L'anèmia a causa de la quimioteràpia no és una cosa que hem escoltat tan sovint com, per exemple, la pèrdua del cabell , però sí que és un efecte secundari molt freqüent i poc freqüent de la quimioteràpia . Dit això, comprendre els símptomes i tenir una idea del que podeu fer per gestionar-los pot ajudar a disminuir l'impacte en la vostra vida.
Visió general
També conegut com "sang baixa" o "sang pobra de ferro", l'anèmia es defineix com una disminució del nombre de glòbuls vermells (RBC) o de l'hemoglobina.
Això resulta en una disminució de la capacitat de la sang per portar oxigen als teixits corporals.
L'anèmia es defineix generalment com a hemoglobina de menys de 13,5 grams / 100 ml en homes i menys de 12 grams / 100 ml en dones. Pot contribuir al cansament i provocar diversos altres símptomes que poden afectar la vostra qualitat de vida.
Causes
Hi ha diverses causes d'anèmia durant el tractament del càncer, incloent:
- Medicaments de quimioteràpia : els atacs de la quimioteràpia atacen ràpidament les cèl·lules, incloses les cèl·lules que eventualment formen els glòbuls vermells. També pot causar úlceres de la boca , canvis de gust o nàusees que poden reduir la ingesta de nutrients necessaris per fer glòbuls vermells.
- Sagnat: la pèrdua de sang a causa de la cirurgia o de la tos fer sang (hemoptisi) pot causar anèmia.
- El càncer mateix: l' anèmia pot produir-se amb moltes malalties cròniques, ja sigui per la mateixa malaltia o per deficiències nutricionals derivades de la malaltia o el tractament.
- Insuficiència renal : això és més freqüent en pacients d'edat avançada i un possible resultat de la deshidratació i del mateix càncer.
Incidència
Un estudi de 2016 va trobar que l'anèmia és molt freqüent en pacients amb càncer, amb prop del 90 per cent de les persones amb tumors sòlids que reben quimioteràpia i amb cert grau d'anèmia.
Afortunadament, la gran majoria d'aquestes persones van patir només anèmia lleu a moderada.
Diagnòstic
El metge demana un recompte sanguini complet ( CBC ) abans i després de la quimioteràpia. Això és el que l'ajudarà a diagnosticar l'anèmia si ho té.
Símptomes
Els símptomes que pateixen amb anèmia inclouen:
- Fatiga
- La manca d'energia
- Lleugeresa o marejos, especialment quan està assegut ràpid o de peu
- Falta d'alè
- Cefalees
- Aspecte pàl·lid
- Ràpida freqüència cardíaca o palpitacions
- Dolor de pit
Tractament
La majoria de les vegades, l'anèmia lleu pot ser tractada simplement modificant el vostre estil de vida i esperant que el vostre cos faci més glòbuls vermells. El descans insuficient, dempeus ràpidament o bevent begudes amb cafeïna o alcohol pot empitjorar els símptomes.
En altres ocasions, especialment si el recompte de glòbuls vermells és molt baix o si vostè està experimentant símptomes, el metge pot recomanar un tractament. Les opcions per al tractament inclouen:
- Transfusions : la forma més ràpida d'augmentar els glòbuls vermells és amb una transfusió de sang . Els efectes secundaris poden incloure febre, calfreds i el petit risc de tenir una reacció de transfusió de sang o la contracció d'una malaltia infecciosa, com l'hepatitis.
- Els suplements de ferro -Oral de IV suplements de ferro es podrien recomanar. El ferro fet per via oral és més fàcil, però pot causar malestar estomacal. Els efectes secundaris comuns del ferro intravenós són una sensació transitòria de rentat, un sabor metàl·lic, mals de cap i dolors musculars o conjunts uns dies després del tractament. Ocasionalment, les injeccions de ferro poden causar reaccions al·lèrgiques que poden ser greus.
- Medicaments per estimular la formació de glòbuls vermells : de vegades s'utilitzen medicaments (sovint juntament amb ferro intravenós) per estimular la producció de glòbuls vermells al cos. Actualment hi ha molta controvèrsia sobre aquest tractament i el seu oncòleg discutirà sobre els beneficis i els possibles riscos si es recomana. Aquests medicaments inclouen Procrit o Epogen (epoetina alfa) i Aranesp (Darbepoetin alfa) .
Enfrontament
La millor manera de fer front a l'anèmia és permetre'l portar-lo més fàcil del que és habitual fins que el cos pugui posar-se al dia i fer més glòbuls vermells. La bona notícia és que l'anèmia és una causa de fatiga que és molt tractable i que generalment començarà a millorar algunes setmanes després de completar la quimioteràpia.
Mentre ets anèmic, intenteu:
- Obteniu una quantitat adequada de son i migdiada quan sigui necessari.
- Mantingueu-vos al dia lentament, especialment quan heu estat assegut o estirat durant un període prolongat de temps.
- Begui molta aigua.
- Eviteu la cafeïna, el tabac i l'alcohol.
- Demanar ajuda.
Quan truqui al doctor
Deixi saber al seu metge si experimenta algun símptoma que es pugui produir per anèmia. Entre les visites, truqueu si noteu que qualsevol d'aquests símptomes empitjora, especialment si no respireu més, la freqüència cardíaca és més ràpida que l'habitual, se senten cansats malgrat el descans o si us sentiu encès o desorientat.
Per als éssers estimats
Com s'ha indicat anteriorment, una de les millors maneres en què la gent pot fer front a l'anèmia durant la quimioteràpia és demanant ajuda. Dit això, moltes persones que viuen amb càncer dubten a demanar ajuda. Temen ser una càrrega o perdre el seu sentit d'independència.
Si vostè és l'estimat d'algú amb càncer, consulteu aquests consells sobre com donar suport a un ésser estimat amb càncer , així com " el que és realment viure amb càncer ", que parla de què coneixen les persones amb càncer que desitgen els seus éssers estimats.
Fonts:
Auerbach, M. i H. Ballard. Ferro intravenós en oncologia. Revista de la Xarxa Nacional de Càncer Integral . 2008. 6 (6): 585-92.
Family, L., Xu, L., Hu, H. et al. L'efecte de l'anèmia induïda per la quimioteràpia sobre la reducció de la dosi i el retard de la dosi. Cures de suport al càncer . 2016 11 de maig (Epub abans de la impressió).
Glaspy, J. Erythropoietin en pacients amb càncer. Revisió anual de la medicina . 2008. Nov 3. (Epub abans de la impressió).
Mhaskar, R., Wao, J., Miladinovic, B., Kumar, A. i B. Djulbegovic. El paper del ferro en la gestió de l'anèmia induïda per quimioteràpia en pacients amb càncer que reben agents estimulants de l'eritropoiesi. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques . 2016. 2: CD009624.
Xu, H., Xu, L., Page, J. et al. Incidència de l'anèmia en pacients diagnosticats amb tumors sòlids que reben quimioteràpia, 2010-2013. Epidemiologia Clínica . 2016. 8: 61-71.