Volar a les companyies aèries comercials sol ser molt segur per a persones amb càncer. Però si planeja volar per al tractament del càncer o per prendre aquestes vacances de somni, és important planificar amb anticipació. A més de permetre temps extra per navegar aeroports i transferir vols, hi ha moltes altres consideracions a tenir en compte.
Informació general
La Llei d'Accés a l'Accés Aeri de 1986 prohibeix la discriminació en vols nacionals als Estats Units a causa de la discapacitat.
Malgrat algunes "històries de terror" que es van difondre a través de les notícies relacionades amb els agents de l'administració de seguretat del transport (TSA) i "pat downs", els agents de TSA estan preparats per ajudar a les persones amb discapacitat a causa del càncer amb cortesia i respecte. TSA recomana trucar a la seva línia d'assistència 72 hores abans de viatjar per discutir el procés de selecció.
- Podeu trucar a TSA Cares al 1-855-787-2227 per obtenir informació sobre què esperar al lloc de control de seguretat.
- També podeu sol·licitar un especialista en assistència de passatgers. Aquests especialistes de TSA estan capacitats per ajudar a persones amb discapacitat de tot tipus.
Medicaments orals
Realitzeu tots els medicaments a bord en un equipatge en lloc de comprovar-los amb l'equipatge. Manteniu tots els medicaments als seus envasos originals. Assegureu-vos que tingueu prou medicació amb vostè s'hauria de retardar uns quants dies a la tornada. Moltes companyies d'assegurances tenen un límit en la quantitat de pastilles que se us prescriuran alhora.
Si es tracta d'un problema, parleu amb el vostre farmacèutic. Tingueu en compte que l'aprovació de medicaments varia entre els països i que és possible que la vostra medicació en particular no estigui disponible quan viatgeu. També és important assegurar-se que el medicament sigui legal als països que visiteu.
Viatjant amb xeringues
Si és necessari per a una afecció mèdica, pot portar xeringues i medicaments injectats a bord de l'avió.
És aconsellable portar una carta del metge que indica la necessitat de portar aquests medicaments ja que alguns punts de control poden requerir una recomanació mèdica.
Moure's a l'aeroport
La majoria dels aeroports proporcionen serveis de transport més enllà del punt de control de seguretat. Consulteu amb els aeroports que visitarà per veure quins serveis hi ha disponibles.
Seient avançat
Les companyies aèries normalment anuncien seients avançats per a persones amb necessitats especials, juntament amb passatgers de primera classe. Si necessiteu assistència amb l'embarcament, aquesta opció pot ser útil. Dit això, si sou capaç de moure's, pot ser una bona idea que, en canvi, es mogui i s'apropi cap al final de l'embarcament, especialment si teniu un vol llarg. Una sessió prolongada suposa el risc de desenvolupar coàguls pulmonars.
Reducció del risc de coàguls sanguinis
Tant el transport aeri com el càncer augmenten el risc de coàguls sanguinis (trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar) i el risc és més gran quan es combinen els dos. Els tractaments contra el càncer, com ara la cirurgia i la quimioteràpia, augmenten encara més els riscos . Afortunadament, molts d'aquests coàguls es poden prevenir prenent algunes mesures cautelars:
- Aixeca't i camina sovint, almenys una vegada per hora.
- Exercita les cames mentre està assegut. En els vols d'ultramar, ara és comú que els passatgers es mostrin un vídeo sobre exercicis de cama que poden reduir el risc de coàguls quan es realitzen en vol. Podeu fer exercici de les cames estrenyent-les i deixant anar els músculs de la tos. També podeu fer exercicis de les cames aixecant el taló repetidament amb els dits del peu al terra, aixecant els dits dels peus diverses vegades amb els talons al pis.
- Trieu un seient de passadís quan sigui possible.
- Eviteu consumir alcohol ja que pot conduir a la deshidratació i fa que les plaquetes (els factors de la sang que provoquen la coagulació) siguin més adherents.
- Eviteu creuar les cames.
- Pregunti al seu metge sobre l'ús de mitges de compressió.
- Parli amb el seu metge sobre altres mesures si vostè té un alt risc de desenvolupar coàguls de sang. Ella pot recomanar prendre aspirina, o una sola injecció de heparina de baix pes molecular.
Necessitats d'oxigen a altituds majors
El vol es tradueix en una disminució estadísticament significativa de la saturació d'oxigen a la sang. Tot i que les cabines estan pressionades en vols comercials, els nivells d'oxigen són similars a una elevació de 5.000 a 8.000 peus.
(Els nivells d'oxigen poden ser més baixos en els petits plans.) Per a aquells que estan sans, el cos s'adapta bastant a aquesta saturació d'oxigen més baixa. No obstant això, per a aquells que han compromès la funció pulmonar a causa de malalties respiratòries, MPOC , càncer de pulmó o metàstasis pulmonars d'altres càncers , això pot suposar un problema. Si pateix una afecció respiratòria, potser requereixi un oxigen suplementari per volar encara que no requereixen oxigen a terra. Parli amb el seu metge abans de volar. Podrà fer recomanacions o oferir proves per determinar si necessitaràs oxigen en vol.
Estimació de la necessitat d'oxigen en volar
Per a les persones que presenten MPOC i càncer o que no estan segurs de si es requereix oxigen, el metge pot realitzar una predicció basada en proves específiques. Els investigadors han desenvolupat un algorisme de previament que es pot utilitzar per predir si és possible que necessiti oxigen en el vol. Atès que s'ha constatat que les persones amb malalties respiratòries tendeixen a subestimar la seva necessitat potencial d'oxigen en volar, aquest és un enfocament útil per fer la decisió més objectiva.
Viatjant amb oxigen
Algunes línies aèries -però no totes- permeten que l'oxigen portàtil sigui transportat a bord de l'avió. Segons TSA, si es pot desconnectar de l'oxigen, es recomana que verifiqui l'oxigen com a equipatge facturat. Tot i que és ideal, si necessiteu oxigen quan estigui a terra és probable que necessiti oxigen fins i tot en major grau mentre vol.
Si planeja utilitzar oxigen portàtil en vol, és important trucar a l'aerolínia per endavant per comprendre qualsevol restricció. També cal consultar amb el fabricant del concentrador d'oxigen per veure si està aprovat per volar.
Un exemple específic són els requisits d'oxigen mèdic a bord de Delta Airlines. Delta permet que els contenidors d'oxigen portàtils aprovats tinguin una notificació prèvia (però no dispositius que contenen oxigen líquid). La companyia ha de rebre una declaració mèdica com a mínim 48 hores abans del vol. També s'apliquen diverses restriccions. Com que les aerolínies difereixen en la seva normativa, és important que consulteu amb la vostra companyia aèria abans de volar, deixant un munt de temps per trobar un dispositiu d'oxigen aprovat, si és necessari, i per rebre una declaració del metge que requereixen oxigen a bord.
Canvis de pressió aèria
De la mateixa manera que els bussejadors poden experimentar problemes a causa de la pressió de l'aire sota l'aigua, els canvis en la pressió de l'aire com a conseqüència de l'augment de l'elevació en el vol poden ocasionar problemes per a algunes persones. S'estima que els gasos en cavitats corporals poden expandir-se fins a un 30 per cent.
Per aquest motiu, els metges recomanen no volar durant un període de temps després de determinats procediments. Per exemple, és aconsellable no volar durant 10 dies després de la colonoscòpia, 2-4 setmanes després de la cirurgia toràcica i fins a 6 setmanes després de la cirurgia cerebral.
Després de la cirurgia en general, es recomana un temps d'espera, generalment al voltant de 2 setmanes, ja que la pressió creada pels canvis d'altitud pot provocar incisions que s'obren. Parli amb el seu metge si té un tumor cerebral o metàstasis cerebrals, ja que els viatges aèries poden crear inflor cerebral. Els canvis en la pressió de l'aire també poden causar inflor a les mans i als peus. Les persones amb limfedema , com després de la cirurgia de càncer de mama, han de parlar amb els metges abans de volar sobre les recomanacions. En general, portar roba solta i mantenir-se ben hidratada és important per minimitzar la incomoditat a una altitud elevada.
Problemes d'infecció
Si el recompte de glòbuls blancs és baix a causa de la quimioteràpia o del seu propi càncer, parleu amb el vostre metge sobre si s'ha de fer servir una màscara o no. A més, demaneu-li recomanacions sobre la màscara dreta, ja que algunes poden oferir més protecció contra els gèrmens que altres. La neutropenia induïda per la quimioteràpia pot ser un repte quan es viatja de moltes maneres.
Hi ha molts riscos "ocults" de malalties infeccioses, especialment quan sortiu de casa. Tome un moment per obtenir informació sobre les maneres de reduir el risc d'infecció durant la quimioteràpia tant si voleu viatjar com si no.
Vacunes
Les vacunes poden ser necessàries per viatjar a determinades regions del món. Consulteu amb el vostre metge sobre aquestes recomanacions. En alguns casos, les immunitzacions poden ser perilloses , per exemple, si el vostre sistema immune està compromès. És important tenir en compte que, fins i tot si les immunitzacions es consideren bé, poden ser menys efectives per a les persones que estan en tractament per al càncer.
Fatiga del càncer
Quan penseu sobre el vostre proper viatge, us podeu imaginar viatjant com ho vau fer abans del càncer. No obstant això , la fatiga del càncer , tant si es tracta del cansament que la majoria de la gent experimenta durant el tractament com si aquesta fatiga molesta persisteix molt després del tractament es pot deixar exhausta a menys que planifiqueu un descans addicional durant el viatge. Podeu trobar-vos útil escriure les activitats que voleu participar a la vostra destinació i, a continuació, prioritzar-les com a:
- 1. Alguna cosa que realment voleu fer
- 2. Alguna cosa que t'agradaria fer si tens temps
- 3. Alguna cosa que és opcional
Si enumera les activitats planificades d'aquesta manera, és més probable que participi en les activitats que més vulgui fer i, potser, se senti menys culpable quan necessiteu un dia o dos i només descansi.
Assegurança de viatge
Moltes companyies aèries, així com empreses com Expedia i Travelocity, ofereixen assegurança de viatge quan compra els bitllets d'avió. Aquest és sovint un petit preu que pagar en relació amb el cost de la seva entrada. Alguns només cobreixen el cost de la vostra butlleta i requereixen una nota de metge. A més, ofereixen serveis a més de reemborsar el vostre cost d'ingrés, com ara l'assistència mèdica d'emergència a la vostra destinació.
Abans de reservar el teu vol
Una vegada que hagueu descobert si necessitarà o no oxigen en el vol, hi ha uns quants més passos que podeu fer per garantir un viatge d'èxit. En primer lloc, si vostè viatja per tractar amb pressupost ajustat, pot ser que pugui obtenir ajuda. Diverses organitzacions ofereixen viatges aeris gratuïts per a aquells amb càncer que necessiten viatjar per al tractament mèdic.
I teniu en compte que l'oxigen és només una cosa a considerar abans d'anar al cel. Consulteu la nostra llista de consells per viatjar amb càncer per assegurar-vos que heu cobert totes les bases.
> Fonts:
> Humphreys, S. et al. L'efecte de l'avió comercial a gran altitud recorre la saturació d'oxigen. Anestèsia . 2005. 60 (5): 458-60.
> Josephs, L. et al. Gestionar pacients amb malaltia respiratòria estable planejant viatges aèries: un resum d'atenció primària de les recomanacions britàniques de la Societat Toràcica. Diagnòstic respiratori d'atenció primària . 2013. 22 (2): 234-8.
> Luks, A. Els pacients amb malaltia pulmonar necessiten oxigen suplementari a gran altitud? . Medicina i biologia d'altitud alt . 2009. 10 (4): 321-7.
> Perdue, C., i S. Noble. Viatges estrangers per a pacients avançats del càncer: una guia per a professionals sanitaris. Medicina de postgrau . 2007. 83 (981): 437-444.
> Seccombe, L. i M. Peters. Suplement d'oxigen per a pacients amb malaltia pulmonar obstructiva crònica durant els viatges aèries. Opinions actuals en Medicina Pulmonar . 2006. 12 (2): 140-4.
> Thibeault, C., i A. Evans. Directrius mèdiques AsMA per a viatges aeris: serveis especials d'aerolínia. Medicina Aeroespacial i Rendiment Humà . 2015. 86 (7): 657-8.
> Administració de seguretat del transport (TSA). Viatgers amb discapacitat i condicions mèdiques.