L'anell fibrós és l'embolcall fort que compon la porció externa del disc intervertebral. El seu treball consisteix a contenir i protegir el material tou que es troba al centre del disc. Aquest centre suau s'anomena nucli pulposus . El nucli pulposus (i tot el disc intervertebral ) proporciona una absorció de xoc per a la columna vertebral.
L'anell, tal com es diu a curt, consisteix en diversos anells concèntrics de cartílag fibrós orientats en angle diagonal.
Les fibres de cada capa separada de l'anell corren en angle recte a les fibres de l'anell al costat d'ell. Aquest disseny de bastides incrementa la força de l'anell fibrosos en el seu conjunt, el que li permet complir el seu propòsit com a contenidor del nucli pulposus.
Tears anulars
Una lesió comuna a l'anell és una llàgrima. Les llàgrimes poden ser doloroses o asimptomàtiques. Les llàgrimes anul·lars ocasionalment produeixen angoixes o hèrnies discontínues, però no sempre.
Molt sovint, una llàgrima pot ser tractada amb èxit sense intervenció quirúrgica ; en altres paraules, la teràpia física, l'exercici, les teràpies holístiques i la medicació poden ser suficients per alleujar els símptomes.
La majoria de les vegades, els tractaments mèdics per al disc intervertebral se centren a contenir (o netejar peces) del nucli pulposus.
Però, més recentment, els científics i els metges han estat treballant per reforçar i / o reparar l'anell. Segons un article de març de 2009 de Bron, et.
al. publicat al European Spine Journal, pot ser necessari un nou enfocament regeneratiu que es centri en la integritat de les fibres de l'anell per a evitar la reernernació. Els autors que afirmen l'enfortiment i la reparació de l'anet poden augmentar realment el potencial de reparació del nucli pulpos.
Sense reparació i enfortiment, continuen, la quantitat normal de pressió de disc (que és necessària per a la principal tasca d'absorció de xoc del disc) no es pot restaurar.
Aquesta nova orientació està en els seus inicis, és a dir, quan hi ha hagut proves en animals, els tractaments que treballen a les persones encara són una sortida. Mentrestant, aquí hi ha Bron, et. llista de possibles enfocaments per a l'enfortiment i la reparació de fibres anals:
L'aproximació quirúrgica a la reparació d'anus
Sutura, segons Bron, et. al. està dissenyat per contenir el nucli pulposus en una cirurgia de reemplaçament de discos. Però no restaura les fibres perdudes, ni inverteix cap dany. Els investigadors diuen que una sèrie de productes ja estan en ús durant la cirurgia que s'adrecen a alguns d'aquests problemes; De la mateixa manera, s'encarreguen d'investigar futurs investigadors i perfeccionar mètodes encara més eficaços.
Regeneració d'annulus fibrosus
Regenerar les fibres de l'anell, mitjançant enginyeria de teixits, és d'alguna manera, segons Bron, et. al., una solució millor que la sutura. El problema és que és molt més difícil que els científics s'aproximin. Els 3 tipus de tècniques que es troben en les obres són: generació de cèl·lules anul·lars, utilitzant gen i factors bioactius per influir en produccions de matriu cel·lular extra i bastides.
Idealment, segons diuen els investigadors, una estratègia de regeneració d'anell combinarà tècniques que tanquen la llàgrima i regeneren el teixit al mateix temps. També diuen que les estratègies genètiques i bioactives no es poden utilitzar com a tractaments independents, sinó en combinació amb bastides.
> Font:
> Bron, JL, et. al. Reparacions, teràpies regeneratives i de suport del Annulus Fibrosus: assoliments i reptes. Eur Spine J. 2009 Mar; 18