Només els fonaments!
Fets de fibromiàlgia
La fibromialgia és un trastorn crònic del dolor. Va obtenir el seu nom i definició oficial pel Col·legi Americà de Reumatologia el 1990. Abans d'això, tenia diversos noms, incloent la fibrositis. La fibromialgia té una història llarga i interessant que es remunta molt més enllà de la que la majoria de la gent realitza.
La característica definitòria de la fibromialgia és un dolor generalitzat que pot estar en qualsevol part del cos i que es pot moure.
Els investigadors han arribat a creure que la fibromialgia és bàsicament neurològica i que gran part del dolor és el resultat del cervell que amplifica els senyals dels nervis.
El dolor de la fibromiàlgia pot ser apagat, punxant, palpitant o cremant. Pot ser constant o pot arribar, i la intensitat també pot variar.
Altres símptomes de fibromialgia inclouen fatiga, boira mental (anomenada boira fibrosa ), ansietat, rigidesa del matí, trastorns del son i molts més. La condició té més de 60 símptomes reconeguts, que poden variar de persona a persona tant en nombre com en severitat.
Coses com lesions, malalties, estrès (emocionals o físics), i fatiga poden fer que els símptomes siguin pitjors. Algunes persones tenen activadors específics (coses que augmenten els símptomes), com ara aliments, productes químics o el cicle menstrual.
Les persones amb fibromialgia també freqüentment tenen altres condicions coexistents, incloent la síndrome de fatiga crònica , la síndrome d'intestí irritable , la síndrome del dolor miofascial , l'artritis reumatoide i l'esclerosi múltiple .
Els trastorns del son són especialment comuns amb la fibromialgia, incloent insomni , apnea del son i síndrome de cames inquietes . El símptoma de dormir sense restes també és freqüent.
Les persones de totes les cultures i nivell socioeconòmic tenen fibromiàlgia. És més freqüent que les dones majors de 30 anys, però els homes i els nens també puguin baixar-lo.
Més de sis milions de persones als EUA tenen fibromiàlgia, la qual cosa la converteix en una de les condicions de dolor més freqüents. Moltes persones amb aquesta condició estan massa inhabilitades per continuar treballant.
L'Administració de la Seguretat Social reconeix la fibromiàlgia com a condició potencialment incapacitant. No obstant això, tenir una declaració de discapacitat aprovada és un procés llarg i difícil que pot ser complicat per la naturalesa ambigua dels símptomes de la fibromialgia i la manca de proves diagnòstiques.
Diagnòstic de la fibromialgia
Fins ara, cap prova de laboratori no pot diagnosticar amb precisió la fibromiàlgia . Els metges necessiten descartar nombroses condicions amb símptomes similars abans de fer un diagnòstic, fent d'aquest un diagnòstic d'exclusió.
Els criteris diagnòstics per a la fibromialgia es van establir el 1990 per l'American College of Reumatology (ACR). El diagnòstic requereix un dolor generalitzat durant tres mesos o més i el dolor en almenys 11 dels 18 punts específics del cos, anomenats punts de licitació.
Els criteris alternatius es van publicar el 2010. L'ACR els va oferir com a alternativa als metges que no van experimentar ni van ser còmodes per fer un examen de concurs. Aquests criteris depenen de les fulles de treball del pacient que el metge li calgui.
Tractament de la fibromiàlgia
No hi ha tractament amb fibromiàlgia per a tots els nivells.
La FDA ha aprovat tres fàrmacs per a la condició: Lyrica (pregabalina) , Cymbalta (duloxetina) i Savella (milnaciprana), però els metges prescriuen moltes altres drogues per tractar la fibromiàlgia . Malauradament, els analgèsics com els antiinflamatoris (Motrin, Aleve) i els narcòtics (Vicodin, Percocet) són generalment ineficaços contra el dolor de la firomialgia.
Les persones amb fibromialgia freqüentment tenen dificultats per trobar un metge coneixedor de la malaltia i la millor manera de tractar-lo.
Històricament, la fibromialgia s'ha tractat amb freqüència pels reumatòlegs. En els últims anys, però, els neuròlegs, fisiotres i naturopat han començat a tractar-lo més.
Les persones amb fibromiàlgia també de vegades veuen massatgistes , quiropràctics, fisioterapeutes i altres professionals complementaris i de medicina alternativa. També poden veure un psiquiatre o psicòleg per fer front a les dificultats d'una condició debilitant i possiblement per a la depressió.
La depressió és freqüent en persones amb fibromiàlgia, ja que es troba en condicions de dolor debilitadores en general. La fibromialgia, però, no és una afecció psiquiàtrica.
Fibromiàlgia a vegades s'agreuja amb el temps, però de vegades es manté a propòsit o millora. En algunes persones, entrarà en una remissió a llarg termini o sembla que desapareixerà tots junts.
Què causa la fibromialgia?
Encara no sabem què causa la fibromialgia . Moltes persones la desenvolupen després d'haver estat lesionada, mentre que en d'altres poden ser provocades per estrès crònic o com a condició secundària (en aquells amb condicions de dolor crònic preexistent).
La fibromialgia es classifica oficialment com una síndrome, el que significa que és una col · lecció de signes i símptomes que es coneixen, però sense una patologia coneguda. Probablement, l'etiqueta de la "síndrome" s'eliminarà a mesura que aprenem més.
La fibromialgia tendeix a córrer en famílies, els investigadors principals creuen que té un component genètic . En molts casos de fibromialgia juvenil , un familiar proper té la versió per a adults de la malaltia.
Viure amb fibromiàlgia
Les persones que viuen amb fibromialgia sovint s'enfronten a desafiaments extrems. Molts han de deixar els seus llocs de treball o trobar llocs de treball que siguin més manejables amb els seus símptomes.
Moltes persones veuen que les seves relacions fallen, especialment quan l'altra persona no creu que estigui realment malalt o no vulgui canviar la seva vida per adaptar-se a la malaltia. Això pot conduir a l'aïllament i la depressió.
Moltes persones amb fibromiàlgia viuen plenes i satisfactòries a pesar de la seva malaltia i els canvis d'estil de vida que els imposa.
Fonts:
> Devin J. Starlanyl. Tots els drets reservats. Fibromialgia (FMS) i Dolor Myofascial Crònic (CMP) per a metges i altres proveïdors sanitaris.
> Instituts Nacionals de Salut, Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell. Tots els drets reservats. Què és la fibromialgia?