Comprensió dels tumors benignes del fetge
Els hemangiomes hepàtics (HH) són el tipus més comú de tumors benignes (no cancerosos) en el fetge o en el fetge . El tumor està format per una xarxa de vasos sanguinis, les cèl·lules que recorren aquests vasos sanguinis (cèl·lules endotelials) i l'artèria hepàtica, que actua com a subministrament de combustible primari per a la massa. Altres noms d'aquest tumor inclouen hemangioma hepàtic cavernós o capil·lar.
Sovint, les persones que tenen aquest tipus de tumor viuen sense símptomes, i només es descobreix per cert quan el pacient està sotmès a tractament, proves o un procediment per a una altra condició mèdica.
Les estadístiques de The National Center for Biotechnology Information (NBCI) indiquen que els hemangiomes hepàtics es descobreixen com un tumor únic, tot i que es poden produir múltiples masses. Un tumor típic oscil·la entre 2 centímetres i 10 centímetres. Les mides de menys de 2 centímetres es consideren "petites" i les més grans de 10 es classifiquen com a "gegants".
Factors de risc
Principalment, els hemangiomes hepàtics són diagnosticats entre les edats de 30 i 50 anys. A més, aquests tumors hepàtics són cinc vegades més propensos a produir-se en dones que en homes. Ningú sap per què es desenvolupen aquestes masses vasculars, però els investigadors creuen que pot haver-hi una predisposició genètica, o pot ser una condició congènita.
A més, altres pensen que el creixement dels hemangiomes del fetge es correlaciona amb els nivells d'estrogen del cos, especialment durant l'embaràs. A més, alguns experts creuen que les dones que utilitzen el control de la natalitat o altres formes de teràpia de reemplaçament hormonal per reduir els símptomes de la menopausa poden tenir més probabilitats de desenvolupar la massa hepàtica, tot i que és important tenir en compte que no tots els tumors estan relacionats amb els estrògens i els tumors poden Creixen fins i tot quan hi ha absència d'aquesta hormona.
Si bé la idea de tenir un tumor hepàtic al cos pot semblar alarmant, la majoria de les persones romanen asintomàtiques i no requereixen cap intervenció mèdica en absolut.
Senyals i símptomes
La majoria de les vegades, no hi ha signes o símptomes associats amb hemangiomes hepàtics; sovint, es troben quan es realitza la imatge per altres motius. Però quan es produeixen símptomes, poden incloure el següent:
Les queixes no específiques del tracte digestiu, que poden simular altres malalties
Dolor a la dreta, quadrant superior de l'abdomen (on també es localitza el fetge)
Una disminució de l'apetit
Nàusees
Sentint una sensació de plenitud tot i menjar només una petita porció de menjar
Vòmits
Inflor després d'un àpat
Altres sensacions de malestar a l'abdomen
Els hemangiomes hepàtics rarament se senten quan un metge palpita o examina l'abdomen. Depenent de la mida i la ubicació del tumor, els signes, símptomes i complicacions més greus inclouen:
Febre
Un fetge engrandit
Anèmia
En rares circumstàncies, el tumor pot trencar-se i causar dolor i hemorràgia greus a l'interior de l'abdomen.
Diagnòstic
Tal i com es detalla al Diari Internacional de l'Hepatologia , les següents són les maneres en què es diagnostica un hemangioma hepàtic:
escàner CT
MRI
ultrasò
Depenent dels símptomes i la mida de la massa hepàtica, és possible que es requereixi treballs o proves de sang addicionals.
Tractament
Com s'ha esmentat anteriorment, si el tumor és petit i no presenta cap problema, el tractament no és necessari. Però si experimenta dolor o altres símptomes, és possible que necessiteu intervencions mèdiques per millorar la vostra condició.
De vegades es requereix una cirurgia per eliminar el tumor. Si el hemangioma hepàtic és fàcil d'aconseguir, el metge pot optar per eliminar la massa en un intent de reduir el dany als teixits del fetge. En altres casos, el metge pot ser obligat a eliminar una part del fetge, coneguda com a resecció, a més del tumor.
A més, un metge pot intentar bloquejar el subministrament de sang al tumor a través d'un procediment quirúrgic conegut com una lligadura de l'artèria hepàtica o mitjançant una injecció anomenada embolització arterial.
En situacions poc freqüents, es pot requerir un trasplantament de fetge si la mida i l'abast de l'hemangioma hepàtic no es poden resoldre amb altres procediments. Finalment, la radioteràpia és una opció de tractament per reduir la mida de la massa, però no s'utilitza habitualment pel seu potencial per provocar altres complicacions.
Pronòstic
La majoria de les persones poden viure unes vides normals i saludables amb un hemangioma hepàtic. Però un tumor pot arribar a ser problemàtic si creix en grandària o si presenta símptomes que dificulten la vida quotidiana. Si el tumor es descobreix com a part d'una altra condició mèdica, el vostre metge pot decidir referir-vos per a un seguiment periòdic d'un gastroenteròleg -un metge especialitzat en el diagnòstic i el tractament del trastorn gastrointestinal i les malalties hepàtiques.
Si necessiteu intervenció quirúrgica, la probabilitat que es repeteixi el tumor és baixa (tot i que hi ha pocs casos documentats que ocorrin). Tanmateix, el pronòstic a llarg termini dels hemangiomes hepàtics es considera excel·lent.
Prevenció
Tot i que no hi ha una forma clara de prevenir el creixement dels hemangiomes hepàtics, el vostre metge pot recomanar algunes modificacions d'estil de vida com ara fer exercici, deixar de fumar, mantenir un pes saludable, limitar la ingesta de begudes alcohòliques i menjar una dieta nutritiva com a estratègies per donar suport al vostre salut general.
Una paraula de
Encara que se senti ansiós pel diagnòstic d'un hemangioma hepàtic, aquest tipus de sentiments és normal. Si trobeu que l'ansietat i la preocupació pateixen la vostra capacitat de viure una vida plena, no tingueu por de parlar amb el vostre metge sobre la vostra situació. Podeu trobar que un professional qualificat de salut mental o un grup de suport us pot ajudar a fer front a la condició, a preparar-se per a la cirurgia i a recolzar-vos després d'un procediment.
> Fonts:
> Bajenaru N, Balaban V, Săvulescu F, Campeanu I, Patrascu T. Hemangioma hepàtic-resum-. Revista de Medicina i Vida. 2015; 8 (Spec Issue): 4-11.
> Evans J, Sabih DE. Hemangioma, fetge cavernós. Web de publicacions de NCBI StatPeals Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M, Isokawa O, Hoshiyama K, Hoshiyama A, Hoshiyama M, Hoshiyama Y. Diagnòstic i Gestió del Hemangioma Gegant Hepàtic: La utilitat de la Ultrasonografia Contrast-Enhanced. Revista Internacional d'Hepatologia . 2013. DOI: 10.1155 / 2013/802180