Aconseguir el somni adequat i el tipus adequat de son és important per a una bona salut. No obstant això, per a aquells amb càncer de mama, a més d'experimentar més problemes de son que la persona mitjana, tenir un problema amb el somni pot ser perillós. Què causa els problemes del son a les persones amb càncer de mama , com pot ser perillós i conduir a resultats més pobres, i què es pot fer per marcar la diferència?
Les alteracions del son durant el tractament del càncer de mama poden tenir moltes fonts, incloent-hi el pes emocional d'un diagnòstic del càncer, l'impacte físic del seu tractament i els efectes secundaris dels medicaments, incloent sovint els prescrits per reduir altres efectes secundaris relacionats amb el tractament. Les mateixes teràpies que ajuden a salvar vides poden evitar que els pacients rebin el son que necessiten. Els efectes secundaris que alteren el son inclouen:
- Fatiga
- Dolor
- Suors nocturns o calors
- Nàusees i altres problemes gastrointestinals, com ara diarrea i restrenyiment
- Ansietat
La fatiga és freqüent en quimioteràpia i radioteràpia . En quimioteràpia, els efectes poden durar dies després del final del tractament i de vegades més llarg. La fatiga a causa de la radioteràpia pot persistir fins a tres mesos després de l'última sessió. Si el dolor és el problema, el millor control del dolor podria ser la resposta. Per exemple, el dolor es pot controlar amb Percodan (aspirina i oxicodona) o un altre analgèsic prescrit per un metge.
Els pacients que necessiten càncer necessiten créixer els estrògens , coneguts com a càncer de mama amb receptor de estrògens, poden rebre Nolvadex (tamoxifèn) , que redueix els estrògens disponibles per a les cèl·lules cancerígenes. El tamoxifèn pot reduir la progressió tumoral i reduir el risc de recurrència. Malauradament, també pot provocar insomni i alteracions del son i els suors nocturns.
Els esteroides que sovint es prescriuen per combatre les nàusees i els vòmits de la quimioteràpia també poden causar insomni, especialment si es prenen dins d'unes poques hores d'anar a dormir. L'ansietat i la depressió també poden interferir amb el somni, com pot ser la falta o la reducció de l'exercici. Si teniu problemes amb el somni, teniu opcions.
Un pas important és que el metge revisi tots els medicaments amb recepta i de venda lliure (OTC), inclosos els remeis herbacis i els suplements dietètics, per veure si estan contribuint a les seves dificultats. El vostre metge podria suggerir canviar el calendari diari de medicació per disminuir els problemes.
L'alteració d'altres aspectes de la rutina diària o nocturna també us pot ajudar. Intenta practicar una bona "higiene del son", que requereix mantenir un horari consistent per despertar i dormir i evitar qualsevol cosa a prop d'anar a dormir que pugui fer que el son sigui més difícil. Els passos específics a seguir són:
- Estableix un horari d'horari habitual i de despertador i s'adhereix a això.
- Aconsegueixi l' exercici diari, però no dins de les tres hores de retirar-se al llit.
- Eviteu la cafeïna després de les 15:00 o abans si encara causa problemes.
- Resisteix napping, especialment a la tarda.
- Controlar la ingesta de líquid. A mesura que s'acosta la tarda, no beveu tant que durant la nit.
- Eviteu refrigeris pesats o alcohol a tres hores de l'hora d'anar a dormir.
- Reserva la teva habitació per dormir i sexe. Mantingueu la televisió i l'ordinador fora de l'habitació.
- Mantingueu l'habitació fosca, tranquil·la i fresca.
- Relaxeu-vos durant una hora abans d'anar a dormir prenent un bany o llegint un llibre.
- Practiqueu tècniques de relaxació, com ara respiració profunda.
- Si el somni no arriba després de 20 minuts, aixecar-se i fer alguna cosa relaxant.
Abans de recórrer als medicaments per al son, és possible que vulgueu consultar al vostre metge sobre altres opcions. Si l'ansietat o la depressió són el problema, podeu considerar la teràpia o un grup de suport . El seu metge també podria recomanar antidepressius o medicaments anti ansietat.
No obstant això, tingueu en compte que aquests medicaments poden causar somnolència diürna i altres efectes secundaris.
Si els problemes del son empitjoren o persisteixen més de quatre setmanes, és possible que vulgueu provar una medicació per dormir. El seu metge podria suggerir medicaments per a la recepció sense recepta o de recepta, però aquests també poden alterar els cicles del son. Encara que es considera com un últim recurs, els medicaments per al son poden oferir alleugeriment a curt termini.
Ambient àmpliament prescrit Ambien (zolpidem) podria ser una opció, però aquesta droga i altres anomenats sedants-hipnòtics també poden tenir desavantatges significatius. El desembre de 2006, la FDA va demanar etiquetes d'advertència al consumidor més fortes per a aquesta classe de fàrmacs pel que fa al risc de reaccions al·lèrgiques severes (xoc anafilàctic), angioedema (inflamació facial severa) i conductes de risc que podrien incloure preparar i menjar aliments mentre dormia així com el somnambulisme i la conducció de son.
També podeu discutir els remeis a base d'herbes, com ara la de San Juan, el te de camamilla o el cohosh negre. Hi ha poca evidència científica per a l'efectivitat d'aquestes teràpies, però tenen pocs o cap efecte secundari amb un ús a curt termini de menys de sis mesos.
Tanmateix, és important tenir en compte que els pacients amb tamoxifè haurien d' evitar prendre herbes de Sant Joan. El suplement pot reduir la quantitat de fàrmacs al cos i, per tant, la seva efectivitat. Es diu que el cohosh negre combat els sofocats de la transició menopàusica i pot ajudar-se amb aquells associats amb medicaments que limiten estrògens, com tamoxifè.