Malalties digestives i trastorns (que no són IBD)
El sistema digestiu l' ajuda a absorbir els nutrients dels aliments i excretar el que queda sobrants. Tenint en compte que tothom menja (i caca), tot sembla bastant senzill. Malauradament, les coses no funcionen.
És difícil (i mal aconsellat) aventurar una conjectura sobre el que està afectant a vostè, tret que hagi estat diagnosticat formalment. Moltes malalties i trastorns digestius tenen símptomes solapats o matisos que poden ser impossibles de detectar.
Quan alguna cosa canvia amb la digestió, és important posar-hi signes o símptomes en perspectiva. Un símptoma ocasional pot ser tractat amb un canvi d'estil de vida, com menjar més fibra, beure més aigua o fer exercici. Un símptoma més urgent, com el dolor agut o l'hemorràgia, significarà veure un metge immediatament i obtenir un diagnòstic i tractament.
Després de començar els símptomes intestinals, el primer pas és fer una cita per veure un proveïdor d'assistència sanitària i obtenir ajuda per esbrinar què fer a continuació.
Com es diagnostica la malaltia divertidicular
Diverticulitis: signes, símptomes i complicacions
En alguns casos, un problema digestiu pot necessitar una remissió a un especialista en malaltia digestiva, que és un gastroenteròleg .
Mentrestant, serà útil comprendre la varietat de problemes digestius habituals que existeixen i el que comporta, així com alguns símptomes generals que poden indicar que un d'aquests problemes podria estar afectant.
Bandes vermelles Símptomes digestius
Tot i que la majoria dels problemes digestius no són una emergència, hi ha alguns símptomes que s'han de tractar amb més preocupació. En qualsevol moment hi ha molta sang que passa amb un moviment intestinal , o si l'hemorràgia no s'atura, aquesta és una bona raó per anar a la sala d'emergències.
El dolor abdominal sever, especialment si hi ha altres símptomes com febre, vòmits, desmais, i diarrea o cap moviment intestinal, són altres motius per buscar atenció urgent immediatament o trucar a una ambulància.
Per a persones que ja han estat diagnosticades d'una malaltia digestiva, com la malaltia inflamatòria intestinal (IBD, o la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa), decidir si un símptoma hauria de significar una crida al metge o un viatge al departament d'emergències pot ser una dificultat decisió Els símptomes com el desmai, el dolor agut o molta sang poden ser una emergència, i l'ER serà el millor lloc per obtenir el tractament immediatament. Per als símptomes que són típics d'iniciar-se, com ara diarrea o dolor lleu, una crida a un gastroenteròleg per decidir què fer pot ser el millor primer pas.
Un canvi en el color de les femtes
El color del moviment intestinal sovint està influït per la dieta. En alguns casos, menjar aliments amb un colorit fort (ja sigui natural o artificial) pot causar un canvi temporal en el color de les femtes.
Quan un canvi de color de les femtes es pot rastrejar de nou a un aliment o un suplement, normalment no hi ha cap motiu de preocupació. Quan el canvi de color del tamboret continua durant més d'uns pocs dies o no es pot explicar per un menjar, podria ser el moment de buscar una altra causa.
En cas de sagnat sospitada, s'ha de veure un metge immediatament, fins i tot per a persones que presenten una afecció que normalment causa hemorràgia, com la malaltia inflamatòria intestinal o la malaltia diverticular. Alguns colors de les femtes que podrien ser causats per la dieta, però de vegades són el resultat d'una malaltia digestiva o condició, inclouen:
Un canvi en la freqüència de femta
La diarrea i el restrenyiment són problemes bastant comuns i, de tant en tant, passen a tothom. En molts casos, no es pot trobar cap motiu per a la diarrea o el restrenyiment, i es desmarcarà sense cap tipus de tractament especial. En el cas de la diarrea, algunes persones poden ser més còmodes canviant la seva dieta durant un temps fins que passin les heces soltes.
Per al restrenyiment, menjar fibra, aigua potable o fer exercici pot fer el truc. Per a la diarrea o el restrenyiment, si continua durant més de pocs dies o segueix passant fins i tot després de fer canvis en la dieta i l'estil de vida, veure un proveïdor de serveis mèdics és el següent pas.
Quan el restrenyiment o la diarrea s'acompanyen de febre, sagnat o dolor abdominal sever, s'ha de consultar un metge. Una vegada més, un metge ha de fer una recomanació sobre la medicació per frenar els moviments intestinals o tornar a començar, ja que els medicaments sense receta poden no ser apropiats o fins i tot útils per a algunes condicions (com determinats tipus de FDA o infeccions bacterianes).
Ardent d'estómac i GERD
L'acidesa estomacal o la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD) és un problema en què el múscul en el fons de l' esòfag , l'esfínter esofágico inferior (LES), no funciona com cal. Se suposa que el LES evita que l'àcid de l'estómac surt de l'estómac i l'esòfag, i quan no ho fa, l'àcid pot causar símptomes d'ardor d'estómac, com ara ardor o molèstia.
Encara que l'acidesa estomacal només es produeixi de tant en tant, s'ha de discutir amb un metge perquè un canvi en la dieta o alguns medicaments sense recepta pot ser capaç d'aturar els símptomes o impedir-los que succeeixin en primer lloc.
La acidesa ocasional no sol ser una causa de preocupació. Tanmateix, quan passa sovint (més de dues vegades per setmana), podria ser GERD . La GERD requereix tractament perquè, amb el temps, l'àcid de l'estómac pot fer malbé el LES i l'esòfag. En molts casos, la GERD pot ser diagnosticada per un metge sense una gran quantitat de proves i es pot tractar eficaçment amb medicaments amb recepta o sense receta .
Úlcera pèptica o úlcera d'estómac
Una úlcera és una ruptura en la pell o la membrana mucosa d'un òrgan que causa un dolor, i una úlcera péptica és dolorosa a l'estómac o a la primera part de l'intestí prim (el duodè). La majoria de les úlceres pépticas són causades per una infecció amb un bacteri anomenat Helicobacter pylori ( H. pylori ). Una segona causa comuna d'úlceres pépticas està prenent fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINES) diaris o diverses vegades a la setmana. Molt poques vegades, en un milió de persones, les úlceres pépticas poden associar-se a una malaltia anomenada síndrome de Zollinger-Ellison (ZES), que causa tumors en el tracte digestiu.
Atès que una úlcera pot provocar altres problemes més greus , com sagnat o un forat a l'estómac o intestí prim (perforació), les úlceres requereixen tractament. Es pot realitzar un diagnòstic d'úlcera pèptica mitjançant una endoscòpia superior -una prova comuna realitzada per buscar problemes en el tracte digestiu superior (l'esòfag i l'estómac). Es passa una eina flexible anomenada endoscopi a través de l'esòfag i l'estómac. Els pacients se sacien i dormen durant aquesta prova, de manera que no els recorden ni senten res. En el cas de les úlceres causades per H. pylori , els antibiòtics i altres medicaments, com els reductors d'àcids, seran prescrits per administrar els símptomes i matar els bacteris.
Gastritis
El terme gastritis significa que el revestiment de l'estómac està inflamat. El revestiment estomacal fa que la moco i altres substàncies que la protegeixin dels àcids digestius. Quan el folro s'inflama, l'estómac produeix menys mucus i, per tant, és menys capaç de protegir-se. La gastritis també provoca que el folro de l'estómac produeixi menys àcids i enzims normals que s'utilitzen en la digestió. Els símptomes de la gastritis poden incloure dolor d'estómac (a l'abdomen superior), indigestió, nàusees, vòmits i femtes fosques, però algunes persones no tenen símptomes. Les causes de la gastritis inclouen la infecció amb el bacteri H. pylori , l'ús d'AINE i l'alcohol. Les persones amb malaltia de Crohn que afecten l'estómac també poden desenvolupar gastritis.
Es pot diagnosticar gastritis a través d'una endoscòpia superior. Hi ha dos tipus principals de gastritis: erosiva i no erosiva. Amb el temps, la gastritis erosiva pot fer que el revestiment de l'estómac es danyi i es puguin formar úlceres. La gastritis sol tractar-se amb medicaments per reduir els àcids estomacals ( antiàcids , bloquejadors H2 i inhibidors de la bomba de protons ). Si la gastritis és causada per una altra condició, com la malaltia de Crohn, el tractament d'aquest problema pot millorar la gastritis.
Gastroparesis
La gastroparesis és un trastorn on l'aliment es mou massa lentament o no, des de l'estómac fins a l' intestí prim . En molts casos, no se sap per què una persona desenvolupa gastroparesis, però algunes causes conegudes inclouen la diabetis , la malaltia de Parkinson , l'esclerosi múltiple o la cirurgia prèvia en el tracte digestiu. El nervi que s'encarrega de traslladar els aliments s'anomena nervi vagus , i si aquest nervi està malmès, per exemple, per diabetis no controlat, es pot produir gastroparosi. La gastroparesis és més freqüent en les dones, i els símptomes poden incloure sentir-se plens després de menjar, vomitar, GERD, inflor i dolor d'estómac (dolor abdominal superior).
El diagnòstic es pot fer utilitzant diverses proves diferents, que poden incloure la endoscòpia superior i la sèrie GI superior , entre d'altres. La gastroparesis és una afecció crònica, la qual cosa significa que els símptomes poden millorar i després tornar. Si la gastroparesis està associada amb la diabetis, pot ser necessari un canvi en el tractament de la diabetis per millorar el control del sucre en la sang. Per altres causes de la gastroparesia, una o més varietats de medicaments es poden utilitzar per estimular els músculs que mouen els aliments de l'estómac i l'intestí prim. Algunes persones poden necessitar un canvi en la seva dieta, que pot incloure qualsevol cosa des de menjar menjars més petits fins a utilitzar una dieta líquida durant un temps, o fins i tot rebre nutrició a través d'un IV.
Gallstones
Les galledes són comunes i tendeixen a afectar més a les dones que als homes. La vesícula biliar és un petit òrgan que s'adhereix al fetge que emmagatzema la bilis . Els bàlocs poden formar-se quan la bilis no té la concentració correcta de sals biliars, colesterol i bilirubina. Els gals poden variar de manera significativa (des d'un gra de sorra fins a un camp de golf) i poden anar des d'un centenar fins a un centenar. Les persones amb més risc de desenvolupar els seus càlculs biliars inclouen dones, majors de 40 anys, persones obeses, persones que han perdut força pes i aquells amb altres afeccions digestives com la malaltia de Crohn .
Moltes persones amb els càlculs biliars no presenten cap símptoma, però els càlculs biliars poden causar dolor després de dinar que pot durar diverses hores, nàusees, vòmits, icterícia i excrements de color pàl·lid. Les galledes que s'adhereixen als conductes biliars poden conduir a la inflamació de la vesícula biliar i la inflamació en els conductes, la vesícula o el fetge. La inflamació del pàncrees ( pancreatitis ) es pot produir si es produeix un bloqueig en un conducte biliar particular anomenat conducte biliar comú. El tractament de les càlculs biliars que causen símptomes sol ser una colecistectomia , que és l'extracció quirúrgica de la vesícula biliar. En molts casos, això es pot fer laparoscòpicament , el que significa que la cirurgia es realitza amb només petites incisions i la recuperació és relativament més ràpida.
Malaltia Diverticular
La malaltia divertiticular inclou tant diverticulosis com diverticulitis. La diverticulosi és quan es produeixen petits salts d'expulsió a la paret interna del còlon (intestí gros) . Quan els afloraments s'infecten o s'inflamen, això es coneix com diverticulitis. Les persones amb més risc de patir malaltia diverticular inclouen persones majors de 40 anys i persones que viuen en països on la dieta inclou menys fibra, com els Estats Units, el Regne Unit i Austràlia. Moltes persones amb divertículos en el còlon no presenten cap símptoma, però els que sí que poden experimentar dolor, sagnat i un canvi en els hàbits intestinals.
La diverticulitis no és comuna (només passa al voltant del 5% de les persones amb malaltia diverticular), però pot provocar altres complicacions, com un abscés (àrea infectada que s'omple de pus), fístula (una connexió anormal entre dos òrgans) , peritonitis (infecció abdominal), o perforació (forat) a l'intestí. Veure un gastroenteròleg per al tractament i el seguiment regulars ajudarà. Els canvis d'estil de vida que sovint es recomana per manejar la diverticulosi són menjant més fibra i prenent un suplement de fibra.
Malaltia celíaca
La malaltia celíaca (que solia anomenar-se celíac) es considerava com una malaltia infantil, però ara se sap que és una condició vitalícia que la gent no "creixi". El gluten és un tipus de proteïna que es troba en blat, ordi i sègol. Les persones amb malaltia celíaca tenen una resposta autoimmunitària quan mengen aliments que contenen gluten, el que pot provocar problemes en la digestió dels aliments i causar diversos símptomes fora del tracte digestiu. Si se sospita la malaltia celíaca, un metge pot fer proves com una prova de sang, una prova genètica o biòpsies de l'intestí prim per confirmar el diagnòstic o descartar-la.
El tractament per a celíac evita el gluten, que pot ajudar a controlar els símptomes. Una dieta sense gluten es fa millor sota la supervisió i l'orientació d'un dietista registrat. Una vegada que el gluten no està alimentat, la majoria de la gent se sent millor. Una dieta sense gluten és cada cop més fàcil de sostenir, amb la creació de nous aliments de mercat massiu i gluten clarament etiquetats en envasos alimentaris.
Una paraula de
El més important per recordar quan tenim algun símptoma digestiu és que molts problemes no són greus i que també poden ser tractats. La clau és veure un metge el més aviat possible (o immediatament si hi ha algun símptoma de senyalització vermella) per obtenir un diagnòstic. Ignorar les queixes digestives pot provocar un empitjorament dels símptomes, per la qual cosa obtenir el diagnòstic i el tractament el més aviat possible és important. Com més aviat s'identifiqui el problema, més ràpid es pot establir un pla de tractament i es poden controlar els símptomes.
> Fonts:
> Clearinghouse d'informació sobre malalties digestives nacionals. "Definició i fets per a la diverticulosi i la diverticulitis". Maig 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx
> Clearinghouse d'informació sobre malalties digestives nacionals. "Definició i fets per GER i GERD". Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. 13 de novembre de 2014. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5
> Clearinghouse d'informació sobre malalties digestives nacionals. "Diagnòstic de la malaltia celíaca". 16 juny 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx
> Clearinghouse d'informació sobre malalties digestives nacionals. "Gallines". Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. 13 de novembre de 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx
> Clearinghouse d'informació sobre malalties digestives nacionals. "Gastroparesis". Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals. 13 de novembre de 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx