Diarrea

Una descripció general de la diarrea

La diarrea és l'experiència desagradable de tenir femtes suaus i aquoses. En aquesta visió general, vostè aprendrà el que necessita saber per tractar el símptoma de la diarrea, ja sigui que acaba de començar a ocórrer, o ha estat durant setmanes i simplement no semblarà desaparèixer.

Què és la diarrea?

A més de que els excrements estiguin suaus i aquosos, algunes definicions de diarrea inclouen un augment de la freqüència dels moviments intestinals a més de tres vegades al dia.

La diarrea es pot caracteritzar com a aguda, que és d'aparició sobtada i dura menys de dues setmanes; persistent, que dura de 14 a 28 dies; o cròniques, en què els símptomes han estat presents durant més de quatre setmanes.

La diarrea aguda és un fenomen bastant comú i pot ser causada per una àmplia varietat de coses, però la causa sovint és un tipus d'infecció. En general, els adults solen tractar amb una vacuna de diarrea aguda per any, mentre que els nens petits experimenten, de mitjana, dos episodis de diarrea aguda per any.

La diarrea crònica, d'altra banda, també pot ser causada per una infecció o pot ser un símptoma derivat d'altres tipus de malalties.

La majoria de les vegades, les persones que experimenten un atac de diarrea aguda es milloren per si soles. Tanmateix, la diarrea pot esdevenir una situació que amenaça la vida dels infants, adults grans i persones que tenen un sistema immunitari compromès contra una malaltia com el càncer o el VIH .

Signes comuns i símptomes de diarrea

Com s'ha dit anteriorment, el símptoma primari de la diarrea aguda és la presència d'excrements suaus i aquoses. Altres símptomes poden incloure:

Si la causa de la diarrea és una infecció, també es poden experimentar els següents símptomes:

Les persones que pateixen diarrea crònica experimentaran episodis d'excrements suaus i aquoses. En alguns casos, aquests episodis es produiran de manera intermitent. També és probable que experimentin altres símptomes derivats del problema de salut subjacent. Per exemple, les persones que tenen malaltia celíaca també poden experimentar pèrdua de pes i desnutrició.

Signes i símptomes de deshidratació

Un dels perills associats amb la diarrea és que una persona pot deshidratar-se. La deshidratació és un estat en què el cos no disposa de quantitats adequades de fluids i electròlits. Si no es tracta, la deshidratació pot provocar greus problemes de salut i fins i tot la mort. Els infants petits, els adults grans i les persones que tenen altres malalties comòrbies (per exemple, cardiopaties, malalties del fetge) estan en major risc per experimentar les complicacions greus associades a la deshidratació.

En adults, els símptomes de deshidratació inclouen:

La deshidratació en lactants i nens petits es presentarà amb alguns o tots els símptomes següents:

Els signes perillosos de deshidratació, que requereixen atenció mèdica immediata, inclouen:

Causes de la diarrea

El símptoma de la diarrea pot tenir moltes causes. La diarrea pot venir simplement de menjar massa fruita o fibra.

La diarrea aguda és sovint causada per un virus, una malaltia coneguda com gastroenteritis vírica. Alguns exemples d'infeccions víriques inclouen rotavirus, la forma més comuna d'afectar els nens i norovirus, de vegades anomenats "diarrea de creuers".

La diarrea aguda també pot ser causada per bacteris (gastroenteritis bacteriana) o malaltia parasitària. Les infeccions bacterianes provenen sovint de consumir aliments o aigües contaminades, i inclouen C. difficile , E. coli , salmonel , shigella i campylobacter . Els paràsits també es poden contraure a través d'aliments i aigües contaminades.

La diarrea també pot ser un efecte secundari de certs tipus de medicaments, incloent antibiòtics, antiàcids, quimioteràpia, medicaments cardíacs, antidepressius, medicaments amb alta pressió arterial i diürètics.

Es pot produir una diarrea després de la cirurgia bariàtrica o eliminació de la vesícula biliar .

Els problemes de salut que poden presentar diarrea crònica com a símptoma inclouen la malaltia celíaca, les malalties inflamatòries intestinals de la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa, la síndrome de l'intestí irritable (IBS) i la intolerància alimentària (com la malabsorció de la fructosa o la lactosa).

Les causes menys freqüents de diarrea crònica són el càncer de còlon, les infeccions parasitàries en curs i la radioteràpia.

Auto cura de la diarrea aguda

La majoria de les vegades, la diarrea aguda s'aclarirà per si mateixa. Tanmateix, hi ha coses que podeu fer per ajudar el vostre fill o el vostre cos a curar:

El més important és assegurar-se que la persona amb diarrea estigui adequadament hidratada. Això significa que estan prenent més fluids del normal. Aquests fluids poden incloure:

Hi ha aliments i begudes que voleu evitar durant uns dies després de l'aparició de la seva diarrea, ja que poden fer que els seus símptomes siguin pitjors. Això inclou:

Vostè voldrà menjar aliments suaus i tous fins que els seus símptomes milloren. Les bones opcions de menjar són bananes, pastanagues cuites, patates, torrades, arròs i pollastre plàtan.

Assegureu-vos de descansar per ajudar al vostre cos a combatre la infecció subjacent.

Els medicaments sense recepta, com Imodium , Pepto-Bismol i Kaopectate, només han de ser utilitzats per adults que no tenen senyals de febre o diarrea sagnant. Normalment, aquests medicaments no són recomanats per als nens i, per tant, només han de ser utilitzats sota la direcció d'un metge.

Quan veieu al vostre metge

Encara que la majoria dels casos de diarrea es resolen, hi ha altres ocasions en què l'atenció mèdica és una necessitat absoluta per prevenir malalties greus o fins i tot la mort. Si veus signes de diarrea en un nadó o bebè, truqueu al metge immediatament. També haureu de trucar al vostre metge si vostè o el seu fill tenen algun dels següents símptomes:

Els símptomes següents requereixen atenció mèdica immediata:

Proves a esperar

És possible que el metge no realitzi proves fins que la seva diarrea hagi estat present durant més de 48 hores, tot i que això pot no ser el cas segons el vostre historial mèdic i altres circumstàncies, com ara els viatges recents.

Si el vostre metge creu que està indicat, és possible que realitzin proves de deposició de bacteris o paràsits, especialment si heu viatjat recentment o si teniu febre i / o diarrea sagnant. També poden optar per fer proves de sang per descartar altres malalties.

Si vostè està experimentant diarrea crònica, el seu metge pot fer proves més detallades per tractar d'esbrinar què pot estar subjacent en els seus símptomes. Aquest test pot incloure una endoscòpia superior , sigmoidoscopia i / o colonoscòpia .

Tractament mèdic de la diarrea

Si una persona està mostrant símptomes de deshidratació greu, s'indicarà l'ingrés hospitalari. A l'hospital, s'iniciarà una IV per reemplaçar fluids i electròlits perduts.

Per a alguns tipus d'infeccions bacterianes, es pot prescriure un antibiòtic.

El tractament de la diarrea crònica tindrà com a principal objectiu tractar la condició subjacent. Es recomana l'ús d'un medicament sense receta com Imodium per abordar directament el símptoma de la diarrea.

Prevenció de la diarrea

Per descomptat, la millor manera de fer front a la diarrea és no aconseguir-ho, en primer lloc! El rentat manual amb sabó i aigua pot ser molt eficaç per prevenir la infecció. Això és especialment important quan es cuina, després d'utilitzar el vàter o quan es fa públic.

Les persones que tenen més risc de patir una malaltia greu si estan exposades a un organisme causant de la malaltia han de tenir vigilància addicional per evitar malalties. Com s'ha dit anteriorment, això inclou infants, adults grans i persones que han compromès els sistemes immunològics. Les dones embarassades també han de prendre precaucions addicionals. Els aliments per a qualsevol persona d'aquests grups a evitar inclouen:

Tothom ha de mantenir pràctiques segures d'aliments i begudes quan viatja fora del seu país d'origen per evitar la diarrea dels viatgers . Això significa evitar qualsevol ús o consum d'aigua de l'aixeta i evitar les carns crues, els peixos, les fruites, les verdures i els productes lactis. Els aliments cuinats només s'han de menjar si se serveixen calents. Vostè pot menjar fruites crues només si té una closca que vostè s'ha eliminat. Podeu beure aigua embotellada, begudes calentes i refrescos. Abans de viatjar, és possible que vulgueu parlar amb el vostre metge sobre qualsevol possible necessitat de prendre antibiòtics abans de sortir o tenir-los a mà en cas que emmalalteu.

Fonts:

> Diarrea. Institut de l'Institut Nacional de Diabetis i Digestius i Malalties renals . Consultat el 5 de juliol de 2016.

Malalties diarreiques - agudes i cròniques. Web de l' American College of Gastroenterology . Consultat el 5 de juliol de 2016.

Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, et al. Guies pràctiques per a la gestió de la diarrea infecciosa. Malalties infeccioses clíniques 2001; 32 (3): 331-351.

Minocha A. & Adamec C. L'enciclopèdia del sistema digestiu i els trastorns digestius (2a edició) Nova York: dades sobre el fitxer. 2011.