Què es pot fer quan està tan cansat del càncer de mama?
Com es pot fer front a la fatiga que acompanya el tractament del càncer de mama i continua després?
Visió general
La fatiga sovint és un problema per a les persones amb càncer de mama, durant i després del tractament . El cansament relacionat amb el càncer és més que estar cansat; és una sensació extrema d'esgotament i debilitat, i continua fins i tot amb quantitats adients de son.
Si experimenta tanta fatiga, recordeu que no estàs sol i que és un aspecte legítim (i legítimament frustrant) del càncer. Encara que no hi ha forma de mesurar la fatiga mitjançant una prova de sang o una radiografia, els seus símptomes són reals, i es mereix assistència a mesura que els afronteu.
Prevalença
Una revisió dels estudis del 2006 en el European Journal of Cancer va trobar que fins a un 19 a un 38% dels pacients amb càncer experimenten "desactivació de la fatiga". Les dones que reben quimioteràpia o quimioteràpia més la teràpia de radioterà són més propenses a experimentar cansament que els que només sofreixen radiació .
La investigació també suggereix que és més probable que experimenti tanta fatiga si també té altres afeccions, incloent dolor incontrolat, depressió , ansietat, problemes de son o anèmia.
Causes
Els investigadors no han identificat tots els factors implicats en la fatiga relacionada amb el càncer. Tant la malaltia mateixa com els efectes secundaris del tractament semblen tenir un paper important.
Les cèl·lules canceroses poden causar fatiga al filtrar els nutrients del sistema, alterar els nivells hormonals i produir substàncies anomenades "citocines" que contribueixen a la fatiga.
Diverses formes de teràpia-quimioteràpia, radioteràpia i teràpia biològica-i els efectes posteriors de la cirurgia contribueixen a la fatiga. A més, els tractaments que disminueixen la gana, produeixen nàusees o vòmits o causen dolor de boca o gola poden dificultar l'alimentació adequada.
Fins i tot els medicaments que s'utilitzen per fer front als efectes secundaris del tractament (per exemple, el dolor i els medicaments contra la nàusea) poden causar fatiga.
Finalment, l' estrès emocional del càncer i el seu tractament poden ser extenuants i poden provocar depressions, afegint-los a la fatiga.
Freqüència i durada
Saber quan és més probable que experimenti fatiga relacionada amb el càncer pot ajudar-vos a planificar amb anticipació un suport addicional quan sigui necessari. La fatiga pot atacar en qualsevol moment, però els investigadors han identificat determinats períodes quan semblen tenir més probabilitats:
- Quimioteràpia:
- Pot experimentar un fort augment dels símptomes dins de 48 a 72 hores de quimioteràpia, amb una durada d'unes 3 setmanes.
- A més, a vegades hi ha un segon augment de fatiga als dies 10 a 14 de certs plans de quimioteràpia.
- Radiació:
- La radiació sovint provoca nivells creixents de fatiga a unes 4 setmanes, mantenint-se constant i tornant gradualment als nivells normals després d'unes 3 setmanes a 3 mesos.
La fatiga sovint roman després del tractament, fins a un 40% dels pacients informen que la fatiga encara interfereix amb la seva vida tres o més anys després del tractament.
Símptomes
Els estudis mostren que les persones amb cansament relacionada amb el càncer solen experimentar una intensa fatiga, fins i tot molèsties, després de qualsevol tipus d'esforç, debilitat, un sentiment intens en els braços i les cames, un desig menor o la capacitat de realitzar tasques necessàries o participar en activitats normals, problemes amb concentració o memòria a curt termini, major necessitat de son, dificultat per dormir (insomni) o un sentiment que el son no alleuja la fatiga o augmenta el nivell d'energia i els sentiments associats de tristesa, frustració o irritabilitat.
Diagnòstic
Hi ha altres explicacions possibles per al teu cansament. El vostre metge probablement l'avaluarà pel dolor, l'angoixa emocional, els problemes del son, l'anèmia, la mala nutrició, la reducció de l'activitat física i les condicions coexistents, com ara la implicació dels nervis, les glàndules, el cor, els pulmons, els ronyons, el fetge o la tiroide.
Tractar aquestes condicions pot ajudar a afrontar el teu cansament.
Gestió
Fins i tot amb els símptomes relacionats i les condicions no relacionades, pot tenir en compte que el càncer o l'anèmia relacionada amb la quimioteràpia encara sovint es tracta fàcilment, cosa que pot millorar la fatiga immensament. A continuació, es mostren altres accions que podeu prendre a més de la intervenció del vostre metge:
- Aprèn a demanar ajuda. Això pot ser difícil. No és fàcil demanar als altres que facin càrrecs de les tasques que sempre heu pogut fer, però consideren que és una fase temporal que cal passar, i una vegada que us trobeu a l'altre costat, podeu tornar a fer-ho.
- Sopar quan puguis. Fins i tot els catnaps poden ajudar-vos, però si dormiu massa durant el dia que no us permet dormir de nit, és possible que necessiteu reajustar el vostre horari de son.
- Delegï les tasques domèstiques tant com sigui possible.
- Pregunti al seu metge quant d' exercici és segur per a vostè. El descans és important, però l'activitat física ha demostrat beneficis: millorar l'estat d'ànim, donar un sentit general del benestar i combatre la fatiga.
- Apreneu tècniques de relaxació per alleujar l'estrès, per exemple, meditació , ioga o tècniques de visualització.
- Si l'estrès o la depressió (o ambdós) estan interferint amb la vostra vida, és possible que vulgueu considerar l'assessorament amb un psicoterapeuta, unir-vos a un grup de suport per a dones amb càncer de mama o parlar amb un assessor religiós.
- Segueix la teva nutrició:
- Consulteu amb un nutricionista autoritzat.
- Assegureu-vos que el vostre nivell de calor diari és suficient. (Per mantenir el pes actual, la regla general és de 15 calories al dia per quilo de pes).
- Obteniu prou proteïna. (La seva necessitat diària és aproximadament igual al pes del cos de 0,5 a 0,6 grams de proteïna per dia).
- No es deshidrati. Heu de beure prop de 64 unces de líquids al dia (sense comptar les begudes amb cafeïna).
- Menja molta fruita, verdures i grans sencers .
Fonts:
Societat Americana d'Oncologia Clínica. Cancer.Net. Fatiga. Actualitzat 04/2014.
Bardwell WA "Càncer de mama i fatiga. Clíniques de Medicina del son. Març de 2008; 3 (1): 61-71. (Subscripció)
Mock V. "Fatiga". Oncologia Clínica, Tercera ed. Philadelphia: Elsevier, 2004. 835-843.
Prue G., Rankin J., Allen J., et al. "Fatiga relacionada amb el càncer: una valoració crítica. European Journal of Cancer 2006: 42 (7): 846-863. (Subscripció)