Fibril·lació ventricular vs. detenció cardíaca

Quina és la diferència?

La fibril·lació ventricular produeix un paràsit cardíac, però no totes les parades cardíaques són causades per la fibril·lació ventricular.

L'arrest cardíac és el terme que descriu quan un cor deixa de bombear sang. Quan el cor d'una víctima deixa de bombear sang i deixa de respirar (que sol passar en pocs segons de parar el cor), la víctima es considera morta clínicament.

Si el cor de la víctima no comença de nou o si la RCP no s'inicia en un termini de 4 minuts d'arrest cardíac, el dany cerebral gairebé es garanteix.

La fibril·lació ventricular és una forma d'alteració del ritme cardíac (disritmia) que causa una detenció cardíaca. Durant la fibril·lació ventricular, el cor deixa de batre normalment i simplement comença a tremolar sense control. No s'impulsa la sang perquè no hi ha acció d'esprémer.

Creieu-ho o no, si heu d'anar a una parada cardíaca, la fibril·lació ventricular és el millor escenari. La fibril·lació respiratòria respon molt bé a la descàrrega elèctrica, que atura el tremp i deixa que l'activitat elèctrica normal del cor comenci. Per això anomenem aquestes caixes de xoc de fibril·ladors.

Altres disritmias letals

La fibril·lació ventricular (v-fib) no és l'única disritmia que causa una detenció cardíaca. Hi ha diversos. No tots responen a l'electricitat tan favorablement com a v-fib.

La segona millor opció s'anomena taquicàrdia ventricular (v-tach) i es tracta exactament igual que la v-fib. La diferència és que la taquicàrdia ventricular continua fent que el cor palpités regularment, però és tan ràpid que el cor no tingui mai l'oportunitat d'omplir-se de sang. No hi ha una oportunitat per augmentar la pressió, de manera que la sang deixa de fluir.

L'asistola és el terme per falta de qualsevol tipus de batec del cor. En una màquina EKG, l'asistole és una línia senzilla i plana. L'asistole és el pitjor dels casos, ja que significa que no hi ha cap activitat elèctrica en el cor perquè els rescatadors funcionin. Almenys amb v-fib o v-tach, el cor es pot sorprendre, el que evita que es mogui durant un segon i li dóna l'oportunitat de començar de nou. Penseu en la desfibril·lació com a reinici del vostre cor. No sempre funciona, però quan ho fa, és bastant sorprenent.

El ritme agonal és un terme per als últims intents del cor per intentar batre. No és tractat de manera diferent que l'asistola (els socorristes intenten despertar el cor utilitzant una combinació de CPR i fàrmacs que tornen a irritar el cor). No obstant això, el ritme agonal és lleugerament millor només perquè sabem que el cor té almenys una mica d'energia en el mateix.

> Font:

> Herlitz, J., et al. "Característiques de l'arrest i reanimació cardíaca segons el grup d'edat: una anàlisi del registre de detenció cardíaca suec". American Journal of Emergency Medicine . Nov 2005.