Una uvlectomia és un procediment quirúrgic en el qual es treu tota o part de la uvula. La úvula és un òrgan en forma de campana que penja de la part superior de la gola. Hi ha alguns motius diferents per a la qual es realitza una uvlectomía, incloent-hi alguns rituals, però la majoria són controvertits. La úvula té una funció petita per mantenir la boca humida, ja que conté moltes glàndules salivals.
També juga un paper en la manera com podem articular. No obstant això, és probable que no pateixi xerostomia (boca seca) o que no pugui articular-se amb claredat després d'haver tingut una uvectomia.
He de tenir una Uvelectomia?
Tot i que no s'ha demostrat totalment eficaç, potser el motiu més comú d'una uvlectomia als Estats Units és ajudar al tractament de l'apnea obstructiva del son . Una uvlectomía pot realitzar-se sola o com a part d'un procediment més gran anomenat uvulopalatofaringoplàstia (UPPP). El propòsit d'ambdós procediments és eliminar els teixits que poden estar bloquejant les vies respiratòries.
L'edema angiourótico hereditari (HANE) és una altra condició que a vegades s'utilitza per tractar una uvlectomía. HANE és una malaltia poc freqüent en què els teixits s'omplen d'aigua. Si els teixits dins i al voltant de la gola fan massa inflats, una persona amb aquesta afecció pot ofegar-se. La idea d'eliminar el teixit extra de la uvula és que això allibera més espai i pot evitar l'asfixia.
A part de l'apnea obstructiva del somni i l'HANE, una uvlectomia és poc freqüent al món occidental i es practica amb més freqüència als països d'Àfrica i Orient Mitjà.
Què passarà durant la meva uvelectomia?
No cal que "estiguis a dormir" o anestesiu, per una uvectomia. Aquesta cirurgia es pot fer amb anestèsics locals per adormir l'àrea al voltant de la seva úvula.
Després d'haver tingut temps de desensibilitzar prou la zona, probablement el cirurgià usarà una tècnica d'ablació amb làser o un enfocament de trampa calenta. El seu cirurgià realitzarà un baix (molt poc de la úvula s'elimina), mig (la meitat de la úvula s'elimina) o la uvutació alta (remoció completa). Seguint el procediment, només haurà d'observar-se durant uns 15 minuts després del procediment i no hauria de tenir cap dolor o sagnat significatiu amb cap enfocament.
Abans d'anar a casa després d'una uvectomia, se us prescriu un antibiòtic i alguns medicaments per al dolor. Si vostè ha de tenir un dolor intens, ha de tornar al cirurgià o anar al departament d'emergències. Si es produeix un sagnat significatiu, aneu immediatament al departament d'emergències. Es poden tractar quantitats menors d'hemorràgia pel vostre cirurgià, però, l'hemorràgia postoperatòria després d'una uvelectomia és escassa.
Uvelectomies ritualistes
En alguns països d'Àfrica i Orient Mitjà, hi ha motius rituals per a la realització de les uvectomies, especialment en els nens. A Nigèria i Níger, l'Hausa creu que la uvula posa els bebès nounats amb risc de morir d'una inflamació inflamada . Per evitar que això passi, és habitual que la uvula s'hagi eliminat 7 dies després del naixement.
El barber-cirurgià identifica si el ritual s'ha de realitzar observant l'úvula per a envermelliment, veure si està inflat o buscar una empremta de dit després de pressionar el front. La pràctica ritualista inclou:
- recitant l'Alcorà abans de treure la uvula
- eliminant la uvula amb un ganivet en forma de falç
- utilitzant pols d'herbes per aturar el sagnat
- col·locant la uvula al front del nen (i després penjant la vàlvula a la llar)
- afaitat del cap del nen
En alguns països, les variacions d'aquesta pràctica també poden incloure una henectomia, circumcisió i la substitució del ganivet en forma de falç amb una altra eina ritualista (forquilla, crin o un ganivet calent).
Els beduïns sinaïos d'Egipte i els etíops també creuen que els seus fills seran més tolerants de la set al desert fent el ritual. Alguns altres motius per realitzar una uvectomia ritual són:
- tos crònica
- dificultat per empassar o lactància materna
- problemes de parla
- infeccions recurrents / cròniques a la gola
- congestió
- Problemes per progressar
Riscos associats amb una Uvectomia?
Els riscos amb les uvulectomies modernes són mínims. No obstant això, el dolor, el sagnat i les infeccions són riscos possibles. Les uvulectomies rituals, però, porten diversos factors de risc a causa de la tècnica i les condicions sanitàries dels instruments quirúrgics. Les uvulectomies rituals tenen moltes possibilitats de tenir una infecció o sagnat després de l'eliminació de la úvula.
Fonts:
Aetna. Butlletí de política clínica: Apnea obstructiva del son en adults. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Apnea del son i roncs: Teràpia quirúrgica i no quirúrgica. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvelectomies i complicacions associades. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Medscape Nurses. Edema angiooròtic hereditari tractat per Uvelectomia parcial. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). "Un bon pastor, però amb síndrome d'apnea obstructiva del somni": sèries de casos de uvlectomía tradicionals i revisió de la literatura. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526