Quan sigui normal, els batecs cardíacs són agradables i regulars i tenen la taxa adequada. Però quan els batecs del cor són massa ràpids, massa lents o amb ritmes irregulars, es coneix com una arítmia cardíaca (ritme cardíac anormal), que es troba entre els trastorns del cor més freqüents. La majoria de les persones, de fet, tenen arítmies cardíaques ocasionals. L'arítmia és causada per una disrupció del sistema elèctric normal del cor, que regula la freqüència cardíaca i el ritme cardíac.
La gravetat de les arítmies cardíaques pot variar enormement. La majoria de les arítmies són completament benignes i intranscendents, mentre que altres són extremadament perilloses i amenacen amb la vida. I molts d'ells, encara que no són particularment perillosos, produeixen símptomes que poden ser bastant pertorbadors per a la vostra vida.
Tipus d'arítmies cardíaques
Hi ha molts tipus d'arítmies cardíaques i per a tractar una arítmia adequadament, és important que el metge descobreixi quin tipus específic teniu. No obstant això, les arítmies es poden classificar en tres tipus generals, incloent:
1. Batuts cardíacs addicionals: també coneguts com a batecs cardíacs prematurs, quan generen aquests batecs extra a l'aurèola del cor, se'ls coneix com a complex auricular prematur (PAC) . També poden sorgir en els ventricles del cor, anomenats complexos ventriculars prematurs (PVCs) . Els pacs i els PVC solen ser benignes, però poden produir palpitacions significatives que algunes persones troben molt pertorbadores.
2. Bradicàrdia: són arítmies que fan que el ritme cardíac sigui massa lent, que es defineix com una freqüència cardíaca de repòs de menys de 60 batecs per minut. Hi ha dues causes generals de bradicàrdia, que inclouen:
- Bradicàrdia sinusal , que és causada per un trastorn del nus del si . La bradicàrdia de sinus és el tipus més freqüent de bradicàrdia, i quan produeix símptomes, és la raó més freqüent de necessitar un marcapassos . Tanmateix, la bradicàrdia sinusal poques vegades amenaça la vida.
- El bloc cardíac , la varietat més perillosa de bradicàrdia, es produeix quan alguns o tots els impulsos elèctrics generats pel node sinusal estan bloquejats abans que arribin als seus ventricles. El bloc cardíac s'acostuma acompanyar sovint del bloc de branques del paquet esquerre o bloc de branques del paquet dret .
3. Taquicàrdia: són arítmies que fan que el ritme cardíac sigui massa ràpid, que es defineix com una freqüència cardíaca de repòs de més de 100 batecs per minut. Hi ha dues categories generals de taquicàrdia, que inclouen:
- Taquicàrdia supraventricular (SVT) , en la qual l'activitat elèctrica anormal que produeix l'arítmia sorgeix a l'aurèola o implica l'aurèola. Hi ha molts tipus de SVT, amb molts noms de torsió. Hi ha tres que han sentit a parlar de la fibril·lació auricular , l' aleteig auricular i la síndrome de Wolff-Parkinson-White .
- La taquicàrdia ventricular (VT) i la fibril·lació ventricular (VF) són les que més poden amenaçar les arítmies cardíaques i sovint causen una mort cardíaca sobtada . Si es poden identificar pacients d'alt risc per a aquestes arítmies, sovint es pot prevenir la mort sobtada amb un desfibril·lador implantable .
Símptomes
Moltes arítmies no provoquen cap símptoma, de manera que ni tan sols sapigueu que té una fins que el metge li digui.
Tenir símptomes no significa necessàriament que tingueu cap perill de l'arítmia. Malgrat que hi ha molts tipus diferents, els símptomes notables causats per l'arítmia generalment es troben en quatre categories principals, entre elles:
- Palpitacions
- Mareig
- Syncope (desmais)
- Aturada cardíaca
Segons el tipus i la gravetat de la seva arítmia, pot observar símptomes com la sudoració, sentir que el cor està corrent o aleteig, notant batecs cardíacs addicionals, sentint-se un ritme cardíac frenat, dolor al pit o falta d'alè.
Causes
Hi ha moltes causes potencials d'arítmies cardíacas , que inclouen:
- Un atac cardíac actual
- Cicatriu en el cor d'un atac cardíac anterior
- Malaltia cardíaca
- Fumar
- Abús de drogues
- Exposició a massa alcohol o cafeïna
- Genètica
- Pressió arterial alta
- Artèries bloquejades
- Diabetis
- Trastorns de la tiroide, incloent hipotiroïdisme i hipertiroïdisme
- Diabetis
- Estrès
- Alguns medicaments i suplements, ja siguin receptats o sense recepta
Diagnòstic
Fer el diagnòstic correcte d'una arítmia cardíaca requereix, generalment, la captura d'un electrocardiograma (ECG) o altres proves de control del cor, juntament amb un examen físic i una història clínica completa. Si el metge no troba una arítmia amb una prova de control del cor, pot utilitzar una prova d'estrès, una prova de taula inclinada o fer un estudi d'electrofisiologia .
Tractament
De la mateixa manera que hi ha molts tipus de problemes de ritme cardíac, hi ha moltes opcions de tractament diferents. Decidir quin tractament utilitzar per a què l'arítmia pot ser desafiant fins i tot per als cardiòlegs. Les opcions més habituals per al tractament de les arítmies cardíaques són:
Si el diagnòstic correcte o la decisió sobre la millor teràpia resulten difícils, pot ser que es faci referència a un electrofisiòleg cardíac, cardiólogo especialitzat en trastorns del ritme cardíac.
Una paraula de
La majoria de les arítmies cardíaques no són motiu de preocupació, fins i tot si causen símptomes. Si teniu símptomes d'una arítmia, consulteu el vostre metge però no us pateixin. És possible que necessiteu tractament per ajudar-vos a controlar els símptomes, però la bona notícia és que la majoria de les persones amb arítmies no tenen problemes per dedicar-se a les seves activitats diàries i viure normalment. El tractament i la implementació de canvis en l'estil de vida com l'exercici físic, l'alimentació cardíaca i la vigilància del seu pes poden ajudar a mantenir controlades moltes arítmies sintomàtiques i evitar que esdevinguin perilloses.
> Fonts:
> Cleveland Clinic. Arritmia. Actualitzat el 8 de març de 2018.
> Mayo Clinic Staff. Arritmias del cor. Clínica Mayo. Actualitzat el 27 de desembre de 2017.
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Arritmia. Instituts Nacionals de Salut. Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA.