, contribuir a l'insomni i la somnolència
Els moviments periódics dels membres del son (PLMS) són un dels trastorns del son que poden causar un moviment disruptiu de les cames, igual que la síndrome de cames inquietes (RLS) . Què són els PLMS? Conegueu com els moviments de les cames de la nit poden relacionar-se amb altres trastorns del son i provocar trastorns del son, insomni i fins i tot somnolència diürna.
Definició de moviments periódics del so (PLMS)
Els moviments periódics dels membres del son (PLMS) consisteixen en moviments de sacsejats sobtats de les cames que es produeixen de forma involuntària durant el son i que l'individu afectat pot ignorar.
Pot implicar patir, retirar o extreure les cames. És important destacar que els símptomes de síndrome de cames inquietes (RLS) es detecten durant la vigília, mentre que el PLMS es produeix durant el son.
Els moviments associats a PLMS solen consistir en una flexió o extensió al turmell. En alguns casos, això també es pot produir al genoll. Es pot produir d'una banda o alternativa d'anada i tornada entre els costats esquerre i dret.
Tendeix a augmentar amb l'edat i sovint, però no sempre, acompanya els símptomes de cames inquietes. Si el PLMS causa una deficiència diürna com l' excessiva somnolència durant el dia o la disrupció del son i l'insomni (fins i tot a un company de llit), es pot denominar trastorn periòdic del moviment de les extremitats (PLMD).
Proves d'establir el diagnòstic de PLMS
L'estàndard d'or per al diagnòstic de PLMS és un estudi de son anomenat polisomnograma . Com a part d'aquest estudi, es col·loquen elèctrodes superficials a les cames i de vegades fins i tot als braços.
Aquests són capaços de detectar qualsevol contracció muscular o moviments.
En individus amb PLMS, hi haurà moviments repetitius (almenys quatre en una fila) que poden durar entre 1/2 i 5 segons. Si aquests moviments es produeixen més de 15 vegades per hora en adults o 5 vegades per hora en nens, això és anormal.
Si els moviments estan associats a excitants o despertes del son, poden ser més significatius. També es pot considerar important si es converteixen en molestos per al company del llit. Quan es prenen nota de manera aïllada en un estudi del son sense símptomes o impactes associats, no és necessari un tractament addicional.
Si els moviments no poden ser explicats per un altre trastorn, el PLMS pot ser el diagnòstic probable. Una vegada més, si els moviments condueixen a la disrupció del son, l'insomni i l'excessiva somnolència diürna, es diu PLMD.
Aïllats amb PLMS observats en un estudi del son, sense conseqüències, no són significatius i no requereixen tractament amb medicació. La RLS es diagnostica a partir de criteris clínics (un sentiment incòmode sovint observat a les cames associat a una necessitat de moviment que es produeix a la tarda quan es tiren i s'allarga pel moviment) i no es requereix cap prova per diagnosticar aquesta condició.
Tractament de moviments periódics del membre del son (PLMS)
En general, no és necessari tractar PLMS si la persona afectada no té cap queixa sobre la interrupció del son. Si provoca excitació parcial o total del son, contribueix a l' insomni o minva la qualitat del son, es pot considerar el tractament.
A més, si els moviments són perjudicials per a un company de llit, també és desitjable controlar-los.
Els medicaments amb recepta poden ser efectius en el tractament de PLMS. Moltes de les drogues utilitzades per tractar RLS també són útils. Aquests poden incloure benzodiazepines (sovint clonazepam), Mirapex (nom genèric pramipexole) i Requip (nom genèric ropinirole). Aquests moviments també poden produir-se en relació amb esdeveniments d'apnea obstructiva del son i, a continuació, el tractament s'orienta al trastorn respiratori.
Una paraula de
Si els moviments de les cames són perjudicials per a vostè durant la nit, heu de fer una cita per veure un especialista en el son i tenir l'estat degudament avaluat.
Després d'un estudi de diagnòstic, la causa es pot identificar correctament i es pot perseguir el tractament adequat. Com que els moviments també poden esdevenir secundaris als esdeveniments respiratoris, serà necessari garantir que l'apnea del son no provoqui la interrupció. Afortunadament, les opcions de tractament efectives poden calmar les cames cap a la nit i dirigir la resta que necessiteu per funcionar al màxim.
Fonts:
Acadèmia Americana de Medicina del Son. Classificació internacional dels trastorns del son. 2n ed. 2005.
Lesage, S. et al . "La síndrome de les cames inquietes i el trastorn periòdic del moviment de les extremitats: una revisió de la gestió". Semin Neurol . 2004; 24: 249.