Símptomes del càncer de pulmó

Signes precoços de càncer de pulmó

Quins són els primers símptomes del càncer de pulmó: els primers indicis que et diran alguna cosa són errònies? Aquesta és una pregunta important per a tothom, tant si ha fumat com si no. El càncer de pulmó és una malaltia d'oportunitat igual. Es produeix en els no fumadors, es produeix en dones gairebé tan sovint com els homes, i es produeix en adults joves. De fet, el càncer de pulmó està augmentant en dones joves que no tenen tabaquisme.

Importància del coneixement dels símptomes del càncer de pulmó

Tot i que el càncer de pulmó és tan comú, és la principal causa de morts per càncer tant en homes com dones als Estats Units, un estudi recent va trobar que només un petit percentatge de la població estava familiaritzat amb els símptomes més freqüents.

I com que no hi ha una prova de cribratge per al càncer de pulmó disponible per a tothom, la comprensió dels signes sol ser l'única manera de trobar-la el més aviat possible, abans que s'hagi estès.

Sabem que la taxa de supervivència del càncer de pulmó és millor que abans es capta. La taxa de supervivència de cinc anys per a les persones amb càncer de pulmó en estadi inicial és d'aproximadament el 50 per cent, que es redueix a un sol dígit en etapes avançades.

Malauradament, gairebé la meitat de les persones ja estan en estadis avançats de càncer de pulmó en el moment del diagnòstic.

El càncer de pulmó pot causar símptomes de diverses maneres. Pot causar símptomes creixent i pressionant sobre les vies respiratòries i les estructures a prop dels pulmons. Pot causar símptomes generals relacionats amb el creixement del càncer, com la fatiga i la pèrdua de pes. I pot causar símptomes quan es difon a altres regions del cos, com els ossos o el cervell.

Signes comuns i símptomes del càncer de pulmó

Al voltant del 90% de les persones presenten símptomes en el moment en què es diagnostica un càncer de pulmó. L'altre 5 a 10 per cent pot ser diagnosticat després d'un càncer que es troba en el cribratge o es descobreix per cert quan es demana una prova per avaluar un problema no relacionat.

Llavors, per què el diagnòstic sovint es va perdre o retardar?

A més de la manca de consciència pública sobre els signes i símptomes comuns, és important tenir en compte que els primers símptomes del càncer de pulmó poden ser subtils o vagues. En lloc de notar la ronquera desactivant, una persona pot notar que aclareix la gola més sovint de l'habitual. En comptes d'alarmar-se per la manca d'alè, un altre pot simplement pensar que està fora de forma o si ha guanyat unes quantes lliures quan s'arruga caminant per un vol d'escales.

A mesura que llegeixis aquests signes i símptomes, col·loqueu-los en la vostra memòria, tant per a vosaltres mateixos com per als vostres éssers estimats. No és estrany que la gent vegi el metge només després que un ésser estimat comenti sobre un d'aquests signes. Els símptomes comuns poden incloure:

Una tos que no surt

Una tos persistent és el símptoma més freqüent del càncer de pulmó. Aquesta tos pot estar seca o humida, freqüent o poc freqüent, i es produeix en qualsevol moment del dia. Moltes persones rebutgen una tos persistent, atribuint-la a una altra cosa.

Potser són al·lèrgies, una tos sobrant després d'un aire fred o sec durant els mesos d'hivern. O potser creieu que la tos és una tos del fumador normal. Però una tos que dura més d'unes setmanes pot ser un signe d'alguna cosa més greu.

Una tos crònica com un símptoma precoç del càncer de pulmó és encara més fàcil de faltar si vostè té una afecció que li predisposa a una tos, com l'asma, la MPOC, les al·lèrgies o el reflux gastroesofàgic. Si teniu una tos persistent, parleu amb el vostre metge. El càncer de pulmó és només una de les causes d'una tos persistent , però molt important. Si bé el càncer de pulmó es troba només en un 2% de les persones amb tos crònica, el 50% de les persones amb càncer de pulmó tenen una tos crònica en el moment del diagnòstic.

Dolor de respiració amb activitat

Un altre símptoma comú precoç del càncer de pulmó és la manca d'alè que només està present amb l'activitat. Això es pot ignorar i atribuir-se a l'envelliment, a estar fora de forma o potser a causa d'aquests pocs quilos més que has guanyat.

Si observeu que no dubteu a fer aquesta caminada, volar-se amb activitat sexual o culpar-ne la humitat per dificultar la respiració, concertar una cita per parlar amb el vostre metge.

Infeccions repetides com la bronquitis i la pneumònia

És habitual que algú descobreixi que tenen càncer de pulmó després d'haver estat tractat per episodis repetits de bronquitis o pneumònia. Si un tumor es troba a prop d'una via aèria, pot causar una obstrucció que us predisposa a aquestes infeccions. Si teniu infeccions toràciques recurrents, parleu amb el vostre metge, especialment si no teniu altres símptomes típics d'infecció del pit, com ara febre. Les infeccions toràciques repetides podrien estar relacionades amb el tabaquisme, una afecció com la MPOC, però també podria ser un símptoma precoç del càncer de pulmó.

Tossir sang

La " hemoptisi " de la tos a la parla mèdica és un símptoma comú del càncer de pulmó i és l' únic símptoma del 7 per cent de les persones en el moment del diagnòstic. Mentre que la tosió de la sang pot sonar dramàticament, molta gent pot notar només una petita quantitat d'esput en un teixit de sang.

L'hemoptisi també és un símptoma que pot arribar a ser greu ràpidament. Tossir fins a 2 culleradetes d'esput sagnant es considera una emergència mèdica.

Dolor a l'espatlla i l'espatlla

Els tumors que es produeixen a les parts superiors dels pulmons coneguts com a tumors de Pancoast sovint no tenen "símptomes típics" del càncer de pulmó. En canvi, aquests tumors poden causar dolor a l'espatlla (freqüentment severa), que irradia el braç cap al dit rosat. Altres símptomes de la síndrome de Pancoast poden incloure la debilitat i el formigueig de les mans, i la " síndrome de Horner" : una constel·lació de símptomes que poden incloure una parpella caiguda i una cicatriu i sudoració d'un costat de la cara. A més de mancar de símptomes típics de càncer de pulmó, aquests tumors poden ser difícils de detectar en estudis d'imatge i el diagnòstic sol retardar-se.

Dolor de pit

El dolor de tòrax, que algunes persones descriuen com a " dolor pulmonar ", poden produir-se amb càncer de pulmó i és comú fins i tot en càncers de pulmó d'etapa primerenca. Tot i que els pulmons no tenen fibres per al dolor, el revestiment del pulmó (pleura), així com les estructures que envolten els pulmons, tenen terminacions nervioses, i aquest dolor es pot sentir com si provingués dels pulmons. També es pot sentir dolor referit en aquesta regió. Fins al 50 per cent de les persones amb càncer de pulmó tenen algun dolor de pit o espatlla en el moment del diagnòstic.

Mal d'esquena

Certament, hi ha causes de dolor d'esquena que són més comuns que el càncer de pulmó, però el mal d'esquena és un símptoma relativament comú del càncer de pulmó . Això pot ser causat per la pressió d'un tumor, irritació de les arrels nervioses, es va estendre als ossos a la columna vertebral o metàstasis adrenals; les glàndules suprarenals són petits òrgans que s'estableixen a la part superior dels ronyons als quals el càncer de pulmó s'estén generalment. El mal d'esquena relacionat amb el càncer de pulmó sol presentar-se a mitges a l'esquena superior, està present en repòs i amb activitat, i tendeix a empitjorar-se de nit i amb alè profund.

Pèrdua de pes inexplicable

La pèrdua de pes involuntària es defineix com la pèrdua del 5 per cent del pes corporal, o més de 10 lliures, durant un període de sis a 12 mesos. Hi ha diverses maneres en què el càncer pot causar pèrdua de pes, que van des de la pèrdua d'apetit fins a canvis en el metabolisme relacionat amb un tumor. La pèrdua de pes es produeix en un 20% al 70% de les persones amb càncer de pulmó abans del seu diagnòstic.

Menys signes i símptomes comuns del càncer de pulmó

A més dels símptomes esmentats anteriorment, hi ha diversos altres símptomes que no estan associats amb el càncer de pulmó. Aquests poden incloure:

Ronquera

El càncer de pulmó pot provocar una veu ronca en algunes maneres. Els tumors en el cofre poden causar pressió a les cordes vocals (laringe), però la ronquera en persones amb càncer de pulmó és més freqüentment causada per la pressió sobre un nervi que condueix a la caixa de veu anomenada nervi larínge recurrent. Un símptoma de ronquera -sobretot si és persistent- ha de ser avaluat a fons.

Inflor de cara i coll

Una complicació del càncer de pulmó anomenada síndrome de vena cava superior ( SVC ) pot causar inflor de la cara, el coll i els braços, així com les venes dilatades al coll i el pit. Aquests símptomes poden ocórrer quan els tumors en els pulmons pressionen sobre la vena cava superior, el gran vas sanguini retornant sang al cor.

Fatiga

Pot semblar que tothom experimenta fatiga, però la fatiga que de vegades es relaciona amb el càncer de pulmó és diferent. Algunes persones descriuen aquesta fatiga com a "fatiga del cos sencer" o fins i tot esgotament. És el tipus de fatiga que no es corregeix fàcilment amb una bona nit de son o una bona tassa de cafè.

Sibilant

Hi ha un refrany que diu: "tot el que sona no és asma" i el càncer de pulmó és una d'aquestes possibilitats. Cal destacar que les sibilàncies relacionades amb el càncer de pulmó tendeixen a no ser generalitzades, ja que es tracta d'asma. De fet, sovint la gent pot descriure on sorgeixen els sagnants en els pulmons (sibilàncies localitzades).

Coàguls sanguinis (trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar)

Els coàguls sanguinis són malauradament comuns en persones amb càncer de pulmó , fins i tot en el moment del diagnòstic. Tot i que es coneixen que els tractaments de càncer, com ara la cirurgia i la quimioteràpia, augmenten el risc, aquests coàguls poden ocórrer fins i tot abans de diagnosticar el càncer de pulmó. El dolor i la inflamació de la cama i la panxa són símptomes comuns de la trombosi de la vena profunda, amb símptomes de dolor al pit (sovint aguts i sobtats) i la falta d'alè que es produeix si aquests coàguls es desplacen i viatgen als pulmons (embolisme pulmonar).

Síndromes paraneoplásicas

Alguns càncers de pulmó alliberen substàncies similars a les d'hormones, que al seu torn poden causar un grup únic de símptomes. Aquests símptomes, coneguts com síndromes paraneoplásicos, tenen lloc entre el 10 i el 20 per cent de les persones amb càncer de pulmó (el càncer de pulmó de la cèl·lula amb major freqüència) i sovint es presenten davant els símptomes del mateix càncer de pulmó.

Dues de les síndromes paraneoplásicas més freqüents inclouen la hipercalcemia, on els tumors (el carcinoma de cèl·lules escamoses més freqüentment) segreguen una substància que augmenta els nivells de calci en la sang causant la set, la debilitat muscular i la confusió i la síndrome d'ADH inadequat (SIADH) en què els tumors segrega una substància que redueix el nivell de sodi sanguini que causa mals de cap, debilitat i pèrdua de memòria.

Símptomes de metàstasi del càncer de pulmó

El càncer de pulmó es diagnostica sovint després d'haver-se estès a altres regions del cos. Les regions més comunes a les quals es difon el càncer de pulmó inclouen el cervell, els ossos, el fetge i les glàndules suprarenals. Alguns símptomes possibles inclouen dolors de cap, debilitat o convulsions (degudes a metàstasis cerebrals ), dolor d'esquena (a causa de metàstasis òssies ) i dolor abdominal superior, nàusees i vòmits (a causa de metàstasis hepàtiques ).

Qualsevol símptoma anormal o una disminució general en la salut: la seva sensació de "gut"

Des del dolor de genoll a l'anèmia, aquesta llista podria descriure molts altres símptomes que podrien significar càncer de pulmó. Però un símptoma important que no s'ha concedit un nom mèdic és la vostra intuïció. El teu "sentiment intestinal". Quin és el teu cos que t'explica? Moltes persones assenyalen que abans del diagnòstic del càncer de pulmó, no se sentien bé ni es preguntaven si hi havia alguna cosa malament. Escolta aquesta advertència si el teu cos ho declara i parla amb el teu metge.

Símptomes del càncer de pulmó en no fumadors i dones

En els últims anys hem escoltat molt sobre com els símptomes dels atacs cardíacs en dones difereixen dels homes. Ara estem assabentant que els símptomes del càncer de pulmó a les dones són sovint diferents dels homes. A més, els símptomes del càncer de pulmó en els no fumadors poden diferir dels de les persones que fumen. Atès que el càncer de pulmó no és elevat en les pantalles de radar del metge per a dones, i especialment els no fumadors, no es pot diagnosticar fins a les etapes posteriors de la malaltia. I un diagnòstic posterior significa menys oportunitats per a una cura.

En el passat, els càncers de pulmó com el càncer de pulmó de cèl·lules petites i el carcinoma de cèl·lules escamoses eren més freqüents. Aquests càncers, que estan més lligats al tabac, tendeixen a produir-se a les àrees centrals del pulmó, prop de les vies respiratòries. A causa d'aquesta localització, sovint causen símptomes d'una manera molt primerenca; infeccions pulmonars recurrents a causa de l'obstrucció de la via aèria, o tossir sang mentre creixen a les vies respiratòries.

Ara, l' adenocarcinoma pulmonar és la causa més freqüent de càncer de pulmó i és el tipus de càncer de pulmó més comú en dones i persones que no fumen. En general, aquests càncers solen produir-se a les regions exteriors (perifèria) dels pulmons i poden créixer bastant grans abans de produir símptomes. El primer símptoma amb adenocarcinoma pot ser un vague sentit de falta d'alè a mesura que el tumor pren el teixit pulmonar i altres símptomes no específics, com la fatiga i la pèrdua de gana.

Malalties i condició que són semblants al càncer de pulmó

Al revisar els signes i símptomes del càncer de pulmó, s'adonarà que hi ha moltes altres afeccions que presenten símptomes i símptomes similars. De fet, un gran nombre de persones amb càncer de pulmó es diagnostica erròniament amb aquestes altres condicions, retardant el tractament.

Una tos crònica pot ser deguda al càncer de pulmó, però també pot estar relacionada amb al·lèrgies, infeccions víriques recurrents o multitud d'altres afeccions. Tant la MPOC com el càncer de pulmó poden tenir símptomes similars. La tuberculosi no només augmenta el risc de desenvolupar càncer de pulmó, però els dos no es diagnostica erròniament com l'altre. Atès que hi ha tanta coincidència entre els diferents diagnòstics, és important parlar amb el seu metge sobre tots els seus símptomes, fins i tot si algun d'aquests símptomes sembli lleu. La combinació dels símptomes que experimenta pot ser més important que els símptomes individuals.

Quan veieu al vostre metge

Si teniu algun d'aquests símptomes, parleu amb el vostre metge. Un estudi al Regne Unit va trobar que el temps mitjà entre l'aparició dels símptomes i el moment en què la gent buscava atenció mèdica per al càncer de pulmó era de 12 mesos.

Si no ets fumador amb aquests símptomes, no descartis la possibilitat que es tracti d'un càncer de pulmó i obtingueu una segona opinió si el vostre metge l'acomiada. El càncer de pulmó en els no fumadors és la sisena causa principal de morts per càncer als Estats Units.

Si sou fumador amb aquests símptomes, no dubteu a trucar al vostre metge. Un estudi de 2016 va trobar que les persones que fumen tenen menys probabilitats de visitar els seus metges amb símptomes d'alarma de càncer de pulmó que els no fumadors. Si se sent culpable de fumar, esborra aquesta culpabilitat i fa la cita. Tothom, ja sigui que mai hagueu fumat o que hagueu fumat al llarg de la vostra vida, mereix el millor tractament i tractament per afrontar el càncer de pulmó.

Si teniu antecedents de fumar, parleu amb el vostre metge sobre la detecció del càncer de pulmó abans de patir algun símptoma. El cribratge es recomana per a persones que:

Una paraula de

És important notar una vegada més que pràcticament qualsevol símptoma pot ser un senyal d'advertència per al càncer de pulmó. Si teniu un símptoma que no s'explica, ja sigui en aquesta llista o no, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. Viu al cos i només ho sap quan alguna cosa no està bé. També hi ha altres afeccions a més del càncer de pulmó que són greus. Si no rep respostes, obteniu una segona opinió.

Tingueu en compte-i recordeu-vos al vostre metge si és necessari-que qualsevol persona amb pulmons pugui obtenir càncer de pulmó. Com es va assenyalar anteriorment, el diagnòstic del càncer de pulmó sovint es retarda en persones que no fumen. El missatge que escoltem constantment dels supervivents del càncer de pulmó és que cal parlar. Ser el vostre defensor en la vostra cura de salut podria salvar la vostra vida.

Fonts:

American Cancer Society. Dades i xifres del càncer 2016 . Atlanta: American Cancer Society; 2016. http://www.cancer.org/research/cancerfactsstatistics/cancerfactsfigures2016/

Friedemann Smith C, Whitaker K, Winstanley K i Wardle J. Els fumadors són menys probables que els no fumadors a buscar ajuda per al símptoma d'alarma d'un càncer de pulmó. Tòrax Publicat en línia 21 de febrer de 2016.

Passeu J, Carbone D, Johnson D, et al. Principis i pràctica del càncer de pulmó . 4a edició. Williams i Wilkins: 2010.

Thomas K. Informació sobre el pacient: riscos, símptomes i diagnòstic del càncer de pulmó (Més enllà dels fonaments). Actualitzat. 29/04/16. http://www.uptodate.com/contents/lung-cancer-risks-symptoms-and- diagnosis-beyond-the-basics