El dolor de coll és un problema greu que pot limitar la capacitat de realitzar tasques normals i quotidianes. Pot causar que perdi el rang de moviment del coll, i també pot ser una font de dolor a l'espatlla, el braç o la mà.
Anatomia del coll
El coll, o la columna vertebral cervical, està format per 7 ossos anomenats vèrtebres que s'apilen un sobre l'altre. Entre cada os és un material esponjós anomenat disc intervertebral .
Cada vèrtebra té dues articulacions cap a l'esquena que es connecten amb les articulacions de les vèrtebres que hi ha a sota.
Els ossos del coll protegeixen la medul·la espinal i permeten que es produeixi un moviment normal . El coll és molt flexible, el que permet flexió cap endavant, cap enrere i lateral, així com la rotació. Això us permet veure i moure's en moltes direccions.
Causes del dolor al coll
Hi ha moltes causes diferents de dolor al coll. De tant en tant, la postura pobra posa el coll en una posició incòmoda i causa dolor (penseu sobre la posició del coll mentre es fa un missatge de text al telèfon intel·ligent ). Altres vegades, el trauma, com un accident de trànsit o una lesió esportiva, pot causar una malaltia dolorosa anomenada antorrupción . El desgast i la llàgrima d'artritis o problemes de disc també poden ser una causa del dolor al coll.
On està el dolor sentit?
El dolor que prové del coll es pot sentir en diferents llocs, el que pot fer que la vostra condició sigui confusa i difícil de tractar.
El dolor també es pot sentir directament al coll o només a un costat del coll. El dolor del coll també es pot sentir sovint a l'omòplat, i altres tipus de dolor a l'espatlla també podrien venir del coll.
Si un nervi al coll està irritat o tacat, pot sentir dolor virant pel braç i la mà.
La feblesa, l'entumiment o el formigueig a vegades poden sentir-se també al braç i a la mà. Assegureu-vos de discutir tots els vostres símptomes amb el vostre metge o terapeuta físic perquè puga comprendre la vostra condició i trobar les millors opcions de tractament per a vostè.
Què fer primer
Si comença a tenir dolor al coll, no t'espantis. Molt sovint el dolor del coll augmenta en pocs dies, i en molts casos, el dolor disminueix molt de quatre a sis setmanes. Quan es produeix un dolor, els exercicis suaus del coll poden ser beneficiosos, i la calor o el gel també poden ajudar a controlar els símptomes. Si persisteixen els símptomes, visiteu el vostre metge per veure si un medicament amb recepta ajudarà a la vostra condició. També es pot prescriure la teràpia física.
Què esperar de la teràpia física?
L'avaluació
Si té dolor al coll o al braç que prové del coll, el metge pot referir-se a la teràpia física. Quan configureu la vostra primera cita, feu moltes preguntes per tal que pugueu trobar un terapeuta especialitzat en el dolor del coll, i així comprendrà què esperar del vostre terapeuta .
La seva primera cita amb un terapeuta físic serà una avaluació inicial en la qual el terapeuta recopilarà informació sobre vostè i la naturalesa del seu problema. Ell o ella farà un examen, durant el qual es mesuren normalment els següents:
- Gamma de moviment (ROM) , que fa referència a la distància en què el coll es mou en diverses direccions. El vostre terapeuta físic pot utilitzar un goniòmetre per mesurar la ROM. També mirarà la qualitat del vostre moviment.
- Força . Si se sent un dolor de braç originat al coll, potser tingui debilitat en grups musculars específics del braç. El vostre terapeuta físic pot mesurar la vostra força per determinar la naturalesa d'aquesta debilitat.
- Tendresa a la palpació . La palpació és quan un fisioterapeuta toca el cos amb les seves mans per determinar si els músculs són estretes o doloroses. El vostre terapeuta físic també pot empènyer la columna vertebral per mesurar la mobilitat de la columna vertebral. La precaució s'ha d'utilitzar en la palpació ja que molts estudis indiquen que la capacitat per identificar acuradament àrees problemàtiques a la columna vertebral per palpació és deficient.
- Postura El seu terapeuta físic pot analitzar la seva postura per determinar si això podria ser una causa del dolor al coll. Podeu mesurar la vostra posició de repòs i, a continuació, seureu amb una postura correcta per determinar si la correcció postural també pot ajudar a millorar els símptomes.
- Mobilitat funcional . Si tens dolor al coll, el teu terapeuta físic et pot preguntar sobre coses que no pots fer com a resultat del teu dolor. També pot demanar-li que realitzi certes tasques per avaluar la seva mobilitat funcional general.
Una vegada que el terapeuta físic reuneixi les mesures i la informació necessàries sobre la vostra condició, treballarà amb vostè per desenvolupar un pla d'acció que us ajudarà amb el dolor del coll.
Tractament
El seu fisioterapeuta treballarà amb vostè per ajudar-lo a disminuir i eliminar el dolor al coll. Ell també hauria d'ajudar-vos a idear estratègies per ajudar a prevenir episodis futurs de dolor al coll. Alguns tractaments comuns que ofereixen els terapeutes físics per al dolor de coll són, entre d'altres, els següents:
- Exercici . Molts estudis indiquen que l'exercici pot ser la seva eina principal en el tractament del dolor al coll. El seu terapeuta físic pot prescriure exercicis específics per ajudar a millorar la ROM del coll i ajudar a disminuir el dolor. Els exercicis de reforç poden ser prescrits si es va identificar la debilitat durant la vostra avaluació inicial.
- Tracció . Ocasionalment, la tracció cervical pot ser utilitzada a l'oficina del seu fisioterapeuta , o per recomanació del seu ortopèdic o neurocirurgià, per ajudar a tractar el dolor del coll. La tracció s'utilitza per separar les superfícies articulars del coll, la qual cosa pot ser beneficiosa si té artritis al coll. Si teniu un disc abalant o herniat, la tracció pot ajudar-vos a donar nervis irritats a algun espai, de manera que es redueixi el dolor.
- Correcció postural . Si es creu que la postura insuficient és una causa del dolor al coll, el vostre fisioterapeuta pot treballar amb vosaltres per corregir-lo. Ell o ella pot utilitzar un rodet de suport lumbar especial per ajudar-lo a millorar la seva posició asseguda .
- Mobilitzacions conjuntes . Es poden utilitzar tècniques de mobilització conjunta per ajudar a millorar la ROM del coll i disminuir el dolor al coll. La mobilització i la manipulació del coll poden portar alguns riscos. Aquests riscos, tot i que són rars, s'han de discutir amb el vostre terapeuta físic abans de continuar amb la mobilització espinal del coll.
- Massatge . Si els músculs estancs i dolorosos es consideren dolor de coll, el vostre fisioterapeuta pot utilitzar tècniques de massatge per disminuir la tensió i el dolor en aquests músculs.
- Modalitats terapèutiques . De vegades, les modalitats terapèutiques com l' ecografia o TENS s'utilitzen per ajudar a tractar el dolor de coll. Aquests tractaments poden sentir-se bé temporalment, però recordeu que hauria de ser un participant actiu en la rehabilitació del coll. A més, s'ha demostrat que TENS i ultrasò no ofereixen gaire en el tractament del coll i el mal d'esquena, per la qual cosa aquests tractaments s'han d'utilitzar amb poca freqüència. Assegureu-vos de parlar sobre l'ús d'aquests tractaments amb el vostre terapeuta físic.
- La calor i el gel també són tractaments que es poden utilitzar per relaxar els músculs i disminuir la inflamació. De nou, aquests tractaments passius poden sentir-se bé, però no haurien de substituir-se per l'exercici actiu i la correcció postural en el tractament del dolor del coll.
Amb un tractament adequat, el dolor del coll hauria d'anar entre quatre i sis setmanes. Per casos greus, és possible que tingui símptomes que tinguin una durada de vuit setmanes o més. Si el dolor i els símptomes no milloren en absolut després d'unes setmanes de tractament, és possible que hagueu de tornar al vostre metge. Els tractaments més invasius com les injeccions espinals poden ser una opció. Si el dany en el coll causant que el dolor és greu, és possible que necessiti una cirurgia del coll per ajudar a eliminar el dolor.
Si tens dolor al coll, assegureu-vos de consultar el vostre metge i preguntar si la teràpia física és adequada per a vostè. El seu terapeuta físic pot ajudar a disminuir el dolor i li pot proporcionar estratègies per prevenir episodis futurs de dolor al coll. En treballar amb força en la teràpia física, pot ser que pugui eliminar ràpidament el dolor i tornar a l'activitat normal i funcionar amb rapidesa i seguretat.