L'anafilaxia és una reacció al·lèrgica repentina i severa que implica més d'un sistema corporal. És una emergència mèdica que amenaça la vida. Sovint tindrà reaccions cutànies i dificultat per respirar, que poden esdevenir xoc anafilàctic amb una disminució de la pressió arterial. Aprèn a identificar una reacció anafilàctica perquè puguis buscar atenció mèdica immediata.
Símptomes freqüents
L'anafilaxia és principalment una reacció al·lèrgica. Les reaccions al·lèrgiques esdevenen anafilaxis una vegada que l'al·lèrgia comença a afectar més d'un sistema corporal, com la pell i el sistema respiratori. L'anafilaxia apareix sobtadament i els símptomes progressen ràpidament.
Per identificar un xoc anafilàctic, primer busca símptomes d'al·lèrgia:
- Pruïja
- La pell vermella, elevada i manchada es veu en el 90% dels casos
- Sibilancias o falta d'alè es veuen en un 70 per cent dels casos
Els símptomes es poden veure en moltes parts del cos:
- Pell: és possible que tingui pruïja i pruïja. Es poden desenvolupar ramells, que es produeixen amb cops picants que es blanquen (es tornen blancs) quan es pressiona sobre ells. L'angioedema pot desenvolupar-se, que és inflor sota la pell.
- Ulls: pot tenir signes d'irritació, incloent picor, envermelliment, producció de llàgrimes i la pell pot engrossir els ulls.
- Respiració superior: es pot desenvolupar una congestió, un nas nasal i esternuts. Podeu sentir inflor, asfíxia o ronquera a la gola.
- Oral: pot experimentar una llengua inflada, llavis o gola, o sensacions de gust anormals.
- Baix respiratòria: pot tenir dificultat per respirar, respirar i estrènyer el pit
- Circulatòria: pot tenir un batec cardíac ràpid o lent i una pressió arterial baixa. Pot sentir-se mareig, desmayar o passar.
- Sistema nerviós: es pot tornar ansiós o confús, haver tingut un discurs moderat i fins i tot sentir una sensació d'imminent desastre.
- Sistema digestiu: es poden experimentar nàusees, vòmits, diarrea o dolor abdominal.
Xoc anafilàctic
L'anafilaxia es converteix en xoc anafilàctic quan el pacient presenta símptomes de baixa pressió arterial :
- Confusió
- Debilitat
- Color pàl·lid
- Inconsciència
El xoc anafilàctic sovint presenta símptomes de falta d'alè . El pacient no sempre té problemes per respirar, però si ho fan, és un bon indicador que la seva reacció al·lèrgica s'està convertint en anafilaxis. Aquests són els signes reveladors a buscar:
- No es pot parlar més d'una o dues paraules
- Assegut recte o amb les mans als genolls
- Apagant-se per respirar
- Carregant llavis per respirar
- Utilitzar els músculs del coll per prendre alè
Exposició d'al·lèrgens com a signe
És més fàcil identificar els signes i els símptomes del xoc anafilàctic si hi ha una exposició d'al·lergó coneguda. Per exemple, els que tenen al·lèrgies a les picades de les abelles solen saber que han estat picades. Qualsevol persona que ha tingut reaccions al·lèrgiques en el passat hauria de ser conscient de tots els símptomes, fins i tot si no s'ha identificat cap exposició al · lergen. Per exemple, les persones amb al·lèrgies alimentàries tenen més probabilitats de tenir anafilaxia mentre mengen, fins i tot quan no creuen que mengin els aliments que són al·lèrgics. En una altra persona, pot ajudar a identificar la causa dels símptomes si porten una joia d'alerta mèdica que indica una al·lèrgia.
Símptomes rars
Un episodi d'anafilaxi sol desenvolupar-se i progressar ràpidament, arribant a un màxim de 30 a 60 minuts, i després resolent completament en la següent hora. No obstant això, hi ha patrons atípics.
L'anafilaxi bifásica es veu en fins a un 20 per cent dels pacients, que es produeixen tant en nens com en adults. Alguna vegada es pensava que era més rar. En aquesta presentació, tindria la reacció anafilàctica inicial i es resolgués. Però després teniu hores de retorn de la reacció uns dies més tard. Per aquest motiu, pot ser admès a l'hospital per a la seva observació després d'una reacció anafilàctica. En alguns casos, les persones no tindran els símptomes més greus d'anafilaxia, com ara la dificultat per respirar, i decideixen no buscar atenció mèdica.
No obstant això, corren el risc d'una reacció bifàsica, que pot provocar greus conseqüències. Un estudi publicat el 2015 de casos pediàtrics va trobar una incidència més alta en nens d'edats compreses entre els 6 i els 9 anys. És més probable que haguessin estat tractats amb més d'una dosi d'epinefrina, indicant que tenien una reacció més severa. També tenien més probabilitats d'haver tingut un retard en obtenir tractament amb epinefrina o arribar a un departament d'urgències.
L'anafilaxi prolongada es veu rarament. En aquest cas, els símptomes poden durar de diversos dies a més d'una setmana sense resoldre's completament per complet.
Complicacions / indicacions del subgrup
L'anafilaxia pot provocar la mort si no es tracta. Es pot desenvolupar un infart de miocardi o fibril·lació auricular durant l'anafilaxi, i aquests riscos cardíacs són més grans en pacients majors de 50 anys.
L'epinefrina és la droga elegida per tractar l'anafilaxi, però comporta un risc de sobredosi i d'activar complicacions cardiovasculars. En pacients d'edat, algunes investigacions suggereixen que és més segur administrar injeccions intramusculars en lloc d'una epinefrina intravenosa.
Quan veure un metge / anar a l'hospital
Si teniu algun símptoma d'anafilaxis, consulteu l'assistència mèdica immediatament. És convenient trucar al 911 per al tractament d'emergència. Els temps més freqüents en què es desenvolupen els símptomes són després de menjar, ser picats per un insecte o prendre medicaments.
No esperis a convocar atenció d'emergència. La reacció pot progressar ràpidament. Les hemorràgies poden convertir-se en xoc anafilàctic en minuts. Si està sol, es corre el risc d'esdevenir inconscient abans de demanar atenció.
Si sap que corre risc d'anafilaxis a causa d'una al·lèrgia, truqueu a l'assistència mèdica d'emergència tan aviat com sàpiga que ha estat exposat. Fins i tot si utilitza un autoinjector d'epinefrina necessitarà un tractament d'emergència.
Fonts:
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. Epidemiologia i Predictors Clíniques de Reaccions Bifàsiques en nens amb Anafilaxia. Anals d'al·lèrgia, asma i immunologia . 2015; 115 (3). doi: 10.1016 / j.anai.2015.05.013.
> Anafilaxi. Acadèmia Americana d'Al·lèrgia, Asma i Immunologia. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis.
> Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD, et al. Epinefrina en anafilaxis: major risc de complicacions cardiovasculars i sobredosi després de l'administració de l'epinefrina intravenosa del bolus en comparació amb epinefrina intramuscular. El Diari d'Al·lèrgies i Immunologia Clínica: en pràctica . 2015; 3 (1): 76-80. doi: 10.1016 / j.jaip.2014.06.007.
> Campbell RL, Hagan JB, Li JT, et al. Anafilaxia en el Departament d'Emergències Pacients de 50 o 65 anys o majors. Anals d'al·lèrgia, asma i immunologia . 2011; 106 (5): 401-406. doi: 10.1016 / j.anai.2011.01.011.
> Oya S, Nakamori T, Kinoshita H. Incidència i característiques de l'anafilaxi bifásica i prolongada: Avaluació de 114 pacients amb ingrés. Medicina i cirurgia aguda . 2014; 1 (4): 228-233. doi: 10.1002 / ams2.48.