Els investigadors amb seu a la Universitat Monash d'Austràlia han elaborat un nou enfocament dietètic per a la gestió dels símptomes de l' IBS . Aquest enfocament implica la restricció d'aliments que contenen certs hidrats de carboni, coneguts com FODMAPS , que es troben en aliments comuns.
La teoria darrere de la dieta FODMAP baixa no es refereix al que causa l'SII , sinó que observa el paper que tenen els aliments que contenen FODMAP en provocar símptomes digestius en persones que pateixen hipersensibilitat visceral i disfunció motil·lar .
La teoria FODMAP s'ha aplicat tant a l'IBS com a les malalties inflamatòries intestinals .
Per què els FODMAP causen símptomes?
L'acrònim FODMAP es refereix a Oligo-, Di- i Mono-sacáridos fermentables, i Polyols. Els investigadors de FODMAP han descobert que aquests carbohidrats de cadena curta i els alcohols de sucre són poc absorbits per l'intestí prim i, per tant, s'estableixen i fermenten ràpidament els bacteris del sistema digestiu , específicament l'intestí prim i les parts superiors de l'intestí gruixut (còlon proximal ).
Investigadors com Peter Gibson, de la Universitat de Monash, afirmen que la ràpida fermentació d'aquests carbohidrats contribueix als símptomes de la síndrome GI creant una distensió dels intestins de dues maneres: a través d'un major volum de líquid a causa de l'osmosi i un augment de la producció de gas.
Els investigadors han estat realitzant estudis en curs per recolzar la seva teoria. Han estat observant el volum de líquid produït per aliments FODMAP elevats (mesurats en individus amb ileostomies ) i gasos produïts (mesurats per proves de respiració d'hidrogen ) i han estat comparant aquests resultats amb la producció de líquids i gasos amb aliments baixos de FODMAP.
Aquest augment de la distensió intestinal provocat per alts aliments FODMAP es considera un factor que contribueix a diversos símptomes de l'IBS:
- Mal de panxa
- Augment del gas intestinal
- Bloqueig
- Distensió abdominal
- Disfunció per motilitat que condueix a diarrea i restrenyiment
Com ajuda la dieta?
La teoria FODMAP suggereix que limitar la quantitat d'aliments FODMAP elevats hauria de comportar una disminució en aquests sistemes digestius desagradables.
Els investigadors de FODMAP constaten constantment que la dieta de baix FODMAP és efectiva per reduir els símptomes en aproximadament tres quartes parts dels pacients amb IBS. S'estan duent a terme investigacions en curs quant a la precisió dels components d'aquesta teoria i l' efectivitat d'una dieta FODMAP baixa en la reducció de l'angoixa digestiva.
Aliments FODMAP alts
Quins aliments són alts en FODMAP que heu d'evitar amb aquesta dieta? Aquí teniu una llista ràpida:
- Fruites (i els seus sucs) com pomes, albercocs, móres, cireres, mango, nectarines, peres, prunes i síndria.
- Fruita enllaunada amb sucs naturals de fruita, fruita seca o beure grans quantitats de suc de fruita.
- Verdures com ara carxofes, espàrrecs, fesols, col, coliflor, all, llenties, bolets, cebes i pèsols.
- Productes lactis que inclouen llet, formatges tous, iogurt, natillas i gelats
- Productes elaborats amb blat i sègol
- Xarop de blat de moro de fructosa i mel.
- Dolços i xiclets edulcorats amb edulcorants sense alcohol de sucre: sorbitol, manitol, xilitol i maltitol.
Riscos d'una dieta de baix FODMAP
Amb tants aliments nutritius inclosos a la llista alta de FODMAP, hi ha la preocupació que les persones que intenten evitar-les acabaran amb una dieta deficient en nutrients. És prudent consultar amb un dietista per trobar una dieta equilibrada.
Parleu amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica i vegeu si el vostre metge té un pla que pot seguir o un dietista que us pot ajudar.
> Fonts:
> Menjar, dieta i nutrició per a la síndrome del còlon irritable. Institut Nacional per a la Diabetis i les Malalties Digestives i Renals. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/eating-diet-nutrition.
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Gestió dietètica basada en l'evidència dels símptomes gastrointestinals funcionals: l'enfocament FODMAP" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.
> Ong, D. et.al. "La manipulació dels carbohidrats de cadena curta alimentària altera el patró de producció de gas i la gènesi dels símptomes en la síndrome de l'intestí irritable" Diari de Gastroenterologia i Hepatologia 2010 25: 1366-1373