Principals tipus de dolor crònic

1 -

Dolor nociceptiu
Ivar van Bussel, Groningen, Països Baixos

El dolor nociceptiu es detecta dolor en els teixits tous del cos (com ara músculs i pell) o òrgans per nervis sensorials especialitzats, coneguts com nociceptors . Els nociceptors detecten estímuls dolorosos , enviant informació a la medul·la espinal i el cervell per a la interpretació i la resposta.

El dolor nociceptiu pot ser somàtic o visceral .

Exemples de dolor nociceptiu:

2 -

Dolor somàtic

El dolor somàtic és un tipus de dolor nociceptiu. El dolor somàtic es refereix al dolor detectat pels nervis sensorials en els músculs, la pell i els teixits tous.

Quan experimenta dolor somàtic, els nociceptors envien missatges de dolor a la medul·la espinal i el cervell per a la seva interpretació. Aquest tipus de dolor sovint és fàcil de localitzar, ja que els nervis sensorials estan ben distribuïts per tot el teixit tou.

Alguns exemples de dolor somàtic inclouen:

3 -

Dolor visceral

El dolor visceral és també un tipus de dolor nociceptiu. El dolor visceral es refereix al dolor detectat pels nociceptors en els òrgans interns del cos. Igual que el dolor somàtic, el dolor visceral detectat pels nervis sensorials s'envia a la medul·la espinal i al cervell per a la seva interpretació.

Els nervis sensorials dels òrgans interns no són tan esteses com en els músculs i la pell del cos. Això pot fer que el dolor visceral se sent avorrit i difícil de localitzar. A diferència del dolor somàtic, el dolor visceral es pot sentir més lluny del seu origen real.

Alguns exemples de dolor visceral inclouen:

4 -

Dolor neuropàtic

El dolor neuropàtic també és causat pels nervis, però és diferent del dolor nociceptiu ja que sovint els nervis no funcionen "normalment".

El dolor neuropàtic és causat per disturbis nerviosos i transmissió espontània de senyals de dolor a la medul·la espinal i al cervell. El dolor neuropàtic sovint es descriu com punxant, punxant o disparat.

Alguns dels possibles motius del dolor neuropàtic són la irritació del nervi, el dany nerviós o la formació d'un neuroma .

Alguns exemples de dolor neuropàtic inclouen:

5 -

Dolor psicogènic

El dolor psicogènic és el terme del dolor causat per un trastorn psicològic, com la depressió o l'ansietat. Molts trastorns psicològics tenen complicacions físiques, com fatiga i dolors musculars. A causa que el dolor psicogènic no sol tenir un origen físic, és més difícil tractar que el dolor nociceptiu o neuropàtic.

El dolor psicogènic és real, tot i que pot requerir un enfocament diferent del tractament que altres tipus de dolor físic. Els tractaments no dolorosos farmacèutics, combinats amb antidepressius o altres medicaments psicològics, sovint són més efectius que els analgèsics tradicionals. Això inclou:

6 -

Dolor idiopàtic

El dolor idiopàtic és un dolor que existeix quan no hi ha cap causa física o psicològica coneguda. El dolor idiopàtic no es pot remuntar a una causa nociceptiva, neuropàtica o psicogènica. Tot i que la causa del dolor no es pot detectar amb el coneixement mèdic actual, encara és molt real.

El dolor idiopàtic és més freqüent en persones que presenten un trastorn del dolor preexistent. Aquests trastorns inclouen trastorns de TMJ i fibromialgia .

Com que la seva causa no és aparent, el dolor idiopàtic sovint és difícil de tractar.

Font:

Gould, Harry J. Entendre el dolor: què és, per què passa i com està administrat. Acadèmia Americana de Neurologia Premsa. 2007.