Restaura la gamma de moviment i força de la collarera trencada
Una clavícula fracturada , o clavícula fracturada, és una lesió esportiva comuna que generalment es produeix a partir d'un impacte a l'espatlla d'una caiguda sobre un braç estirat. Aquestes fractures poden ser parcials o completes i sovint requereixen reparacions quirúrgiques i immobilitzacions mentre sanen. Conegueu les pautes per a la rehabilitació d'aquesta lesió i els exercicis de recuperació d'una fractura de clavícula sense complicacions.
Cada fractura és única. És important treballar estretament amb el seu metge i fisioterapeuta per dissenyar un programa de rehabilitació de fractures de clavícula que sigui específic per a la seva lesió, nivell de condició física i estil de vida. En general, tots els programes d'exercicis de rehabilitació estan dissenyats per ajudar a que un esportista recuperi tota la gamma de moviment i, a continuació, la seva força per permetre un retorn als esports de manera segura i ràpida.
Directrius generals per a la rehabilitació de fractures de clavícula
Seguiu aquestes regles generals mentre cura la fractura:
- Sense aixecament de braços: No aixequi el braç ferit més de 70 graus en qualsevol direcció durant quatre setmanes després de la lesió.
- Sense aixecament: No aixequi més de 5 lliures amb el braç fracturat durant sis setmanes després de la lesió.
- Utilitzeu gel: fa cas omís de l'espatlla ferit durant 15 minuts tres vegades al dia com cal per ajudar a reduir el dolor, la inflamació i la inflamació.
- Utilitzeu una fona: mantingueu el braç ferit en una fona durant tres o quatre setmanes després de la lesió per ajudar a recolzar la clavícula a mesura que es cura.
- Observeu la mecànica del cos: mentre feu servir una femella, és important mantenir l'alineació òssia i muscular adequada per evitar problemes futurs. Intenta centrar-vos en una bona posició d'espatlla. No t'enfombreu, fessis o deixeu que les espatlles estiguin rodones mentre està a la fona.
- Consulteu el vostre metge: conserveu les cites del vostre metge i consulteu el vostre fisioterapeuta durant la vostra rehabilitació.
Teràpia física per a la fractura de la clavícula
Es pot fer referència a la teràpia física de tres a quatre setmanes després de la seva lesió. El seu terapeuta físic prendrà el seu historial i faci una avaluació per veure les maneres específiques que pot ajudar a la seva rehabilitació. Aquests poden incloure:
- Dolor : potser continuïs tenint dolor durant dues o quatre setmanes. El seu terapeuta físic pot recomanar utilitzar calor, gel o TENS .
- Gamma de moviment (ROM) : el seu terapeuta físic pot realitzar tècniques de mobilització conjuntes per ajudar a restaurar la mobilitat articular i ensenyar-li com fer-ho a casa. A més, s'utilitzen diversos exercicis per ajudar a restaurar el rang de moviment.
- Força : els exercicis d'enfortiment ajudaran a restablir la força muscular i ossòria perduda durant la immobilització.
- Mobilitat dels teixits de cicatriu : si teniu una cirurgia per a la fractura, el vostre terapeuta físic pot utilitzar la mobilització de cicatrius i les tècniques de massatge i ensenyar-vos com fer l'autosatatge a casa.
Programa d'exercici de rehabilitació estàndard de fractura de clavícula
Aquest programa està dissenyat per millorar la mobilitat funcional de l'espatlla i el braç. Treballi amb el seu metge i fisioterapeuta per dissenyar un programa de rehabilitació personal que sigui apropiat per a la seva condició.
Setmana 1
Rutina estàndard d'exercici diari
Realitzarà exercicis isomètrics o estàtics diàriament.
Durant els exercicis isomètrics, contreu els músculs sense moviment. Aquests són els exercicis que podeu esperar:
- Exercici del pèndol : en aquest exercici, es doblega cap endavant a la cintura i deixa que el braç ferit es baixi cap a terra. Feu petits cercles amb la mà i deixeu que el moviment moguïs el braç sense esforç. Intenta fer cercles en sentit horari i en sentit contrari.
- Exercici de força de l'empunyadura: premeu una bola petita (una bola de raqueta funciona bé) amb una pressió suau però uniforme diverses vegades al dia.
- Exercicis de tríceps isomètrics: El tríceps braquial és el múscul a la part posterior de la part superior del braç, principalment responsable d'estendre el colze. Descansa el braç lesionat sobre una taula o taulell amb el colze a 90 graus. Feu un puny i premeu sobre la taula amb tot l'avantbraç, des del puny fins al colze. El braç no es mourà, però el múscul del tríceps es contraurà.
- Exercicis de punys rotatoris: els músculs que componen el puny del rotador sovint es danyen o esquinçen durant lesions de l'espatlla. Els exercicis isomètrics de rotació interna i externa solen prescrits per reconstruir la força en el puny del rotador.
- Exercicis de l'espatlla isomètrica: també podeu instruir-vos exercicis isomètrics d'espatlles que inclouen abducció, aducció, extensió i flexió , amb el braç al vostre costat.
Durant aquesta setmana, el vostre fisioterapeuta també pot treballar en lesions de teixits tous que pugueu mantenir, incloent-hi les llàgrimes musculars, estiraments o ceps.
Si se sent bé, pot continuar mantenint la seva condició física general mitjançant l'ús d'exercicis creuats i exercicis cardiovasculars, com passejar, escalar escales i ciclisme fix durant el seu programa de rehabilitació.
Setmanes 2 a 4
El seu fisioterapeuta continuarà tractant les lesions dels teixits tous i identificarà desequilibris estructurals provocats per la nostra fractura de clavícula. Aquests són alguns exercicis, a més del pla diari estàndard:
- Comenceu el rastreig de la paret passiva o els exercicis de polea fàcilment dues vegades al dia per construir un marge de moviment de l'espatlla. Per fer el rastreig de la paret, simplement passeu els dits fins a una paret tan alt com pugueu sense molèsties massa a l'espatlla. Cada dia, feu una mica més.
- Comença a construir un rang de moviment del colze amb pivots i flexió senzills i endereçant el colze i el canell.
Setmanes 4 a 8
Si està curant bé, començarà a augmentar el seu rang d'exercicis de moviment i començarà a reforçar els exercicis. Aquests poden incloure:
- Els exercicis de moviment del mànec de rotor continuen, però ara podeu afegir resistències lleugeres amb bandes o pesos. Deixi que el dolor sigui la seva guia quant a l'exercici que cal fer. No obstant això, cal evitar l'elevació de l'espatlla, la rotació o el moviment excessiu.
- Podeu començar exercicis senzills d'amplitud de l'espatlla que el vostre terapeuta físic prescriu.
Setmanes 8 a 12
Durant aquesta fase de rehabilitació, es treballarà cap a un rang complet de moviment en totes direccions. El vostre programa d'exercici d'enfortiment continuarà avançant, però haureu d'evitar l'aixecament pesat. Centreu-vos en la reconstrucció de la resistència muscular, amb peses lleugeres i repeticions superiors.
Setmanes del 12 al 16
Si el vostre terapeuta físic indica que ja està llest, començarà un programa d'enfortiment més agressiu. Atureu l'activitat si pateix dolor, inestabilitat o "captures" en moviments conjunts. Podeu incloure aquests exercicis:
- Augmentar la intensitat dels exercicis de força d'entrenament.
- Comenceu amb entrenaments i exercicis d'habilitat específics esportius.
Torneu a entrenament i competició esportius específics només quan es despeja l'activitat i les proves funcionals mostren que el costat ferit és tan fort i flexible com el costat no desitjat.
Una paraula de
La rehabilitació d'una fractura porta temps i dedicació al programa de teràpia. Per mantenir la condició física general mentre es recupera, optar per caminar, pujar per escales o per anar amb bicicleta per mans lliures. Pot ser que desitgeu tornar a practicar esports, però és millor esperar fins que el vostre equip mèdic l'aclareixi.
> Fonts:
> Fractura de clavícula (clavícula trencada). Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00072.
> Programa de condicionament de l'espatlla i el rotor. Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics. http://orthoinfo.org/PDFs/Rehab_Shoulder_5.pdf.
> Safran MR, Zachazewski JE, Stone DA. Instruccions per a pacients amb Medicina Esportiva . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2012.