Com identificar i tractar un mal de cap crònic
Els mals de cap crònics són un dels tipus més comuns de dolor crònic . Estan just a dalt amb dolor d'esquena i dolor nerviós. De vegades, els mals de cap recurrents són símptomes d'altres diagnòstics crònics del dolor, com el dolor crònic del coll o la fibromialgia . Tanmateix, moltes persones pateixen de mals de cap crònics sense tenir cap altre problema mèdic important.
Els tres tipus més comuns de mals de cap crònics són les migranyes , mals de cap de tensió i mals de cap en raïm .
Les causes subjacents per a cada tipus de mal de cap varien, de manera que el dolor es manifesta de manera molt diferent i diferent. La medicació sol ser el mètode de tractament triat per als mals de cap crònics, però també poden ser efectius diversos tractaments complementaris i alternatius.
Migranyes
La causa exacta dels mals de cap de la migranya encara està en discussió, però els investigadors coincideixen que són neurològiques per naturalesa. Antigament, es pensava que les migracions van ser causades per la dilatació dels vasos sanguinis en el cervell, però les investigacions més recents suggereixen que poden ser causades per canvis en l'activitat cerebral a nivell cel·lular. Una migranya pot ser provocada per factors externs com la calor o la llum excessiva, o factors interns com l'estrès o les fluctuacions hormonals.
Les migranyes causen dolor sever de mal de cap, sovint a un costat del cap. A diferència d'altres tipus de mals de cap, les migranyes solen estar acompanyades d'altres símptomes que poden incloure una o més de les següents:
- trastorns visuals, com auras o llums intermitents
- un sabor metàl·lic a la boca
- sensibilitat a la llum
- sensibilitat al so
- nàusees
- vòmits
- fatiga
Les migranyes es poden tractar amb medicaments sense recepta, com AINE , però les migranyes cròniques i severs poden requerir medicaments amb recepta. Aquests inclouen antidepressius tricíclics i bloquejadors beta .
Alguns tractaments alternatius també poden ajudar-los, com el ioga i l'acupuntura.
Cefalees tensionals
Un mal de cap a la tensió generalment se sent com una banda de pressió al voltant del cap i pot anar acompanyada de dolor al coll i les espatlles. Els investigadors van creure prèviament que els dolors de cap de la tensió foren causats per la tensió o el dolor al coll i les espatlles, que els porta a ser anomenats de vegades mals de cap a la tensió muscular. Una investigació més recent indica que pot ser causada per l'ingrés excessiu dels músculs del cap al centre de control del dolor a la columna vertebral.
Com es pot saber si el seu mal de cap és un mal de cap? Els mals de cap a la tensió sovint se senten per tot el cap i sovint es descriuen com una pressió apagada que se sent més intens als temples i la part posterior del coll. Aquest tipus de cefalea, que no presenta símptomes neurològics, pot durar entre 30 minuts i diversos dies.
Si bé la causa exacta dels mals de cap de tensió no és certa, es creu que hi ha diversos factors desencadenants, que inclouen:
- alcohol
- cafeïna
- sobreexercici o fatiga
- fumar
- congestió nasal o sinusal
- la tensió de l'ull
Depenent de la gravetat d'un mal de cap de tensió, les dosis prescrites o no prescrites d'AINE o altres analgèsics simples solen ser efectius.
L'ús regular dels antidepressius tricíclics pot mantenir els mal de cap a la tensió a la vora. Els tractaments complementaris com la meditació i el massatge també poden ajudar a pal·liar el dolor de mal de cap.
Cefalees de raïm
Els mals de cap de raïm són els menys freqüents dels tres. Són una mica d'un misteri mèdic. Poden ser causades per canvis vasculars en el cervell, o per una sèrie complexa d'activació en determinades àrees del cervell. Els mals de cap en els raïms es diferencien de les migranyes i els mals de cap de tensió perquè es produeixen durant breus períodes de temps.
Aquest tipus de mal de cap pot sentir-se fort o tenir una sensació de cremor. Igual que les migranyes, són neurològiques.
Tanmateix, els seus símptomes d'acompanyament són molt diferents. Inclouen:
- dolor sentint o darrere d'un ull
- ulls plorosos
- ulls vermells o inflats, especialment en el costat dolorós del cap
- parpelles caigudes
- inquietud o agitació
Els mals de cap de raïm són de curta durada, el que significa que la medicació no sempre és efectiva. Els analgèsics locals, com ara pegats per dolor, poden ajudar a alleujar el dolor de mal de cap en el clúster. Els medicaments preventius inclouen corticosteroides i antiepilèptics, i alguns metges utilitzen oxigenoteràpia. Algunes persones troben alleugeriment amb suplements dietètics com la melatonina. Abans de prendre algun suplement dietètic, consulti al seu metge, ja que pot reaccionar amb determinades receptes i produir complicacions.
Fer front als mals de cap crònics
Igual que moltes altres malalties cròniques, els mals de cap crònics poden alterar greument la rutina diària i la qualitat de vida. Moltes persones que pateixen de mals de cap crònics es veuen obligats a fer canvis d'estil de vida per adaptar-se al dolor de mal de cap. Mentre que els medicaments i els tractaments alternatius poden proporcionar un alleujament important del dolor, és important ser un defensor de la vostra pròpia salut. Independentment del tipus de mal de cap que pateixi, manteniu-vos al damunt del vostre dolor i continueu amb les cites del metge.
Fonts:
Fumal, Arnaud i Schoenen, Jean. Mal de cap tipus de tensió: investigació actual i gestió clínica. Lancet Neurology, 2008; 7: 70-83.
Maig, Arne. Cefalea de clústers: patogènia, diagnòstic i gestió. Lancet 2005; 366: 843-55
Instituts Nacionals de Salut. Enciclopèdia Mèdica: Mal de cap tensional. Consultat el 2 d'abril de 2009.
Https://medlineplus.gov/ency/article/000797.htm
Silberstein, Stephen D. Migraine. The Lancet. Tom 363, 31 de gener de 2004. pp381-391.