Si heu comprovat el colesterol abans, probablement hàgiu notat molts tipus diferents de colesterol que apareixen al resultat del laboratori. LDL, VLDL, HDL - què volen dir tots? Tots aquests tipus de colesterol poden estar formats per parts similars, però les seves funcions en el cos són diferents. Tenir nivells elevats o baixos d'algunes d'aquestes formes de colesterol pot augmentar el risc de desenvolupar malalties del cor.
El colesterol i els triglicèrids són molècules grasses. A causa de les seves propietats com a greixos, no són capaços de circular fàcilment en el torrent sanguini. Per tal que el colesterol i els triglicèrids viatgin a la sang, sovint es transporten per proteïnes que fan que el colesterol i els triglicèrids siguin més solubles en sang. Aquest complex de lípids i proteïnes es coneix com una lipoproteïna. Quan els triglicèrids i el colesterol s'eliminen d'aquest complex de lipoproteïna, i vostè té la proteïna sola, el component de la proteïna es coneix com una apolipoproteïna. Diferents tipus de apolipoproteïnes s'associen amb diferents lipoproteïnes.
Hi ha cinc tipus diferents de lipoproteïnes a la sang, i es classifiquen segons la seva densitat. Els principals tipus de lipoproteïnes que s'analitzen en un panell lipídic són:
- Lipoproteïnes de baixa densitat (VLDL). Aquestes lipoproteïnes consisteixen principalment en triglicèrids, algunes molècules de colesterol i menys proteïnes. Com més greix contingui lipoproteïna, menys densitat té. En aquest cas, VLDL és menys dens que la majoria de les lipoproteïnes a causa de la seva composició lipídica elevada. VLDL es realitza en el fetge i s'encarrega de lliurar triglicèrids a les cèl·lules del cos, que és necessari per als processos cel·lulars. A mesura que els triglicèrids es lliuren a les cèl·lules, VLDL es compon de menys greixos i més proteïnes, deixant el colesterol a la molècula. A mesura que es produeix aquest procés, VLDL es convertirà eventualment en una molècula de LDL.
- Lipoproteïnes de baixa densitat (LDL). El LDL consisteix en més colesterol que triglicèrids i proteïnes. Com que conté menys lípids i més proteïna en comparació amb VLDL, la seva densitat és més gran. LDL és responsable de transportar colesterol a les cèl·lules que ho necessiten. Els nivells de LDL elevats estan associats a un major risc de patir malaltia cardiovascular. Algunes formes de LDL, específicament LDL ( LDL ) i LDL oxidat (oxLDL), s'han associat amb la promoció de la formació de l' aterosclerosi mitjançant el dipòsit de greixos a les parets de les artèries del cos. Com que l'augment dels nivells de LDL s'associa amb el desenvolupament de malalties cardiovasculars, LDL també es coneix com el colesterol "dolent".
- Lipoproteïna d'alta densitat (HDL). En comparació amb LDL, HDL consisteix en menys colesterol i més proteïnes, fent que aquestes lipoproteïnes siguin més denses. L'HDL es fa al fetge i als intestins. És responsable de portar el colesterol de les cèl·lules de tornada al fetge. A causa d'això, l'HDL també es considera el colesterol "bo".
També hi ha altres lipoproteïnes que també funcionen en el transport de greixos a les cèl·lules, però que normalment no es mesuren en un panell lípid rutinari. Això inclou:
- Chylomicrons. Aquestes lipoproteïnes són les menys denses de totes les lipoproteïnes. Aquestes molècules es componen principalment de triglicèrids i una petita quantitat de proteïnes. Els chylomicrons són responsables del transport de lípids del tracte intestinal a les cèl·lules del cos.
- Lipoproteïna de densitat intermèdia (IDL). Aquestes lipoproteïnes són menys denses que les molècules de LDL però són més denses que les partícules VLDL. A mesura que els triglicèrids de VLDL es desglossen per les cèl·lules que la necessiten, la partícula es torna més densa a causa del canvi en la relació de lípids a proteïnes. Això fa que VLDL es converteixi en IDL. A mesura que els triglicèrids i el colesterol es lliuren a més cèl·lules del cos, IDL es convertirà gradualment en LDL.
> Fonts:
> Baron RB. Trastorns de lípids. A: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds Diagnosi i tractament mèdic actual 2015 . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rader DJ, Hobbs HH. Trastorns del metabolisme de la lipoproteïna. A: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Eds. Principis de Medicina Interna de Harrison, 19è. Nova York, NY: McGraw-Hill; 2015.