Tipus d'estudis de bario usats per avaluar el tracte digestiu
Els raigs X del bari són radiografies de diagnòstic en què el bari s'utilitza per diagnosticar anomalies del tracte digestiu .
Tipus de raigs X de bari
Si el vostre metge ha ordenat un estudi de bario, és important saber que hi ha diferents procediments que es consideren radiografies de bari. Això inclou:
- Tragalu de bari (comentat més avall)
- L'intestí prim del bari segueix (es parla més avall)
- Enema de bari (sèrie GI inferior)
Orina de bari
Es pot demanar una oreneta de bari o una sèrie GI superior per examinar la part posterior de la gola, l'esòfag i l'estómac. Amb una oreneta de bari, se't demanarà que begui un líquid de color calcáreo que contingui bari. Algunes persones han descrit això com beure un batut de maduixes sense sabor.
Els símptomes que poden demanar al metge que ordeni una golosa de bari inclouen:
- Dificultat per deglutir
- Mal de panxa
- Inflamació inusual
- Vomito inexplicable
- Pèrdua de pes involuntària
El bari recobreix les parets del vostre esòfag i l'estómac, que és visible en els raigs X. La prova no sol ser prou sensible per ser utilitzada com a prova fiable per al diagnòstic de malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD), però pot ser eficaç en la localització d'estenosis, úlceres , hèrnies hiatals , erosions en l'esòfag o estómac, trastorns musculars com l' achalàsia i altres anomalies com els tumors. També es pot utilitzar una golosa de bari per detectar càncer d'esòfag .
L'intestí prim del bari segueix a través
També es poden utilitzar estudis de bario per mirar cap avall en el tracte digestiu. En un intestí petita de bario seguiu observant-vos que el bari que beu passa més enllà del vostre estómac al vostre intestí prim i, finalment, fa el camí cap al còlon. En el procediment, sovint es converteix de costat a costat per visualitzar millor l'intestí prim o l'intestí prim.
Es pot fer un ventre de bario per diagnosticar tumors de l'intestí prim, una obstrucció intestinal petita o malalties inflamatòries de l'intestí prim, com ara la malaltia de Crohn.
Preparació i procediment
Si el vostre metge ha ordenat que s'empassi un bari o un intestí petit, podeu preguntar-se què heu d'esperar. Ambdues proves solen ser ordenades com a pacient ambulatori en el departament de radiologia de l'hospital. A continuació es mostra una cronologia general de com passaran les coses:
- Us recomanem que no mengeu ni beveu res després de la mitjanit de la nit anterior a l'examen. Una excepció és si vostè pren qualsevol medicament amb recepta. Assegureu-vos que parleu amb el vostre metge, però probablement us recomanarà que prengueu medicaments periòdics amb un petit soroll d'aigua el matí de l'examen. Això és molt important si està prenent medicaments com els de malaltia cardíaca.
- Per a una oreneta de bari, es posa contra una taula de raigs X en posició vertical davant d'un fluoroscopi, un dispositiu que mostrarà immediatament una imatge en moviment. Després, beureu el líquid de bari i tragueu els cristalls de bicarbonat de sodi.
- El radiòleg pot veure el flux del bari a través del tracte digestiu. Es pot demanar que es mogui a diferents posicions mentre es prenen les radiografies perquè el metge pugui observar el bari des de diferents angles a mesura que travessa l'esòfag i l'estómac.
- Atès que el bari pot causar restrenyiment, beure molts líquids i menjar aliments d'alta fibra per als propers dies o dos fins que el bari passi del cos.
Precaucions i possibles efectes secundaris
En general, hi ha pocs efectes secundaris relacionats amb els estudis de bari, a excepció del restrenyiment. Algunes persones no poden tolerar el bari i el vòmit, però això és poc freqüent. L'aspiració de la solució de bario als pulmons també és infreqüent.
No cal fer estudis de bario per a les dones embarassades, en aquells que poguessin tenir una perforació en el tracte digestiu, en persones que pateixen una obstrucció intestinal greu i en aquells que pateixen greus dificultats per empassar (ja que això podria augmentar el risc d'aspiració).
Alternatives
Els estudis de bario es fan sovint en combinació amb altres proves del tracte digestiu. Aquests poden incloure una endoscòpia superior , un examen i monitorització de pH, manometria o altres estudis d'imatges.
Fonts:
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Principis de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educació de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
Kilcoyne, A., Kaplan, J., i M. Gee. Imatge inflamatòria de les malalties intestinals: pràctica actual i indicacions futures. Revista mundial de gastroenterologia . 2016. 22 (3): 917-32.
Levine, M., i S. Rubesin. Història i evolució de l'oreneta de bari per a l'avaluació de la faringe i l'esòfag. Dyphagia . 2017. 32 (1): 55-72.