La braquiterapia mamària MammoSite és un tipus de tractament de radioteràpia accelerat. A vegades anomenat radiació de catèter de globus, MammoSite tracta el càncer de mama dins del pit en 5 dies, amb menys efectes secundaris que el curs estàndard de sis o set setmanes de radiació de feix extern .
Radiació mamària després de la lumpectomia
La radiació es pot utilitzar per tractar el càncer de mama després de la seva eliminació del tumor amb una lumpectomia .
Es fan tractaments de radiació per prevenir la recurrència assegurant que qualsevol cèl·lula cancerígena que es mantingui en l'àrea del tumor es destrueixi.
La radioteràpia MammoSite, una tipus de braquiteràpia de la Intracavitat , és diferent de la radiació del feix extern: proporciona radiació des de dins del pit i afecta només una part molt petita de teixit sa.
MammeSite Braquiteràpia mamària
MammoSite va ser aprovat per la FDA l'any 2002 per al tractament del càncer de mama post-lumpectomia. A partir d'aquest moment, es va aprovar un globus multigeneracional. El sistema de radioteràpia MammoSite utilitza un catèter de globus especial, col·locat a la cavitat lumpectòmica i inflat amb solució salina. El seu cirurgià pot col·locar un catèter de globus MammoSite en el moment de la seva lumpectomia, o es pot inserir més endavant.
Avantatges potencials
- Els tractaments de braquiteràpia MammoSite es poden completar en cinc o set dies , en comparació amb sis a set w eeks de radiació externa estàndard. Això significa menys interrupció del vostre horari, menys temps de viatge i menys copagaments.
- El pit tindrà una cicatriu quirúrgica, però en cas contrari, cap de les cremades de la pell o l'espessiment dels teixits es poden produir amb radiació estàndard.
- Una part molt petita del pit es tractarà amb la radiació i el teixit sa no es veurà afectat.
- La radiació estàndard pot causar cansament , però amb braquiteràpia, podreu continuar la vida com de costum.
Desavantatges
- Els pacients diuen que haver d'evitar les dutxes durant una setmana és un desavantatge.
- La sensació de tenir un globus amb aigua salina dins d'un pit pot semblar estrany.
- Es poden produir infeccions al voltant del lloc d'inserció del catèter
- Com que la línia de catèter s'estendrà del pit mentre el dispositiu estigui en el seu lloc, haurà de portar un sostenidor esportiu o un sostenidor molt còmode per adaptar-lo.
- És possible que hàgiu d'ajustar la posició del dormitori per comoditat.
Què esperar durant els tractaments
Els tractaments MammoSite es fan dues vegades al dia durant cinc dies consecutius. La cita del tractament trigarà uns 30 minuts.
Durant els tractaments de radiació, l'oncòleg de radiació connectarà la vostra línia de catèter MammoSite amb una màquina de radiació i posarà una petita llavors radioactiva a través del catèter al globus, on emet la dosi de radiació. No patiran calor ni vibracions durant el tractament. Al final de cada sessió de tractament, la llavor s'elimina i no transportarà la radiació amb vostè entre els tractaments. Si alguna cèl·lula cancerosa persisteix en el teixit al voltant del marge quirúrgic, la radiació hauria de matar-los.
Després de 5 dies, el catèter de globus es drena de la solució salina i després es treu a través d'una petita incisió que es tanca amb un adob.
Recuperació
Pot tenir alguns efectes secundaris durant o després dels tractaments de braquiteràpia de MammoSite. Aquests esborraran amb la cura adequada, però assegureu-vos d'anar a les vostres cites de seguiment i informar-li al vostre metge si teniu dubtes sobre la recuperació.
Podeu esperar una mica de vermell o ferit al voltant del lloc d'inserció del catèter. També pot haver-hi algun dolor o drenatge de la cicatriu abans de curar. Tingueu cura de mantenir aquesta zona neta i seca. Algunes dones poden desenvolupar una reacció cutània o erupció cutània.
Si el vermell de la pell persisteix, o la zona es torna inflada o es veu inflamada, consulteu el metge immediatament per determinar si pot tenir una infecció.
MammoSite té un bon track record
Segons un estudi del 2014 en el International Journal of Radiation Oncology, que va examinar a més de 100 dones que van sofrir la braquiterapia en globus MammoSite, els resultats van mostrar un control tumoral excel·lent sobre un seguiment mitjà de 5,5 anys.
Un altre estudi de 2011 en Annals of Oncology Surgical va seguir a prop de 200 dones que van ser sotmeses a la irradiació parcial de mama accelerada MammoSite (APBI) per al tractament del carcinoma ductal in situ (DCIS), després de la lumpectomia. Va ser ben tolerat i la taxa de recurrència local després de 5 anys va ser del 3,39 per cent.
Requisits
MammoSite és generalment per al tractament del carcinoma ductal in situ (DCIS), el carcinoma ductal invasiu (IDC) i un tumor primari de 3 cm o més petit.
El vostre cirurgià ha de poder deixar almenys set mil·límetres de teixit entre la pell i el globus totalment inflat. A més, la cavitat de la lumpectomia ha de ser el més globular possible per adaptar-se al globus; en cas contrari el tractament no funcionarà correctament.
En alguns casos, el dispositiu MammoSite ha de ser reposicionat per obtenir resultats òptims. Trieu un cirurgià amb experiència a l'hora de col·locar el dispositiu MammoSite i preguntar si l'hospital disposa de tot l'equip necessari per implantar i col·locar el catèter.
Fonts:
Bensaleh S, Bezak E, & Borg M. Examen de la brahmaoteràpia MammoSite: avantatges, desavantatges i resultats clínics. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al. Resultats inicials per als pacients tractats a la Societat Americana de Cirurgians de Mama: prova clínica MammoSite per al carcinoma ductal in situ de la mama. Ann Surg Oncol, 2006. 13 (7): pàg. 967-76.
Jeruss JS, Kuerer HM, Beitsch PD, Vicini FA, i Keisch M. Actualització sobre DCIS Outcomes de la Societat Americana de Cirurgians de Mama Accelerada Prova de Registre de Irradiació Parcial de Mama. Ann Surg Oncol. Gener de 2011; 18 (1): 65-71.
Vargo Ja et al. Resultats (5 anys) ampliats de la irradiació parcial accelerada de mama utilitzant la braquiteràpia de globus MammoSite: patrons de fracàs, selecció de pacients i correlacions dosimètriques de toxicitat tardana. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1 de febrer de 2014; 88 (2): 285-91.