Riscos, símptomes, tractament dels problemes de la columna cervical
Lesions en el coll, o lesions de la columna vertebral cervical, vénen en una varietat de tipus, que van des de lleus a greus. Una lesió al coll pot estar precedida d'accident, trauma a la zona, caigudes i fins i tot canvis degeneratius que es produeixen a la columna vertebral.
Els danys a una part anatòmica del coll sovint fan mal a altres persones. Això es deu a que les parts del coll estan connectades. Els ossos, les articulacions, els teixits tous i els nervis de la columna vertebral cervical treballen tots junts per sostenir i moure el cap. Com a exemple, la latigazo pot resultar en un o diversos diagnòstics, incloent la tensió muscular, esquinç del lligament i / o lesió del disc.
Lesions en el coll que afecten el teixit tou
La bona notícia és que la majoria de les vegades, les lesions en el coll afecten principalment els teixits tous: els músculs, els tendons, els lligaments i la fascia. Però cada tipus de lesions de la columna cervical, incloses les que impliquen els ossos, les articulacions i els discs, també afectarà els músculs, almenys en certa mesura.
Les tres primeres lesions a la llista són les que afecten els teixits tous.
Lesions en el coll que poden afectar els nervis i / o la columna vertebral
Algunes lesions en el coll afecten o danyen el sistema nerviós, i aquestes poden ser molt greus. La intervenció del nervi es produeix generalment quan es posa en contacte una o més estructures de la columna vertebral o pressiona a l'arrel nerviosa espinal, a la medul·la espinal o ambdós.
Les restants descripcions de lesions en aquest article es refereixen a aquelles que d'alguna manera, ja siguin lleus o greus, afecten algun aspecte del sistema nerviós.
Crick al coll
Alguna vegada has despertat amb un coll de peses desagradable i em vaig preguntar què podria ser? Un " crani al coll " no és un diagnòstic mèdic. En general, l' espasme muscular , els punts d'activació , l' artritis i / o un problema de disc subjecta al dolor.
Els mocadors de coll tendeixen a ser provocats per coses senzilles: dormir amb el coll en una posició incòmoda, llargues hores a l'ordinador i moviments sobtats de la columna vertebral cervical.
Què hauria de fer per un coll de peses? La majoria de les vegades, les teràpies a la llar com l'aspirina o el Tylenol (acetaminofeno), la reducció de l'activitat i el moviment suau són totes les mesures necessàries per alleujar el dolor. L'espera també té un paper important.
Si trobeu que el dolor del vostre cric es perllonga per més de setmanes, o bé pertorba les vostres activitats habituals, és probable que vegeu el vostre metge. El mateix és cert si ha estat diagnosticat amb un problema al coll o que ha tingut (o ha tingut) un estat de salut greu com el càncer.
Strain muscular
La tensió del coll és una lesió als músculs que s'adjunten i mouen la part superior de la columna vertebral. Els símptomes inclouen l'espasme muscular, la flexibilitat reduïda i el dolor, però les ceps es classifiquen, de manera que van des de lleus a greus. (És molt greu i requereix atenció mèdica immediata).
Les soques de grau I són lleus i sovint es tracten mitjançant la modificació de l'activitat fins a un nivell on es tolera el dolor, sense donar-ne un descans complet. A més, prendre medicaments per al dolor sense recepta és una manera comuna de superar el dolor d'una tensió suau. Igual que amb un mocador de pes, si el dolor dura més d'una setmana o si interromp les activitats habituals, consulteu el vostre metge .
Amb una soca de coll de grau II, la lesió es limita només al múscul; el dolor del coll no és indicatiu d'altres tipus de danys estructurals. Però amb els graus III i IV, ho és. Segons el Grup de Tasques de Quebec sobre trastorns associats a les lluentons, la tensió del coll de grau III també està associada amb danys al nervi. En aquest cas, podeu, entre altres coses, fer-se febles i / o sentir sensacions elèctriques per un braç. Amb aquestes ferides, fer una cita amb el seu metge el més aviat possible, probablement li donarà la millor oportunitat d'una recuperació completa.
No cal dir que les soques del grau IV són les més greus de totes. El grup de treball de Quebec diu que aquests estan relacionats amb la fractura o la dislocació vertebral. Aquesta lesió requereix atenció mèdica immediata.
Esguince de coll
Els esquinços són lesions als lligaments. (Els lligaments són fortes bandes de teixit connectiu que mantenen els ossos junts).
Les esguinces cervicals poden ser causades per caigudes o girs sobtats que sobrecàrreguen o excreuen una o més articulacions a la columna cervical. Una altra causa és l'estrès repetit a la articulació (s).
Segons l'Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics, els símptomes d'un esquinç cervical poden ser molt variats, però poden incloure dolor a la part posterior del coll que empitjora quan es mou, un dolor que s'acaba lentament i pica després d'unes 24 hores, mal de cap a la part posterior del coll, els músculs, els espasmes i el dolor a la part superior de l'espatlla, la rigidesa del coll i / o entumiment, debilitat o pessigolleig al braç.
Els esguinços cervicals també poden provocar símptomes menys estructurals, com ara dolor de gola, canvis d'humor, dificultat per concentrar-se o dormir, i molt més, diu l'AAOS.
Similar a les soques del coll (a dalt), els esguinces del coll poden ser lleus, moderades o severes i es classifiquen. Això pot significar, per exemple, que si heu tingut que formiguejar un braç, el vostre esquinç és un grau III. Siempre consulteu amb el vostre metge per estar segur.
Si sospiteu que algú del vostre entorn té una lesió greu (de qualsevol tipus), hauria d'immobilitzar la columna vertebral i trucar al 911 immediatament. No intenteu moure'ls, tret que ho sigui, és l'única manera de salvar la vida.
Per als esguinces menors i moderats, generalment es recomana i descansa la zona de gel de la zona, ja que està prenent medicaments antiinflamatoris (generalment farà un sobre el taulell) i el verificarà un metge.
Trastorns associats amb lladre (WAD)
Whiplash (WAD) (WAD) és un conjunt de símptomes després d'un esdeveniment de moviment en el qual el cap es llença primer a hiperextensió i ràpidament es torna a flexionar. El més sovint es deu als accidents de trànsit , però pot ser causat per lesions esportives, caigudes o traumes.
Com un grill de coll, WAD no és un diagnòstic mèdic. Es tracta d'un episodi que pot conduir a qualsevol nombre de diagnòstics de la tensió a l'hèrnia, i de vegades més. (Whiplash pot danyar les articulacions o els discs, que al seu torn poden irritar les arrels del nervi espinal o, més rarament, la medul·la espinal, causant símptomes nerviosos).
Depenent de la naturalesa exacta de la lesió, els símptomes poden incloure dolor, debilitat, entumiment, formigueig o altres sensacions de tipus elèctric que baixen un braç. La rigidesa, el mareo o el somni molest també són possibles. Tingueu en compte que els símptomes es poden retardar un dia o dos després de l'esdeveniment cervell.
La investigació suggereix que un enfocament multimodal per tractar el xipote pot ser eficaç. Això pot incloure escoltar el consell del seu metge, aconseguir algunes mans en el treball de teixits tous d'un terapeuta físic o de massatge, medicaments, un collaret i / o un exercici terapèutic.
Disc herniat
Una hèrnia de disc es produeix quan la substància tova que normalment es troba a l'interior del disc (anomenat nucli pulposus ) s'escapa. En cas que aquesta substància semblant a gelatina s'emboliqui en una arrel nerviosa, que sovint fa, probablement sentirà dolor i / o tindrà símptomes relacionats amb el nervi. Els símptomes relacionats amb el nervi generalment inclouen debilitat, entumiment, sensació d'ardor o sensació de xoc elèctric que baixen un braç.
Les llàgrimes a les fibres externes difícils del disc (anomenades llàgrimes anulars) poden provocar una hèrnia. Les llàgrimes anulars poden ser provocades per una tensió repetida o sobtada i contundent a l'articulació espinal. El tractament generalment comença amb la medicació i la teràpia física, però pot procedir a la cirurgia quan sigui necessari.
Els discs hernials poden passar a qualsevol lloc de la columna vertebral on es troba un dels coixins que absorbeixen els xocs, inclòs, per descomptat, a la zona de la columna vertebral cervical (coll).
Stingers and Burners
Stingers i cremadors (nomenats per la seva forma de sentir) són lesions temporals a l' arrel nerviosa o al plexe braquial . Es produeixen amb major freqüència en jugadors de futbol (especialment entrenadors) i altres esportistes de contactes esportius.
Els dits i els cremadors poden estar provocats per una inclinació brusca del cap o quan el cap i l'espatlla estan forçats en direccions oposades al mateix temps.
Els símptomes inclouen ardor, picada, entumiment / debilitat, o una sensació elèctrica per un braç. Podeu sentir una sensació càlida juntament amb els altres símptomes.
Si un stinger o cremador és greu o dura més que pocs minuts, consulteu un metge. Si ets atleta amb estenosi , el risc és més gran i el teu metge pot suggerir que et retiri del teu esport per evitar lesions catastròfiques del coll.
Fractura del coll
Una fractura del coll és una ruptura en un os cervical. Pot ser causada per un trauma, una caiguda o canvis degeneratius a la columna vertebral. L'angle de força a l'impacte determina sovint el tipus i la gravetat de la ruptura.
Els jugadors de futbol que es bloquegen amb el cap tenen un alt risc de fractures cervicals. Les persones grans amb osteoporosi també estan en risc, a causa dels seus ossos fràgils. Les fractures cervicals més greus generalment estan acompanyades d'una dislocació.
El tractament depèn de moltes coses, incloent la vostra edat, altres afeccions mèdiques i l'extensió del dany a la columna vertebral. Si una fractura desestabilitza el teu coll, és possible que hagueu de portar una corda d'halo.
La prevenció és la millor estratègia de tractament per a la fractura del coll. Si teniu osteoporosi o osteopenia, pregunteu al vostre metge o fisioterapeuta sobre idees de prevenció.
Dislocació cervical
La dislocació es produeix quan un os del coll es mou fora de la seva posició normal, creant una inestabilitat espinal. Quan es disloca un os del coll, una lesió o canvis degeneratius alteren els lligaments que normalment la mantenen en el seu lloc, fent que es separi de l'os inferior.
Quan es produeix un trauma, una dislocació pot anar acompanyada de fractura .
En la dislocació més greu, l'os està totalment desplaçat cap endavant (anomenat salt), i es tanca en aquesta posició. Els lligaments trenquen completament. Les dislocacions poden danyar la medul·la espinal i / o requerir cirurgia.
Les formes menys greus es produeixen quan l'os no es mou tot el pas, o quan només un costat es desplaça completament. Les dislocacions lleus poden tornar al lloc per si soles, i els teixits tous tractats amb un collaret.
Lesió de l'espinal
Es produeix una lesió de la medul·la espinal quan una fractura, dislocació o una altra lesió en el coll danya la medul·la espinal. Si la medul·la espinal està danyada a la tercera vèrtebra cervical o superior, la persona pot morir o necessitar un respiratori per viure.
Les persones que viuen amb SCI sovint suporten una discapacitat permanent amb una paràlisi completa o incompleta per sota del nivell de lesió.
La puntualitat de l'atenció d'emergència i el tipus de primers auxilis i el tractament mèdic immediatament donats són especialment crítics per a la supervivència i la qualitat de vida posteriors després d'una lesió greu en el coll. Si algú del seu entorn presenta un incident traumàtic, hauria de suposar que té una lesió greu o fins i tot mortal per al coll i segueix les directrius de la Creu Roja .
> Fonts:
> AAOS. Esguince de coll. Lloc web AAOS. Desembre de 2013. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00410
> Bussières A. El tractament del Trastorns associats al dolor del coll i Trastorns associats al llistó: Una guia de pràctica clínica. J Physiol manipulatiu Ther. Octubre 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836071
> Hunter, O., Sprain i cepa cervical. Lloc web de Medscape. Dec 2015. http://emedicine.medscape.com/article/306176-overview