Reducció del colesterol sense medicaments amb recepta

Els nivells elevats de colesterol LDL ("colesterol dolent"), baixos nivells de colesterol HDL ("colesterol bo") i nivells elevats de triglicèrids es reconeixen com a factors de risc importants per a les malalties cardiovasculars. I durant dècades, els cardiòlegs i els experts en salut pública han destacat la importància de controlar els nivells de lípids sanguinis en un intent de prevenir malalties del cor.

Existeixen diversos medicaments receptats per ajudar a reduir els nivells de colesterol LDL i triglicèrids. Tanmateix, moltes persones conscients de la salut prefereixen millorar els seus nivells de lípids sense recórrer als medicaments receptats. Aquest article proporcionarà informació sobre alguns dels mètodes de prescripció més freqüents de reducció de colesterol.

Abans de fer-ho, però, hi ha algunes coses que ha de saber sobre la reducció del colesterol i el seu efecte sobre el risc cardiovascular.

Per què el tractament no és immediat?

Tot i que diversos tipus de medicaments amb recepta poden millorar substancialment els nivells de colesterol, només s'ha demostrat una sola classe de fàrmacs que també milloren el risc cardiovascular: les estatines . (Nota: els fàrmacs inhibidors de PCSK9 , primer aprovats per al seu ús en el tractament del colesterol l'any 2015, també mostren promeses com a reductors de risc, però els estudis clínics que avaluen si això és cert no es completarà durant diversos anys).

Aquest fet sobre les estatines implica dues coses:

Qualsevol persona que ja tingui una malaltia de l'artèria coronària o que hagi tingut un accident vascular cerebral o diabetis o altres factors de risc que els posa en risc molt alt per a les malalties cardiovasculars s'haurien de considerar fortament per a la teràpia amb estatina.

Si es troba en aquesta categoria, no és suficient prendre suplements, fins i tot si són efectius per millorar els nivells lipídics.

Quan els complements fan sentit

No tothom amb un nivell de colesterol elevat ha de portar una estatina. Hi ha maneres d'aconseguir una disminució moderada dels nivells de colesterol a curt termini d'utilitzar aquestes drogues.

Si sou bàsicament saludable i una avaluació formal del vostre risc cardiovascular us situa en un grup de baix risc o, com a mínim, demostra que el vostre risc no és prou alt com per garantir la teràpia amb estatina, la disminució del colesterol no prescrit té sentit.

Per tant, revisem alguns dels mitjans de prescripció no utilitzats comunament per reduir el colesterol.

Estil de vida, estil de vida, estil de vida

Qui som i el que sigui el nostre nivell de risc cardiovascular, la millor manera d'evitar cardiopaties i accidents cerebrovasculars és adoptar un estil de vida saludable. Un estil de vida sedentari, especialment si s'acompanya d'una dieta deficient, amb sobrepès i / o fumar, no només provoca nivells elevats de lípids sanguinis, sinó que també produeix un metabolisme de lípids i glucosa extremadament tòxics que estimulen activament l'aterosclerosi.

Obtenir un munt d'exercici , controlar el vostre pes, menjar una dieta sana , no fumar i tractar la hipertensió i la diabetis (si escau) són passos essencials no només per millorar els nivells de colesterol, sinó, sobretot, per reduir el risc cardiovascular.

Qualsevol altra cosa que pugueu fer -si impliqui medicaments amb recepta, suplements o fins i tot una teràpia invasiva- no es pot esperar que tingui molt beneficis a menys que també obtingui el vostre estil de vida.

Suplements per al colesterol i els triglicèrids

S'han afirmat nombrosos suplements dietètics per millorar els nivells de colesterol o triglicèrids. Relativament pocs d'aquests reclams han estat realment avaluats en estudis científics legítims. Els suplements més utilitzats que s'han estudiat inclouen:

Oli de peix i àcids grassos omega-3: els concentrats d' oli de peix que contenen alts nivells d'àcids grassos omega-3 poden reduir significativament els nivells de triglicèrids, i de vegades es prescriuen per a persones amb nivells molt elevats de triglicèrids.

No obstant això, ni l'oli de peix ni els àcids grassos omega-3 han demostrat que milloren substancialment els nivells de colesterol.

Plantes d'esterols: els esterols vegetals són químicament semblants al colesterol, i quan ingerits semblen reduir l'absorció del colesterol des dels intestins. Tanmateix, els esterols de les plantes absorbides poden augmentar el risc d'aterosclerosi i altres problemes cardíacs. L'Associació Americana del Cor ara recomana que els suplements de esterol vegetal no siguin utilitzats de forma rutinària per la població en general.

Soy: tot i que popularment es considera una forma de reduir el colesterol, en els estudis recents, els productes de so no han demostrat cap efecte substancial sobre els nivells de colesterol en sang.

Fibres solubles: les fibres solubles , com l'avena de gra sencer, el psyllium i el bròquil, poden reduir els nivells de colesterol en sang. Els aliments que contenen fibres solubles solen tenir altres beneficis importants per a la salut, i s'han d'incloure en la dieta independentment de qualsevol efecte sobre els lípids sanguinis.

Nous: una varietat d'estudis clínics han demostrat que les nous nutritives poden reduir els nivells de colesterol i triglicèrid, i poden contribuir a reduir el risc cardiovascular.

Te verd: els estudis han demostrat que prendre te verd pot reduir els nivells de colesterol LDL. Aquest efecte reductor del colesterol del te verd ha estat difícil de demostrar amb altres tipus de te.

Arròs de llevat vermell : L'arròs de llevat vermell és una forma d'arròs fermentat que conté compostos tipus estatina anomenats monacolins. L'arròs de llevat vermell que té monacolins pot, com les estatines, reduir els nivells de colesterol LDL. Tanmateix, l'Administració d'Aliments i Drogues dels EUA ha dit que les monacolines s'han d'eliminar de l'arròs de llevat vermell abans que es pugui vendre als Estats Units. Avui en dia no està del tot clar el que està comprant quan compra arròs de llevat vermell dels fabricants de suplements.

Policosanol: Policosanol, un producte fet de canya de sucre era, una vegada va ser popular com a agent de baix consum de colesterol. Però un gran assaig clínic aleatori ben dissenyat ha demostrat que el policosanol no té cap efecte en els nivells de lípids sanguinis. Sembla que no hi ha cap bona raó per gastar els diners en ell.

Fonts:

Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. AHA Assessor de Ciències. Esterol esterol i aliments que contenen ester i nivells de colesterol en sang. Una declaració per als professionals de la salut del Comitè de Nutrició del Consell sobre Nutrició, Activitat Física i Metabolisme de l'Associació Americana del Cor. Circulació 2001; 103: 1177.

Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al. Efecte del policosanol en els nivells de lípids en pacients amb hipercolesterolèmia o hiperlipidèmia combinada: un assaig controlat aleatori. JAMA 2006; 295: 2262.

Comitè de Nutrició de l'Associació Americana del Cor, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Revisió de recomanacions sobre dieta i estil de vida 2006: una declaració científica del Comitè Nutricional de l'Associació Americana del Cor. Circulació 2006; 114: 82.