Enfocaments tradicionals i alternatius
El dolor crònic pot ser difícil de tractar perquè la causa subjacent no sempre s'entén. Tradicionalment, el tractament amb dolor crònic s'ha gestionat amb medicaments. Tanmateix, la medicació sola no ajuda a tothom.
Els fàrmacs crònics no farmacèutics també són prescrits pels metges en un esforç per controlar el dolor. També hi ha un nombre creixent de persones que troben alleujament a través de medicaments complementaris i alternatius.
Aquests són alguns tractaments crònics de dolor crònic.
Medicaments per al tractament del dolor crònic
- AINE. Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals, com ara l'aspirina o l'ibuprofèn. Aquests medicaments estan disponibles a través del mostrador o en forma de recepta i treballen per reduir la inflamació que sovint contribueix al dolor.
- Opioides. Els opioides són estupefaents que inclouen codeina i morfina. Aquests medicaments requereixen una prescripció mèdica ja que provoquen sedació i poden ser potencialment mortals quan s'utilitzen de forma inadequada.
- Corticosteroides. Una classe d'esteroides com la cortisona o prednisona disponible en forma de píndola o com un tir. Aquests redueixen la inflamació, que pot disminuir el dolor en alguns casos. Els corticosteroides no contenen substàncies que controlen el dolor. però, una vegada que la inflamació es redueix, també és el dolor.
- Antidepressius. Els antidepressius tricíclics com amitriptilina i imipramina augmenten la producció de productes químics com la serotonina, reduint el nombre de senyals de dolor que arriben al cervell.
- Analgèsics tòpics. Disponible a través del mostrador en forma de crema o parche. Aquests medicaments interrompen el cicle del dolor donant nervis sensorials per centrar-se en una altra sensació, com el fred o el formigueig.
- Anti-convulsants. Aquests medicaments requereixen una recepta mèdica i s'utilitzen per tractar el dolor causat per trastorns neurològics. Atès que els anticonvulsivants inhibeixen certs tipus de transmissions nervioses, poden ser útils en el tractament de les migranyes o la neuropatia. Gabapentin és un anticonvulsivador comunament utilitzat que és efectiu contra el dolor neuropàtic.
Tractaments de dolor crònic no farmacèutic
- Gel. Encara que normalment s'utilitza per tractar lesions agudes, el gel redueix la inflamació que també pot proporcionar alleugeriment del dolor crònic. El gel també té un efecte adormiment sobre la pell i, per tant, un efecte analgèsic tòpic.
- Calor. La calor augmenta el flux sanguini augmentant així la relaxació dels músculs i la relaxació de les articulacions. La calor és especialment útil en el tractament de l'artritis.
- Massatge. El massatge profund o superficial pot relaxar els músculs i les articulacions; però, el massatge agressiu també pot provocar una reacció dolorosa.
- TENS. L'estimulació elèctrica transcutània (TENS) implica col·locar elèctrodes a la pell sobre el lloc del dolor. Els elèctrodes creen un petit corrent que se senti com pins i agulles. Un producte similar és Quell, que envia senyals elèctrics que "estimulen els grups de nervis densos que provoquen mecanismes endògens de socors al cos".
- Relaxació. Les tècniques d'imatges guiades o de relaxació es poden fer en grup o escoltant una gravació d'àudio. La relaxació ajuda a relaxar els músculs i a distreure del dolor per oferir alleugeriment.
- Teràpia física. A més de realitzar modalitats d'alleugeriment del dolor com l'ecografia o l'estimulació elèctrica, els fisioterapeutes poden ensenyar-vos maneres més eficients de moure's. Aquests professionals de la salut també poden oferir-vos un programa d'exercicis dissenyat específicament per a vosaltres, per millorar la vostra força i reduir el dolor.
Tractaments crònics crònics i complementaris
Moltes persones amb dolor crònic escullen teràpies alternatives i complementàries com a complement a la medicina occidental o com a principal tractament crònic del dolor. Encara que no és aprovada per la FDA, les tradicions orientals com l'acupuntura i els remeis herbaris creixen de popularitat. Altres enfocaments complementaris al tractament del dolor crònic inclouen dietes especialitzades, medicina energètica, ioga, atenció quiropràctica i hipnosi.
Poden passar molts mesos abans de trobar la combinació correcta de tractaments que funcionen per al seu dolor. El vostre metge és el vostre recurs més valuós per esbrinar què us funciona.
> Fonts:
> ACPA. Medicaments ACPA i dolor crònic. Setembre de 2007.
Davis, Gail. "Una millor comprensió del dolor crònic" ACPA Chronicle . Setembre de 2008: 10-11.
> Krames, Elliot. Fundació Nacional del Dolor. Medicina del dolor: utilitzant eines del comerç http://www.nationalpainfoundation.org/MyTreatment/support_krames_0403.asp.
> Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Traç, Instituts Nacionals de Salut. Dolor: esperança a través de la investigació. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm#125143084
> Fundació Nacional del Dolor. Ús > Complements > Teràpia per alleujar el dolor. http://www.nationalpainfoundation.org/MyTreatment/News_Complementary.asp