Si ha tingut cirurgia de l'espatlla, pot beneficiar-se dels serveis qualificats d'un terapeuta físic per ajudar a millorar la mobilitat i la força de l'espatlla i disminuir el dolor. El vostre PT treballarà amb vostè per ajudar-vos a tornar al vostre nivell òptim de funció i activitat després de la vostra cirurgia.
Els tipus comuns de cirurgies de l'espatlla que poden requerir teràpia física inclouen:
- Reparació de punys rotatoris
- Reparació de Labrum
- Reducció proximal de la fractura humeral
- Reducció de la fractura de clavícula
- Reparació del tendó del bíceps
- Descompressió subacromial
Cadascuna d'aquestes cirurgies comporta tractaments i tècniques específiques per aconseguir de forma segura el millor resultat. Algunes variables d'un programa de teràpia física continuen sent les mateixes; els objectius bàsics durant la rehabilitació després de la cirurgia de l'espatlla consisteixen a millorar de forma segura el rang de moviment (ROM) , la força i l'ús funcional general del braç. El vostre terapeuta físic us pot ajudar a assolir aquests objectius.
Aquí teniu una llista d'algunes de les coses que podeu treballar amb el vostre terapeuta físic després de la cirurgia de l'espatlla. La llista comença amb simples moviments passius i avança en dificultat i tensió a mesura que avança a través de la rehabilitació de l'espatlla. Aquesta llista no substitueix els consells del metge o terapeuta físic. Cal que consulteu amb el metge abans de començar aquests, o qualsevol altre exercici després de la cirurgia de l'espatlla.
1 -
Sèrie passiva d'espatlles d'exercicis de movimentEn els primers dies i setmanes després de la cirurgia de l'espatlla, hauríeu de poder començar la vostra rehabilitació amb el vostre terapeuta físic. El vostre PT us mostrarà com fer i fer la vostra corda , i es poden iniciar exercicis passius de ROM per a l'espatlla. Els exercicis suaus de pèndol es poden utilitzar per relaxar els músculs de l'espatlla i mantenir l'articulació de l'espatlla correctament.
Mentre portava la teva corda, és possible que trobi que els músculs de l'avantbraç i el canell o la mà semblen estar feble. El vostre terapeuta físic pot fer que realitzeu alguns exercicis d'extracció de massilla per mantenir la mà i els músculs de l'avantbraç treballant correctament mentre l'orella sana.
Podeu utilitzar un sistema de polea a la clínica PT per ajudar a millorar la ROM de l'espatlla mitjançant la flexió, el segrest i la rotació interna. Usar un sistema de politja a casa pot ser necessari. El vostre PT pot ser capaç de prestar-vos una polea d'espatlla, o podeu fer-ne una amb alguns elements simples de maquinari .
2 -
Exercicis isomètrics a l'espatllaEls exercicis isomètrics són exercicis en què no es produeix moviment mentre es contracta els músculs de l'espatlla. Els exercicis isomètrics de l'espatlla són una gran manera de començar a utilitzar els músculs de nou després de la cirurgia de l'espatlla.
Fins i tot si encara està utilitzant la fona, pot realitzar isometria d'espatlla per començar a enganxar els músculs del puny rotatori. Això pot ajudar a preparar els músculs de l'espatlla per augmentar les càrregues de treball en les pròximes setmanes de rehabilitació per a la seva espatlla.
3 -
Exercicis actius de movimentUna vegada que comenci a aconseguir la ROM completa o gairebé completa passiva a la seva espatlla, el seu terapeuta físic pot tenir que iniciar exercicis ROM actius. Aquests exercicis estan dissenyats per aconseguir que els músculs de l'espatlla i el mànec rotatori contractin prou per moure el braç i l'espatlla a través del seu moviment de rang complet.
No us preocupeu si inicialment trobeu que el moviment del braç és difícil; la seva espatlla ha estat en una fona i recentment ha patit el trauma de la cirurgia. Els mànecs del rotor i els músculs deltoides no s'han activat recentment, de manera que potser no puguin pujar el braç completament. A mesura que practiqueu els exercicis de ROM actius, haureu de trobar que l'espatlla i el braç funcionen normalment en pocs dies.
4 -
Exercicis d'estabilització escapularL'espatlla està formada per molts ossos i articulacions diferents. Aquestes articulacions han de treballar junts per donar-li la possibilitat d'aixecar el braç a la part superior. La seva escàpula o espatlla és l'os de forma triangular a la part posterior de l'espatlla.
Quan tingueu dolor o debilitat a l'espatlla després de la cirurgia, és possible que els músculs de la seva escàpula no funcionin correctament. Això causa un moviment d'espatlla i un escapulari inadequats que cal corregir.
Per superar la disfunció muscular escapular, el vostre terapeuta físic pot començar els exercicis d'estabilització escapular. Aquests exercicis són essencials per ajudar-vos a recuperar la mobilitat normal al complex de l'espatlla.
5 -
Exercicis d'enfortiment del puny del rotor espatllerUna vegada que hagi millorat la ROM passiva i activa a l'espatlla, serà hora d'afegir una mica de resistència als exercicis de l'espatlla. Podeu utilitzar una banda de resistència, com Theraband , per iniciar l'enfortiment del puny rotatori. El seu terapeuta físic hauria de poder donar-li una banda de resistència. Les bandes estan codificades per colors en funció de la quantitat de tensió que proporciona cada banda.
També podeu utilitzar una manuelles petita per afegir resistència al vostre rang actiu d'exercicis de moviment. Després de la cirurgia, és important començar la llum i augmentar lentament els conjunts i les repeticions de cada exercici abans d'afegir un pes addicional a l'exercici. El seu terapeuta físic l'ajudarà a progressar a través del seu programa d'enfortiment de l'espatlla i el puny rotatori.
6 -
Exercicis de llançament i assolimentUna vegada que l'espatlla s'ha curat suficientment després de la cirurgia i està guanyant força en el mànec rotatori i la musculatura escapular, potser estigui llest per començar a realitzar exercicis avançats més avançats.
Els 10 exercicis de Thrower són un grup d'exercicis dissenyats per millorar la força i la mobilitat de tot el braç per tal que pugui preparar-se per realitzar activitats aèries més avançades.
Quan torni a llançar activitats, comença amb facilitat. Comença amb un suau suau llançament, i progressa el llançament gradualment durant un període de setmanes. No hi ha necessitat de sortir i començar a fer-ho; començar amb llançaments simples a una curta distància i augmentar gradualment la quantitat de llançaments que fa i la distància entre vostè i el seu soci llançador. No avanceu en llançaments avançats de llançament i enfortiment de les activitats fins que el metge o terapeuta físic us aconsellin fer-ho.
Més
7 -
Paleometria avançada de l'espatllaQuan pensa en saltar i rebotar en l'exercici pliomètric, normalment penses en les cames fent el treball. Però també podeu realitzar exercicis pliomètrics per als braços i les espatlles.
Si sou esportista o si treballeu en un lloc on pugueu agafar o llençar ràpidament, podeu beneficiar-vos de fer exercicis plyométricos a l'espatlla.
Els exercicis específics com l'ús del Bodyblade o l'ús de boles de teràpia amb poca pesada poden entrenar les espatlles i els braços per respondre ràpidament quan necessiteu atrapar o llençar alguna cosa.
Una paraula de
Si ha tingut cirurgia de l'espatlla, pot beneficiar-se de teràpia física per ajudar-lo a progressar a través de la seva rehabilitació. En iniciar-se suaument amb la ROM passiva i avançant a través de l'enfortiment de ROM activat i de l'arrencada del rotador, podeu assegurar-vos de tornar de manera segura i ràpida a les vostres activitats normals.
> Font:
> Chang, KV, Hung, CY, Han, DS, Chen, WS, Wang, TG, i Chien, KL (2015). Gamma passiva d'exercici de moviment per a la reparació de punys artroscòpics del rotador: un metanálisis dels assaigs controlats aleatoris. El diari americà de medicina de l'esport , 43 (5), 1265-1273.