1 -
Què és una cirurgia de mama lumpectomia?Una lumpectomia és un procediment quirúrgic per eliminar una petita àrea de teixit mamari que és cancerós o se sospita que és cancerós. El procediment de la lumpectomia és conegut per diversos noms, incloent la cirurgia de conservació de mames i mastectomia parcial.
La cirurgia de la lumpectomia sol ser realitzada per un oncòleg quirúrgic, un metge especialitzat en el tractament del càncer amb intervencions quirúrgiques. La cirurgia es pot realitzar de forma ambulatòria o ambulatori . Si s'utilitza anestèsia general , el pacient normalment roman a l'hospital durant la nit. Si s'utilitza anestèsia local, el pacient pot tornar a casa el mateix dia que la cirurgia.
Aquesta cirurgia sol estar reservada per a dones que tenen una àrea relativament petita de teixit que cal eliminar. Les dones amb una massa gran poden necessitar haver tret considerablement més teixit mamari, que sovint requereix un enfocament més agressiu com una mastectomia .
Mentre que una lumpectomia és menys desfigurant que una mastectomia i normalment no requereix una cirurgia plàstica reconstructiva després, una lumpectomia pot causar canvis significatius en l'aspecte de la mama si es pren una gran quantitat de teixit. A més de la cicatriu o cicatrius que deixa la cirurgia , pot haver-hi un canvi visible en la textura de la pell sobre el lloc. També hi pot haver una manca evident de teixits a la zona, fins i tot després de la curació de la pell.
Tingueu en compte que la biòpsia i la lumpectomia excisional són diferents. La lumpectomía es realitza quan hi ha un diagnòstic conegut del càncer de mama i la missió és eliminar tot el càncer amb un marge de salut de teixit al voltant del tumor. Una biòpsia excisional no és un tractament quirúrgic, sinó un procediment diagnòstic.
2 -
Durant la cirurgia mamària de la lumpectomiaDesprés de la preparació de la pell per al procediment i l' anestèsia , la cirurgia comença amb una incisió sobre el lloc del teixit que es va a eliminar. Una vegada que la pell s'obre i el teixit que es va a eliminar identificar, el cirurgià inspeccionarà la massa per determinar quin tipus de teixit està fet.
En alguns casos, la massa pot ser en realitat un quist, un petit sac ple de líquid. Si es tracta d'un quist, el líquid s'aspirarà fins que el quist es buidi de líquid. El fluid es guardarà per a una anàlisi després de la cirurgia.
En la majoria dels casos, el teixit no és un quist i s'eliminarà del pit. A més del sospitós teixit cancerós, l'àrea al voltant de la massa també serà eliminada, una zona anomenada marge. Tots els teixits es guarden per a l'anàlisi posterior d'un patòleg. El cirurgià també inspeccionarà la zona per veure si hi ha estructures addicionals del cos afectades pel maleter, com el múscul subjacent al pit.
Després de l'eliminació del teixit, el cirurgià inspeccionarà el teixit mamari restant per qualsevol senyal de càncer que s'hagi estès fora de la massa eliminada. Si no hi ha cap indicació de teixit problemàtic addicional, la incisió es pot tancar amb sutures i la cirurgia s'ha acabat.
Per a alguns pacients, el cirurgià també eliminarà els ganglis limfàtics o prendrà mostres de ganglis limfàtics per fer proves. Això requereix una incisió separada sota el braç. El cirurgià pot provar diversos nòduls limfàtics o eliminar fins a 15 o 20 nodes en la seva totalitat, depenent de les necessitats del pacient. Això es fa per determinar si el càncer s'ha estès des de la massa inicial a la mama, si és cancerós.
La mama estarà coberta amb un embenat estèril durant el procediment, així com la incisió de l'atac subterrani si s'eliminen els ganglis limfàtics .
3 -
Recuperació després de la cirurgia de la lumpectomiaDesprés de completar la cirurgia i el pacient s'ha despertat completament de l'anestèsia, la recuperació de la cirurgia realment comença. Si es van eliminar els nòduls limfàtics , es col·loca un desguàs a la zona d'armes per eliminar l'excés de líquid. El desguàs quedarà sota un embenat estèril, i es pot retirar fàcilment després de la cirurgia quan el drenatge és mínim.
Les sutures dissolvibles es poden absorbir lentament al cos amb el temps, en comptes d'eliminar-les. Les sutures estàndard seran eliminades pel cirurgià durant una visita a l'oficina, generalment dins de les dues setmanes de la cirurgia.
Després d'una lumpectomia típica, l'eliminació d'una massa de menys de 5 cm de mida, la recuperació triga entre tres i quatre setmanes. Si el procediment requereix l'eliminació de més teixits, la recuperació pot trigar fins a sis setmanes.
Durant la recuperació, els primers dos o tres dies seran els més dolorosos, amb un alleugeriment del dolor una mica més endavant. Durant la fase de recuperació, és millor evitar qualsevol tipus d'activitat que inclogui un moviment de rebot, com l'execució, i és essencial tenir cura de la vostra incisió .
L'aixecament es desanima durant les setmanes següents a la recuperació, així com qualsevol activitat que requereixi aixecar els braços sobre el cap, el que pot posar pressió sobre la incisió i causar un dolor augmentat. Un sostenidor de suport, com un sostre atlètic, es pot usar contínuament la primera o dues setmanes per disminuir el moviment de la mama per evitar el dolor i suportar la incisió.
Si es examina el maluc i es considera que és cancerós, es recomana tractament amb radiació per tractar qualsevol àrea cancerígena que no s'hagi localitzat durant la cirurgia.
> Fonts:
> Càncer de mama en homes. American Cancer Society http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index
> Tractament del Càncer de Mama En Etapa. American Cancer Society http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri
> Reconstrucció de mames. Fundació Susan G. Komen http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen
> Radioteràpia i vostè. Instituts Nacionals de Salut. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2